![유방조직검사 [영상으로 보는 검사]](https://i.ytimg.com/vi/8qYJlbIB7-k/hqdefault.jpg)
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유방 생검은 유방암 검사를 위해 유방 조직 검체를 제거하는 것입니다. 이것은 몇 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 코어 바늘 생검을 통해 초음파 또는 MRI 안내를 사용할 수 있습니다. 개방 시술의 경우 생검에서 이상을 샘플링하도록 정위 수술 또는 와이어 위치 파악이 권장 될 수 있습니다. 전반적으로 생검의 70 ~ 80 %는 암에 대해 음성이지만 양성 유방 질환이나 유방암에 걸리기 쉬운 상태를 나타낼 수 있습니다.
테스트 목적
유방암 증상이 나타나거나 선별 검사 또는 유방 X 선 촬영, 유방 초음파 또는 유방 MRI와 같은 후속 검사에서 이상이 발견되는 경우 유방 생검이 권장 될 수 있습니다.
생검이 필요할 수있는 유방암의 증상은 다음과 같습니다.
- 유방 덩어리
- 유방 보조개
- 유방에 오렌지 껍질 모양
- 유방의 피부 비후
- 접힌 젖꼭지와 같은 젖꼭지 변화
- 유두 분비물
- 유방에 붉은 발진 또는 궤양
- 유방의 정맥 확장
- 유방의 크기, 모양 또는 무게의 변화
- 겨드랑이의 림프절 비대
생검의 필요성을 시사 할 수있는 영상 검사 결과에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
- 유방 조영술에서 미세 석회화 또는 스핀들 모양의 덩어리의 존재
- 유방 초음파에서 고체 또는 부분적으로 단단한 덩어리
- 유방 MRI에 불규칙한 경계가있는 종괴
생검은 남성뿐만 아니라 여성의 유방암을 발견하는 데 사용할 수 있습니다.
강력한 가족력이나 유방암과 관련된 유전자 돌연변이가있는 여성과 같이 유방암 발병 위험이 높은 여성은 이제 종종 MRI와 유방 조영술의 조합으로 선별 검사를받습니다. 에 발표 된 2018 년 연구에 따르면 JAMA 내과, 유방 조영술 검사보다 MRI 검사로 인해 더 많은 생검이 수행되지만 이러한 생검은 유방암에 양성일 가능성이 적습니다.
훨씬 덜 일반적으로 유방 생검은 신체의 다른 부위 (예 : 뼈, 간, 폐 또는 뇌) 로의 전이로 인해 유방암으로 처음 진단 될 때 실시 할 수 있습니다.
검사 또는 영상 검사는 제안하다 유방암이있는 경우 진단을 내리고 암의 유형 및 기타 특성을 결정하기 위해서는 궁극적으로 생검이 필요합니다.
유방암 진단 방법유방 생검의 유형
유방 생검은 여러 가지 방법 중 하나로 수행 할 수 있습니다.
- 미세 바늘 흡인 : 여기에는 세포 샘플을 수집하기 위해 피부를 통해 얇은 바늘을 삽입하는 것이 포함됩니다. 액체로 채워진 낭종과 고체 덩어리를 구별하는 데 특히 도움이됩니다.
- 코어 바늘 생검 : 이를 위해서는 미세 바늘 생검보다 더 큰 바늘을 사용해야하며 세포 모음보다는 조직의 핵심을 제거합니다. 종종 초음파 또는 MRI를 사용하여 수행합니다.
- 개방 (수술) 생검 : 개방 생검은 절개 (이상의 일부 제거 포함) 또는 절제 (모든 이상 제거) 일 수 있습니다.
영상으로 이상을 볼 수 있지만 느껴지지 않는 경우, 초음파 안내, MRI 안내, 정위 방법 (stereotactic 유방 생검) 또는 와이어 국소화가 생검이 비정상 영역에서 샘플을 채취하는지 확인하는 데 필요할 수 있습니다.
염증성 유방암이나 유두의 파 제트 병이 의심되는 경우 피부 생검 또는 유두 생검도 실시 할 수 있습니다.
이러한 절차는 여러면에서 다르며 의사는 어떤 절차가 귀하에게 가장 적합한 지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
한계
미세 바늘 생검으로 세포가 악성 (암성) 인 경우 일반적으로 종양 등급 (공격성)을 결정할 수 없습니다. 암이 in situ인지 침습적인지 여부; 또는 수용체 (예 : 에스트로겐 수용체)가 양성인지 음성인지 여부.
미세 바늘 흡인 또는 코어 바늘 생검의 결과가 명확하지 않거나 결과가 음성이라도 암을 배제 할 수없는 경우 추가 정보를 제공 할 수 있으므로 일반적으로 개방 생검이 권장됩니다. 그러나 외과 적 생검은 제거 된 조직의 양에 따라 유방의 흉터 나 변형으로 이어질 수 있습니다.
모든 유형의 유방 생검에는 위양성 및 위음성 위험이 있습니다.
위음성은 암이 존재하지만 생검에서 발견하지 못한 경우 발생합니다. 미세 바늘 흡인에서 더 흔하고 개방 수술 생검에서 가장 흔하지 않지만 전반적으로 위험은 상대적으로 낮습니다. 검사에서 유방 덩어리를 느낄 수 없을 때 위음성이 더 흔합니다.
위양성 결과는 생검 결과 암이 실제로 존재하지 않는다고 제안 할 때 발생합니다. 2015 년에 발표 된 연구에서 JAMA, 17 %의 유방 생검에서 위양성 결과가 나타났습니다. 위양성 진단은 침습성 암에서 발생할 가능성이 적 었으며 DCIS (ductal carcinoma in situ) 및 비정형 증식에서 더 흔하게 나타납니다.
위험 및 금기 사항
다른 의료 절차와 마찬가지로 생검은 잠재적 위험과 절차를 수행하지 않아야하는 이유를 수반합니다.
잠재적 위험
출혈과 감염은 모든 유형의 유방 생검에서 발생할 수있는 잠재적 인 위험입니다. 피부에서 유방으로 이어지는 통로가 세포 나 조직을 수집하기 때문입니다.
미세한 바늘이나 코어 생검에 사용되는 바늘이 폐를 관통하여 기흉 (폐의 붕괴)을 일으킬 위험도 매우 적습니다. 이것은 생검 부위가 유방에서 매우 깊을 때 더 흔합니다.
또한, 코어 바늘 생검은 절차가 바늘의 트랙을 따라 종양 세포를 "시드"(유출)하여 전이 위험을 증가시킬 위험이 적습니다. 15 건의 연구에 대한 2009 년 검토에서는 다른 형태의 유방 생검과는 달리이 절차를받은 여성의 생존율에 차이가없는 것으로 나타 났지만, 2017 년 연구에 따르면 코어 바늘 생검이 5 ~ 15 명의 원격 전이 비율과 관련이 있음을 발견했습니다. 진단 후 몇 년 후, 미세 바늘 흡인 생검을받은 사람들과 비교했습니다.
해당되는 경우 국소 및 전신 마취와 관련된 위험도 가능합니다.
전신 마취의 위험금기 사항
혈액 희석제의 사용은 생검에 대한 상대적 금기 사항이므로 검사의 이점과 출혈의 위험을 비교하는 것이 중요합니다. 종종 이러한 약물과 아스피린 및 항염증제를 사용하는 것이 좋습니다. Advil (ibuprofen)과 같이 시술 전에 며칠 동안 중단하십시오.
일부 사람들의 유방 생검을 배제 할 수있는 다른 고려 사항은 다음과 같습니다.
- 모유 수유중인 여성의 경우 일부 시술로 인해 누공이 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 실리콘 유방 보형물을 사용하는 여성의 경우 코어 바늘 생검이 권장되지 않을 수 있습니다.
- 병변이 흉벽 근처에 있으면 코어 바늘 생검과 함께 진공 보조 장치를 사용하는 것이 효과가 없을 수 있습니다.
- 정위 생검에 사용되는 테이블의 무게 제한은 종종 300 파운드입니다.
- 정위 국소화에는 방사선이 포함되며 임산부의 이점과 위험을 신중하게 평가해야합니다.
시험 전
의사가 유방 생검을 권장 할 때 유방 생검이 귀하에게 적합하다고 생각하는 이유와 잠재적 위험에 대해 논의합니다. 그녀는 이전에 유방에 대해 수행 한 모든 시술과 관리하는 건강 상태에 대해 물어볼 것입니다. 특히, 그녀는 월경 이력, 임신 횟수, 유방암 또는 기타 암의 가족력을 포함하여 유방암에 대한 위험 요인을 검토 할 것입니다.
타이밍
유방 생검에 필요한 시간은 귀하가 받게 될 특정 유형에 따라 다릅니다. 덩어리가 만져질 수있는 경우 (의사가 느끼는) 바늘 생검은 5 ~ 10 분 밖에 걸리지 않을 수 있습니다. 코어 생검은 종종 15 ~ 30 분이 걸리지 만 초음파 또는 MRI 안내가 필요한 경우 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다.
개방형 생검을 사용하면 검사와 준비 및 회복 시간을 위해 몇 시간을 할애 할 수 있습니다. 와이어 위치 파악 또는 정위 절차가 수행되면 수술 전에 최대 1 시간 이상의 추가 시간이 걸릴 수 있습니다.
위치
바늘 생검 또는 코어 생검은 클리닉에서 실시 할 수 있지만, 이러한 절차는 일반적으로 초음파 안내가 필요한 경우 방사선과에서 실시됩니다. 개복 수술 생검의 경우 시술은 일반적으로 외래 수술 센터 또는 병원의 외래 시술로 수행됩니다.
무엇을 입을 지
생검 절차 전에 옷을 벗고 가운으로 갈아 입으라는 요청을 받게됩니다 (보통 바늘이나 코어 생검을 위해 허리에서 위로). 그 후, 꽉 끼지는 않지만지지하는 브래지어를 착용 할 계획을 세우십시오. 가능하면 최대 24 시간 동안 그렇게하는 것이 좋습니다.
음식과 음료
일반적으로 바늘 또는 코어 생검의 경우 이와 관련하여 제한이 없습니다. 수술 생검을 통해 몇 시간 동안 또는 시술 전날 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시는 것을 피해야합니다.
약물
시술 전에 복용하는 약에 대해 의사와상의해야합니다. 혈액 희석제를 복용하는 경우 며칠 동안 중단해야 할 수 있지만 이러한 약물을 처방하는 의사와 위험을 논의한 후에 만 수행해야합니다.
일부 비처방 약품 (예 : 이부프로펜 및 아스피린)과 일부 비타민 및식이 보조제 또한 혈액을 희석시킬 수 있습니다. 이러한 준비는 생검 1 주일 이상 전에 중단해야 할 수 있습니다.
흡연
담배를 피우는 경우 생검 전에 금연하면 감염 위험이 줄어들고 상처 치유가 개선됩니다. 시술 전 하루나 이틀 동안 담배를 피우는 것은 유익 할 수 있습니다.(금연은 생검뿐만 아니라 중요합니다. 2017 세대 연구를 포함한 몇몇 대규모 연구에서는 흡연이 유방암에 대한 중요한 위험 요소라고 제안합니다.)
비용 및 건강 보험
대부분의 개인 보험사와 Medicare는 지시가있을 경우 유방 생검 비용을 부담합니다. 일부 보험 회사의 경우 또는 특별한 기술이 권장되는 경우 사전 승인을 받아야 할 수 있습니다.
어떤 걸 가져갈 지
시술 당일 보험 카드를 지참해야하며, 영상 검사 또는 사전 생검 보고서를 지참해야 할 수도 있습니다. 대부분의 경우 서면 보고서가 아닌 실제 필름이나 유방 조영술과 같은 영상 검사 CD를 가져와야합니다.
약속이 늦어 질 경우 항상 즐겁게 책, 잡지 또는 기타 항목을 가져 오는 것이 좋습니다.
기타 고려 사항
수술 생검을 받으려면 집으로 데려다 줄 동반자를 동반해야합니다. 생검이 일반 마취가 아닌 국소 또는 국소 마취하에 이루어 지더라도 긴장을 풀기 위해받는 약물은 운전을 방해 할 수 있습니다.
테스트 중
바늘이나 코어 생검을 통해 일반적으로 간호사 또는 기술자와 의사가 진료를받습니다. 개방 생검을하는 동안 간호사 (그리고 종종 의사와 마취 전문의)가 시술 전에 귀하에게 이야기 할 것입니다. 수술실에는 스크럽 간호사, 외과 의사, 외과의의 조수 (있는 경우), 함께 머무를 간호사 마취 사, 진행 상황을 모니터링 할 마취과 의사 등 몇 명의 간호사가있을 것입니다.
사전 테스트
옷을 갈아 입은 후 의사는 질문이 있는지 물어볼 것입니다. 또한 절차의 목적과 잠재적 위험을 이해하고 있음을 나타내는 사전 동의 양식에 서명해야합니다.
개방 생검을 할 경우 간호사는 IV를 배치하고 심장 박동과 혈액의 산소 수준을 기록하는 모니터를 부착합니다. 전신 마취를하는 경우, 마취 전문의는 귀하 또는 귀하의 가족 중 누군가가 과거에 마취와 관련하여 겪었던 문제에 대해 귀하에게 이야기하고 질문 할 것입니다.
테스트 내내
유방 생검 절차 자체는 귀하가받는 생검 유형에 따라 다릅니다.
그럼에도 불구하고 정위 적 유방 생검 절차를 사용할 때 환자는 일반적으로 테이블의 특수 구멍을 통해 유방을 매달고 뱃속에 눕습니다. 유방의 3 차원보기를 만들기 위해 다양한 각도에서 디지털 유방 X 선 이미지를 촬영합니다. 정확한 위치가 정의되면 바늘 생검이 수행되거나 개방 생검을 위해 해당 부위에 와이어가 표시됩니다.
미세 바늘 생검 (FNA)
미세한 바늘 흡인으로 피부는 소독제와 덩어리 또는 비정상 부위에 놓인 길고 좁은 바늘로 피부를 깨끗하게합니다. 그런 다음 흡입을 제공하기 위해 주사기가 부착됩니다. 낭종과 같이 체액이 존재하면 회수됩니다. 단순한 낭종으로 인해 덩어리가 완전히 사라질 수 있습니다. 덩어리가 단단하면 세포 모음이 수집됩니다. 샘플이 확보되면 주사기를 제거하고 해당 부위를 옷을 입습니다.
코어 바늘 생검
코어 바늘 생검으로 피부를 소독 한 다음 리도카인으로 국소 마취합니다. 그런 다음 피부에 작은 절개를하고 바늘 (FNA에 사용되는 것보다 더 큼)을 피부를 통해 덩어리로 삽입합니다. 이것은 종종 혹이 만져질 수 있더라도 초음파 (또는 MRI) 유도로 수행됩니다. 바늘이 가슴에 들어가는 동안 약간의 압력이나 잡아 당기는 느낌을 느낄 수 있습니다.
의사가 바늘이 올바른 부위에 있다고 확신하면 스프링이 달린기구를 사용하여 입자 크기의 조직 샘플을 채취합니다. 종종 4-8 개의 핵심 샘플을 채취합니다. 이 작업이 완료되면 클립을 생검 부위에 삽입하여 향후 유방 조영술이나 수술 중에이를 확인할 수 있습니다. (MRI가 필요한 경우이 클립은 문제가되지 않습니다.) 클립이 배치되면 바늘을 제거하고 드레싱을 적용하기 전에 몇 초 동안 상처에 압력을가합니다.
진공 보조 코어 생검은 진공이 속이 빈 바늘에 부착되는 대체 절차입니다. 일반적으로 일반적인 코어 생검보다 더 많은 조직 샘플을 얻습니다.
수술 (개방) 생검
수술실에서는 등을 대고 누워서 머리와 수술 장 사이에 커튼을 둘 수 있습니다. 시술은 전신 마취 또는 진정 후 국소 마취로 수행 할 수 있습니다.
귀하의 유방은 소독제와 수술 용 드레이프로 세척되어 현장을 무균 상태로 유지합니다. 깨어있을 경우 먼저 국소 마취제가 우려되는 부위의 피부에 주입 된 다음 가슴 깊숙이 주입됩니다. 바늘이 피부를 관통 할 때 꼬집음을 느끼고 의사가 더 많은 리도카인을 주사함에 따라 유방에 통증을 느낄 수 있습니다. 전신 마취를하면 시술 내내 잠이들 것입니다.
잠든 후 또는 유방이 마비되면 외과의는 유방의 우려되는 부분을 절개합니다. 깨어 있으면 그녀가 조직의 일부를 제거 할 때 압박감과 잡아 당기는 느낌을 느낄 수 있습니다. 이것은 종괴의 일부 (절개 생검)이거나 전체 종괴와 종괴를 둘러싼 조직의 가장자리 일 수 있습니다 (절제 생검).
절차가 완료되면 봉합사와 드레싱을 적용하여 절개 부위를 닫습니다.
테스트 후
수집 된 샘플 (들)은 검사가 완료된 후 검토를 위해 병리학 자에게 보내집니다.
바늘 또는 코어 생검으로 바늘이 들어간 부위에 압력이 가해집니다. 잠시 동안 감시를 받고 편안 해지면 집으로 돌아갈 수 있습니다.
수술 생검을 통해 깨어날 때까지 회복실에서 관찰됩니다. 크래커와 주스가 제공 될 수 있습니다. 완전히 깨어 있고 편안하면 모니터를 제거하고 집으로 돌아갈 수 있습니다.
테스트 후
바늘이나 코어 생검을 통해 바늘이 들어간 부위를 깨끗하고 건조하게 유지해야하며 하루나 이틀 안에 드레싱을 제거하는 것이 좋습니다. 약간의 멍과 통증은 정상이며, 의사는 며칠 동안 그 부위에 압력을 가하기 위해 브래지어를 착용하고 자라고 권할 수 있습니다. 처음 며칠 동안은 격렬한 활동을 피하는 것이 가장 좋습니다.
개방 생검을 통해 의사와 후속 조치를 취할 때까지 수술 용 드레싱을 그대로 두도록 요청받을 수 있습니다. 일부 의사는 압박을 제공하고 멍을 줄이기 위해 24 시간 브래지어를 착용 할 것을 권장합니다.
이 시간 동안에는 목욕이나 샤워를 피해야하지만, 스폰지 목욕을하고 싱크대 나 욕조에서 머리를 감을 수 있습니다. 생검 측면의 팔이 아플 수 있으며 도움이 필요할 수 있습니다.
부작용 관리
시술 후 가장 적은 증상은 종종 미세한 바늘 흡인으로 나타나고 대부분은 개방 생검으로 나타납니다.
생검 부위와 크기에 따라 며칠 동안 붓기와 불편 함이 발생할 수 있습니다. 얼음 팩이 도움이 될 수 있으며 일부 클리닉에서는 브래지어에 넣을 수있는 것을 제공 할 수 있습니다. 통증 완화를 위해 타이레놀 (아세트 아미노펜) 또는 애드 빌 (이부프로펜)을 사용하는 것이 좋습니다.
출혈, 발열 또는 오한이 발생하거나, 절개 부위가 붉어 지거나 부어 오르거나, 바늘이나 절개 부위에서 분비물이 나오거나, 기분이 좋지 않은 경우 의사에게 연락하는 것이 중요합니다. .
결과 해석
의사가 전화로 전화를 걸거나 클리닉으로 돌아가 결과를 논의 할 것을 요청할 수 있습니다. 생검 당시 예비 보고서를 받았어도 최종 병리 보고서 및 추가 검사 (필요한 경우)를 완료하는 데 보통 며칠 이상 걸립니다.
생검 결과가 부정적이거나 긍정적이거나 결정적이지 않습니다. 후자의 경우 다른 생검이나 다른 연구가 필요할 수 있습니다.
결과는 보고서에 다음과 같이 나열 될 수 있습니다.
- 표준
- 양성 (비 암성) 유방 상태
- 암 위험을 증가시키는 양성 유방 상태
- 현장 암종
- 암
표준
음성 결과는 암이나 양성 유방 상태의 증거가 없음을 의미합니다.
양성 (비 암성) 유방 상태
다양한 양성 유방 상태가 생검에서 발견 될 수 있으며, 이들 중 대부분은 유방암 위험 증가와 관련이 없습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 섬유 선종
- 양성 유방 낭종
- 지방 괴사
- 기름 낭종
유방암 위험을 증가시키는 양성 유방 상태
일부 양성 유방 상태는 향후 유방암 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 이러한 조건 중 일부는 다음과 같습니다.
- 비정형 증식 : 비정형 증식은 전암 상태로 간주됩니다. 예를 들어, 소엽 증식 환자의 약 40 %는 진단 후 15 년 이내에 침습성 암에 걸릴 것입니다.
- 방사상 흉터 : 요골 흉터가 있으면 유방암 발병 위험이 대략 두 배가됩니다.
- 선종 : 유방 선종은 양성 질환이지만 선종이있는 사람들은 유방암에 걸릴 확률이 약 0.7 배 더 높습니다.
제자리 암종
제자리 암종은 유방암과 동일하게 보이지만 기저막을 넘어 확장되지 않은 비정상 세포 그룹을 말합니다. 그들은이 영역을지나 확장되지 않았기 때문에 비 침습적 인 것으로 간주되며 이론상 비정상 세포 클러스터를 제거하면 치료법이 제공되어야합니다. 두 가지 유형의 현장 암종은 다음과 같습니다.
- 덕트 내 상피암 (DCIS)
- LCIS (Lobular carcinoma in situ)
그러나 in situ 암종 영역은 침습성 암과 함께 존재할 수도 있습니다.
유방암
전체적으로 유방 생검의 20 %에서 30 % 사이가 암에 양성입니다. 생검에서 암이 발견되면 보고서에서 다양한 방식으로 종양을 설명합니다 (가는 바늘 생검 제외).
그만큼 유방암의 유형 나열되며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 유관 암 : 유관, 유관 암종에서 발생하는 암은 가장 흔한 유형의 유방암입니다.
- 소엽 암 : 이것은 유방의 소엽에서 발생하며 두 번째로 흔한 유방암 형태입니다.
- 염증성 유방암
- 수질 암종, 관상 암종, 점액 성 암종 등과 같은 흔하지 않은 형태의 유방암
그만큼 종양 등급 1과 3 사이의 숫자로, 1은 가장 덜 공격적인 암에 사용되고 3은 가장 공격적인 암에 사용됩니다.
확인하기 위해 수행되는 특수 테스트 호르몬 수용체 상태 (종양이 에스트로겐 및 / 또는 프로게스테론 수용체 양성인지 여부) 및 HER2 상태 (암이 HER2 양성인지 여부)는 양성 또는 음성으로 나열됩니다.
외과 적 (개방형) 생검을받은 경우 병리학 보고서에서 다음에 대해 설명합니다. 종양 가장자리-제거 된 샘플의 가장자리. 모든 종양이 검체 내에서 발견되었는지 또는 종양이 생검 검체 가장자리 근처에 있거나 확장되어 있는지 여부가 기록됩니다.
- 와 마이너스 마진, 모든 종양 세포가 수술 표본 내에서 잘 발견됩니다 (종양이 완전히 제거됨).
- 와 수술 마진 닫기, 종양은 생검 샘플 내에서 완전히 발견되지만 가장자리에서 3mm 이내로 확장됩니다.
- 와 양의 여백, 종양이 생검 샘플의 가장자리까지 존재한다는 증거가 있으며 종양의 일부가 유방에 남아있을 가능성이 있습니다.
생검은 유방암이 림프절이나 신체의 먼 부위로 퍼 졌는지 확인할 수 없으므로 암의 단계를 알 수 없습니다.
유방암의 수술 적 한계후속 조치
유방 생검 후 후속 조치는 결과에 따라 다릅니다. 귀하의 생검이 양성이든 음성이든, 유방암 가족력이 강한 경우 유전 검사에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다.
생검 결과가 음성이면 담당 의사가 다음 단계에 대해 알려줄 것입니다. 암의 가능성이 낮고 결과가 음성이면 그녀는 단순히 일상적인 유방 검진을 통해 후속 조치를 취할 것을 권장 할 수 있습니다. 선별 검사 지침이 변경되고 있으며 평균 유방암 위험이있는 사람들을 위해 고안되었으므로 의사와 구체적으로 다음 단계에 대해 이야기하는 것이 중요합니다.
유방암 의사 면담 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
생검은 때때로 종양을 놓칠 수 있기 때문에 의사가 여전히 혹이나 영상 검사 결과가 암일 가능성이 있다고 믿는 경우 반복적 인 생검 또는 기타 검사를 권장 할 수 있습니다.
유방 상태가 양성인 경우 후속 조치는 일반적으로 부정적인 결과가있는 사람들과 유사합니다. 유방암 위험을 증가시키는 양성 상태의 경우 다음 단계는 예상되는 위험에 따라 달라집니다. 비정형 증식이있는 사람들에게는 타목시펜이나 예방 적 유방 수술과 같은 약물이 권장 될 수 있습니다. 수술을받지 않은 사람들에게는 종종 MRI 선별 검사와 함께 신중한 후속 조치가 권장 될 수 있습니다.
제자리 암종은 종종 유방암과 유사한 수술로 치료되지만 화학 요법과 같은 보조 치료는 일반적으로 필요하지 않습니다.
생검이 암을 나타내는 경우, 첫 번째 결정은 일반적으로 종괴 절제술과 유방 절제술 중 하나를 선택하는 것입니다 (여백이 명확한 넓은 절제 생검이있는 경우 제외). 일반적으로 수술을하기 전에 충분한 시간이 있으며 많은 사람들이이 결정을 내리기 전에 2 차 소견을 고려하기를 원합니다. 추가 치료는 암의 단계에 따라 다르며 화학 요법, 방사선 요법, 호르몬 요법 및 / 또는 HER2 표적 요법을 포함 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
유방암은 너무 흔하며 대부분의 사람들은이 질병에 대처해야했던 사람을 알고 있습니다. 유방 생검이 암보다 양성 변화를 나타낼 가능성이 더 높다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 암이 발견 되더라도 대부분은 초기 종양입니다. 이러한 사례의 치료가 개선되어 새로운 옵션이 재발 위험을 크게 줄이고 종종 이전 사례보다 훨씬 덜 침습적입니다. 전이성 유방암에서도 치료가 개선되고 기대 수명이 증가하고 있습니다.