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표준 정관 절제술 동안, 외과의가 남성의 정관 (정자를 정액으로 전달하는 두 개의 관)에 도달 할 수 있도록 음낭을 두 번 절개합니다.메스없는 정관 절제술 (열쇠 구멍 정관 절제술이라고도 함) 중에는 절개가 이루어지지 않습니다. 대신 외과의 사는 음낭의 피부를 뚫기 위해 지 혈기 (끝이 날카로운 잠금 집게)를 사용합니다. 그런 다음 두 정관이 시각화 될 때까지만 피부를 부드럽게 펼칩니다.
천자 부위가 너무 작고 피부를 통과하기 때문에 일반적으로 바늘이 필요하지 않고 치유 시간이 빠릅니다.
전통적인 정관 절제술과 비교할 때 메스가없는 접근법은 덜 침습적이고 빠른 시술입니다 (준비 및 마취를 포함한 총 시간은 약 15-20 분입니다).
의료계의 일반적인 느낌은 기존의 정관 절제술 대신 메스가없는 정관 절제술을 수행하기 위해 더 많은 노력이 필요하다는 것입니다.
이 기술에는 절개 방식을 폐기해야한다는 분명한 이점이 있습니다. 덜 침습적이고 메스없는 시술의 의미는 더 많은 남성에게 유혹적 일 수 있습니다. 이를 통해 남성은 피임 책임에서 더 큰 역할을 수행 할 수 있습니다.
가족 계획의 역사가 여성에 더 초점을 맞추고 있기 때문에 (임신과 출산에 의해 직접적으로 영향을받는 것은 건강이기 때문입니다), 남성에게 매력적이고 효과적인 피임 옵션을 제공하면 피임 옵션과 관련하여 제한적인 선택이 확대됩니다.
메스없이 정관 수술을 할 수있는 덜 "위협적인"옵션이 제시 될 때, 남성은 가족과 관계를위한 피임 결정에 다시 통합 될 수 있고 피임에 대한 책임을 질 수 있습니다.
정관 절제술에서 기대할 수있는 것순서
비 메스 정관 절제술 (또는 열쇠 구멍 정관 절제술)의 목표는 기존 정관 절제술과 동일합니다. 정자가 더 이상 정액의 일부가 될 수 없도록 정관을 막는 것입니다.
이것은 정관의 짧은 조각을 잘라내어 제거한 다음 나머지 정관 끝을 결찰 (묶기), 클리핑 또는 소작 (연소)하여 수행됩니다.
메스없는 정관 절제술 동안 각 정관 (한 번에 하나씩)은 실제로 단일 천자 부위에서 들어올 려진 다음 교합이 수행됩니다.
일부 외과의는 다음 단계를 추가로 취할 수 있습니다. 근막 개재 이는 혈관의 자유 전립선 끝 (요도에 가장 가까운 끝) 위에 결합 조직을 재봉하는 것으로 구성됩니다. 이것은 혈관 끝 사이에 조직 장벽을 만듭니다.
일부 연구에서는이 추가 단계가 실패율을 감소 시킨다고 제안하지만 현재로서는 증거가 확실하지 않습니다. 그러면 정관의 각 끝이 음낭으로 다시 미끄러질 수 있습니다.
정관 절제술의 가능한 부작용 및 합병증전통적인 정관 절제술 동안 남성은 "개방형"절차를 선택할 수 있습니다. 이것은 정관의 전립선 끝만 묶이거나 소작된다는 것을 의미합니다. 고환 끝 (고환에 가장 가까운)은 열려 있습니다.
이 끝을 열어 두는 이유는 정자 누출을 허용하기 위해서입니다. 메스 정관 술도이 개방형 옵션을 허용하지 않습니다.
일부 연구에 따르면 이러한 누출을 허용하면 정자가 음낭으로 유입되어 흡수 될 수 있기 때문에 정자가 두꺼워 지거나 축적되는 것을 방지 할 수 있습니다. 정관 절제술 통증.
개방형 기술은 또한 합병증 발생률을 낮추고 부고환염 (정자를 저장하고 운반하는 고환 뒤의 부고 환관에 염증이 생기는 경우)의 사례를 줄이는 것으로 나타났습니다.
부고환염이 있다는 의미No-Scalpel Vasectomy 혜택
연구에 따르면 메스없는 정관 수술을받은 남성은 다음과 같이보고했습니다.
- 성생활에 대한 전반적인 만족도
- 성관계를 재개 할 수있는 능력
- 긍정적 인 수술 후 심리적 상태
- 명목 수술 후 통증
- 시술 후 합병증이 거의 없음
- 빠른 회복 시간
이것은 메스없는 정관 절제술이 정관 절제술에 대한 단순화 된 접근 방식이라는 개념에 대한 더 많은 지원을 제공합니다. 이 최소 침습적 시술은 전통적인 정관 수술의 단순성을 제공하는 동시에 많은 추가 이점을 제공합니다.
장점
- 남성은 더 매력적으로 들리기 때문에이 절차를 더 기꺼이 찾을 수 있습니다.
- 덜 침습성
- 편안함을 느끼는 즉시 성행위를 재개 할 수 있습니다.
- 스티치 나 흉터 없음
- 통증이 거의없이 40 ~ 50 % 빠른 회복
- 성욕을 낮추지 않습니다
- 출혈 합병증 가능성 감소
- 장기적이고 신중한 피임 옵션
- 매우 효과적
- 감염 위험 감소 (작은 상처로 인해 긴 절개가 아님)
단점
- 여전히 외과 적 시술로 간주 됨 (그러나 외래 환자를 대상으로 함)
- 외과의가이 기술에 능숙 해지기 전에 실습 훈련과 많은 연습이 필요합니다.
- 정자가 폐색 지점을 넘어 여전히 정관에 존재할 수 있기 때문에,이 절차를 수행하려면 남성이 절차 후 처음 15 ~ 20 회 사정 (또는 약 12 주) 동안 백업 피임 방법을 사용해야합니다.
- 성병이나 HIV에 대한 보호를 제공하지 않습니다.
- 정액에 더 이상 정자가 없는지 확인하기 위해 추가 의사 방문을 예약해야합니다.
- 현재 난관 결찰이 더 인기있는 영구적 인 선택입니다. 전국적으로 더 많은 의사들이이 간단한 정관 수술 기술에 대한 교육을 받고 환자에게 제공하고이 무 메스 옵션에 대한 남성의 인식을 높여야합니다. 이러한 이유로 숙련 된 외과의를 찾는 것이 더 어려울 수 있습니다.
잠재적 인 부작용
일반적으로 메스가없는 정관 절제술은 큰 부작용이 없으며 감염 가능성이 매우 적고 통증이 거의 없습니다. 국소 마취에 대한 반응을 경험할 수 있습니다.
일부 남성은 시술 후 단기 압통과 약간의 멍이 들었다고보고합니다.
정자 육아종이 발생할 가능성은 아주 적습니다. 개방형 정관에서 정자가 누출되어 딱딱하고 때로는 고통스러운 완두콩 크기의 덩어리입니다.
덩어리는 위험하지 않고 증상이 거의 없으며 거의 항상 신체에 의해 제 시간에 해결됩니다. 또한 실제로 고환과 부고환에 보호 기능을 제공 할 수 있습니다. 육아종은 부고환에서 새는 정자를 배출하고 정자 막힘으로 인한 압력 증가로부터 보호 할 수있는 상피가 늘어선 채널이 풍부합니다.
소송 비용
일반적으로 정관 수술은 저렴한 수술 옵션으로 간주됩니다. 정액 분석을위한 후속 방문뿐만 아니라 초기 상담 비용이 청구될 수 있습니다. 그러나 이러한 선불 비용 이후에는이 피임 방법을 유지하기위한 지속적인 비용이 없습니다.
이 절차는 많은 민간 보험 플랜에 의해 보장됩니다. 보험이없는 경우 지리적 위치와 사용하기로 선택한 시설에 따라 메스없는 정관 수술 비용은 일반적으로 $ 500에서 $ 1,000 사이입니다 (일부 시설은 모든 방문을 하나의 가격으로 묶고 다른 시설은 개별적으로 비용을 청구 할 수 있음).
남성 외과 적 살균 비용유효성
메스없는 정관 절제술은 99.85 %에서 99.9 %까지 매우 효과적이지만, 이는 정액에 정자가 남아 있지 않다는 의사가 확인 될 때까지 백업 피임법을 사용하는 남성을 기반으로합니다.
파트너가 메스없는 정관 절제술 및 효과를 확인하기위한 후속 검사를받은 여성 100 명 중 1 명 미만이 매년 임신 할 것입니다.
특히, 메스없는 정관 절제술이 100 % 효과가 보장되지는 않습니다. 시술이 완벽하게 수행 되더라도 재 개통의 가능성이 발생할 수 있습니다. 정자가 정관의 막힌 끝을 가로 질러 길을 찾을 때입니다. 이러한 일이 발생할 가능성은 매우 드뭅니다 (시간의 0.2 % 미만).
재 개통은 일반적으로 메스없는 정관 수술 후 처음 2 ~ 3 개월 (발생 1/500)에 발생하지만 시술 후 몇 년이 지나도 발생할 수 있습니다 (극히 드물지만 발생 횟수는 1 / 4,500).
이것이 정자가 없는지 절대적으로 확인하기 위해 정관 절제술 후 6-12 주에 정액 분석을받는 것이 매우 중요한 이유입니다.
정관 절제술에 대한 가장 큰 신화No-Scalpel Vasectomy에 대한 최종 참고 사항
이 절차는 영구적입니다. 정관 절제술 반전 절차를 사용할 수 있지만 기술적으로 복잡하고 비용이 많이 들고 성공률이 다양합니다.
더 이상 아이를 갖고 싶지 않다고 확신하는 경우에만 메스없는 정관 수술을 선택해야합니다.
상황이나 생각이 바뀌면 언제든지 되돌릴 수 있다고 생각하는 결정을 내리지 마십시오. 이 시술은 피임 선택으로 이것이 자신이 원하는 것임을 100 % 확신하는 남성을위한 것입니다. 평생 동안.