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비소 세포 폐암 (NSCLC)은 가장 흔한 유형의 폐암으로 모든 폐암 사례의 약 80 ~ 85 %를 차지합니다. NSCLC에는 여러 단계가 있습니다. 숫자가 높은 단계는 암이 더 많이 퍼지고 종양이 더 크다는 것을 나타냅니다.귀하의 증상과 치료 옵션은 귀하가 진단받은 NSCLC의 유형과 함께 폐암의 단계에 따라 다릅니다.
폐암은 완전히 극복하기 어려운 질병으로 남아 있습니다. 그러나 스크리닝의 개선으로 의사는 이전 세대보다 조기에 폐암을 발견 할 수 있으며 치료의 발전으로 NSLC의 모든 단계에서 생존율이 향상되었습니다.
비소 세포 폐암의 유형
비소 세포 성 폐암에는 세 가지 주요 유형이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 선암
- 편평 세포 암종
- 대 세포 암종
덜 자주 발생하는 NSCLC의 다른 하위 유형이 있습니다. 여기에는 선 편평 암종 및 육종 암종이 포함됩니다.
선암
선암은 비소 세포 폐암의 가장 흔한 형태로 NSCLC 사례의 약 40 %를 차지합니다. 현재 및 이전 흡연자에게 흔하지 만 젊은 성인, 여성 및 한 번도 흡연하지 않은 사람들 에게서도 발견됩니다.
폐 선암은 일반적으로 폐의 바깥 쪽 영역에서 시작되며 발견되기 전에 상당히 커질 수 있습니다.
편평 세포 암종
편평 세포 암종은 비소 세포 폐암의 약 30 %를 차지합니다. 이러한 종양은 일반적으로 공기관 (기관지) 옆의 폐 중앙에서 발생합니다.
역사적으로 편평 세포 암종은 NSCLC의 가장 흔한 유형 이었지만 발병률은 지난 세대에 걸쳐 감소했습니다. 이것은 흡연 습관의 변화에 기인합니다. 흡연자는 편평 암종에 걸릴 위험이 가장 높으며 흡연자 수가 감소했습니다.
대 세포 암종
대 세포 폐암은 비소 세포 성 폐암의 2 % 미만을 차지하는 상당히 덜 흔합니다. 이러한 종양은 폐의 어느 부분에서나 발생할 수 있으며 선암 또는 편평 세포 암종보다 더 빠르게 성장하고 퍼지는 경향이 있습니다.
비소 세포 폐암의 증상
다른 유형의 NSCLC 종양은 다른 방식으로 존재합니다.
선암의 경우 종양은 일반적으로기도에서 멀리 떨어져 있습니다. 이것은 폐암과 관련된 호흡 관련 문제가 훨씬 나중에까지 나타나지 않을 수 있음을 의미합니다. 대신, 초기 증상은 종종 미묘하고 전반적인 건강에 대한 감각을 포함 할 수 있습니다.
편평 세포 암종은 일반적으로 기관지를 방해하여 비정상적인 기침이나 재발 성 호흡기 질환을 일으킬 수 있습니다.
한편, 대 세포 폐암은 매우 빠르게 진행되어 갑자기 증상이 나타날 수 있습니다.
흡연 습관이나 NSCLC의 가족력으로 인해 폐암에 걸릴 위험이 크다는 사실을 인식하지 않는 한, 폐 질환의 초기 징후를 놓칠 수 있습니다. 일반적인 폐암 증상을 알고 있으면 언제 검사를 받아야할지 알 수 있습니다.
암이 성장하고 퍼짐에 따라 다음을 알아 차릴 수 있습니다.
- 지속적인 기침
- 피를 흘리며
- 호흡 곤란
- 쉰 목소리
- 가슴이나 등의 통증
- 폐렴 또는 기관지염과 같은 반복 감염
- 피로
- 의도하지 않은 체중 감소
원인
흡연은 계속해서 비소 세포 성 폐암의 주요 원인입니다. 간접 흡연도 위험 요소입니다. 흡연자가 내뿜는 연기와 담배, 파이프 또는 시가의 불이 붙은 끝에서 나오는 연기 또는 물 담뱃대에서 타는 담배에서 나오는 연기는 매년 약 7,330 명의 폐암 사망 원인이됩니다.
다른 위험 요소는 NSCLC 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 비 흡연자의 폐암의 주요 원인은 라돈 노출입니다. 방사성 가스 인 라돈은 집에 자신도 모르는 사이에 존재할 수 있으므로 집에서 발암 물질을 테스트하는 것이 좋습니다.
대기 오염도 폐암 진단에 기여하는 것으로 점점 더 인식되고 있습니다. 연구원들은 대기 오염이 전 세계 폐암 사망의 15 %를 차지한다고 추정했습니다.
폐암의 원인과 위험 요인진단
비소 세포 성 폐암의 진단은 어려울 수 있습니다. 사람들이 오진되는 것은 드문 일이 아닙니다. NSCLC 환자의 30 % 이상의 경우 증상이 폐암으로 올바르게 진단되기 전에 의사를 3 회 이상 방문해야합니다.
흉부 X- 레이는 종종 폐암의 첫 번째 증거를 제공하지만이 목적에 대해 완전히 신뢰할 수있는 것은 아닙니다. 이러한 종류의 이미징은 관련없는 문제에 대해 수행되거나 의심스러운 증상으로 인해 처방 될 수 있습니다.
암이 있는지 확인하는 데 도움이 될 수있는 추가 검사는 다음과 같습니다.
- 흉부 이미지를 제공하는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)
- 암세포를 확인하기 위해 현미경으로 폐의 점액을 검사하는 객담 세포학
그러나 진단을 확인하고 어떤 종류의 폐암이 있는지 확인하려면 폐 생검이 필요합니다.
폐암 진단 방법각색
비소 세포 성 폐암은 일반적으로 종양의 크기와 확산 정도에 따라 4 단계로 나뉩니다.
- 스테이지 1: 원발성 종양 부위를 넘어 작은 성장이 퍼지지 않았습니다.
- 2 단계: 약간 더 큰 종양은 국소 림프절로 퍼 졌거나 퍼지지 않았을 수 있습니다.
- 3A 단계: 종양은 3 ~ 7cm (cm)이며 일반적으로 국소 림프절로 퍼졌습니다.
- 3B 단계: 종양의 크기가 7cm 이상이고 주변 조직과 림프절로 퍼져있을 수 있습니다.
- 4 단계: 종양은 모든 크기가 될 수 있습니다. 암이 원발성 종양 부위를 넘어 다른 폐나 신체의 다른 부위로 퍼졌습니다.
각 단계는 병기 폐암의 TNM 시스템을 기반으로보다 구체적인 지정으로 나뉩니다. 여기서 T는 종양 크기, N은 림프절, M은 전이 (암의 확산)를 나타냅니다.
폐암 병기 및 병기 결정 과정치료
의사는 암의 단계에 따라 폐암 치료를 권장합니다. 다음 중 하나가 포함됩니다.
- 지역 치료 : 이러한 옵션은 종양 및 주변 조직을 대상으로합니다.
- 전신 치료 : 이들은 몸 전체 또는 전이 된 곳 어디에서나 암에 작용합니다.
폐암에 걸린 많은 사람들은 이러한 형태의 치료를 모두 포함하는 치료 계획을 가지고 있습니다.
가능한 치료법은 다음과 같습니다.
치료 | 목적 및 이점 | 유형 |
---|---|---|
수술 | • 암 제거 * • 때때로 초기 단계에서 치료 기회를 제공합니다. | 현지 |
화학 요법 | • 모든 암이 파괴되었는지 확인하기 위해 수술과 함께 사용하거나 암이 진행될 때 증상을 관리하기위한 완화 치료로 사용할 수 있습니다. | 전신 |
방사선 요법 | • 모든 악성 종양이 완전히 파괴되었는지 확인하기 위해 화학 요법이나 수술로 시행 할 수 있습니다. • 정위 신체 방사선 요법은 생존율을 향상시키기 위해 단독으로 사용할 수 있습니다. | 현지 |
표적 약물 요법 | • 암세포의 특정 유전 적 돌연변이를 해결하여 암세포의 성장을 멈추거나 더 많은 손상을 유발합니다. | 전신 |
면역 요법 약물 | • 새로운 치료 옵션 제공 • 자신의 면역 체계가 암세포를 인식하고 공격하도록 돕습니다. | 전신 |
임상 시험 | • 새로운 암 치료법을 테스트하는 연구 • 새로운 희망을 제공 할 수있는 실험적 치료에 대한 접근 | 로컬 또는 전신 |
* 참고 : 종양의 위치 나 전이 정도에 따라 불가능할 수 있습니다.
비소 세포 폐암의 치료 방법예지
비소 세포 폐암의 5 년 생존율은 모든 단계에서 24 %입니다. 종양이 퍼지기 전에 조기 진단을 받으면 5 년 생존율이 61 %로 증가합니다.
이러한 추정치는 10 년 이상 수집 된 수치를 기반으로하므로 최근 몇 년간 이루어진 발전을 완전히 반영하지 않는다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 또한 모든 사람이 치료에 다르게 반응한다는 점을 명심하십시오.
장기적인 관해 가능성을 높이려면 특정 진단과 모든 치료 옵션을 이해해야합니다. 이것은 귀하의 치료에 대한 최선의 결정을 내리는 데 도움이 될 것입니다.
폐암 재발 위험이 높기 때문에 의사들은 치료 후 수년간 폐암의 징후가없는 경우에도 "치료 됨"이라는 단어를 사용하는 것을 좋아하지 않습니다. 그러나 의사가 암이 진행되지 않고 삶을 완전히 즐길 수 있어야하는 상황을 설명하는 지속적인 반응 또는 안정된 질병과 같은 용어를 사용하는 것을들을 수 있습니다.
수술은 관해에 대한 가장 좋은 기회를 제공하지만 그 치료조차도 결국 재발 할 위험이 높습니다. 폐암 수술 후 재발률은 30 %에서 75 %까지 다양합니다. 대부분의 경우 종양은 원발성 종양이 처음 나타난 곳이 아닌 다른 곳에 나타나 예후가 좋지 않습니다.
폐암 생존율갓돌
새로 폐암 진단을 받았다면 아마도 겁이 나고 압도적 일 것입니다. 스트레스는 당신이 힘을 유지하고 암과 싸우는 것을 더 어렵게 만들 것입니다. 따라서 자신의 상태와 옵션을 조사하는 것 외에도 시간을내어 자신을 돌보고 긍정적 인 영향을 받는지 확인하십시오. 좋은 태도를 갖는 것은 폐암이 당신에게 가할 수있는 신체적, 정서적 부담을 더 잘 견디고 더 잘 견딜 수있게합니다.
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