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시신경염은 시신경의 염증입니다. 시신경은 눈과 뇌를 연결하는 신경 섬유 다발입니다. 시신경은 시각 정보를 뇌로 전달합니다. 시신경은 절연 역할을하는 미엘린이라는 지방 물질로 덮여 있습니다. 미엘린은 전기 자극이 신경을 따라 빠르게 이동하도록 도와줍니다. 일반적으로 시신경염은 신체의 면역 체계가이 조직을 공격 할 때 발생한다고 믿어집니다. 시신경염의 대부분은 20 세에서 40 세 사이의 여성에게서 발생합니다.조짐
시신경염은 종종 눈을 움직일 때 시력 상실과 통증을 유발합니다. 이 통증은 염증이있는 시신경 덮개가 늘어나서 발생합니다. 눈의 움직임으로도 빛의 섬광이 발생할 수 있습니다. 체온이 상승하면 증상이 악화되는 경향이 있습니다. 시력 상실은 일반적으로 점진적이며 2 주 이내에 최대에 도달합니다. 시력 손실의 정도는 환자마다 다릅니다. 일부 환자는 깊이 지각 문제도 경험합니다.
원인
시신경염은 많은 질병과 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 일부 사람들은 유행성 이하선염, 홍역 또는 감기와 같은 질병에 따라 시신경염이 발생합니다. 다른 경우에는 상태가 다발성 경화증과 밀접한 관련이 있습니다. 시신경염 에피소드가있는 일부 사람들은 나중에 다발성 경화증이 발생합니다. 시신경염의 일부 사례를 특발성이라고합니다. 이것은 알 수없는 이유 또는 알 수없는 원인으로 시신경염이 있음을 의미합니다.
시신경염의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 매독 또는 라임 병과 같은 세균 감염
- 헤르페스 또는 B 형 간염과 같은 바이러스
- 유육종증
- 두개골 동맥염
- 특정 화학 물질 및 파기
진단
안과 의사는 확장 된 눈 검사 중에 광학 신경염의 징후를 감지 할 수 있습니다. 그는 시신경 머리가 부어 오르거나 올라갈 수 있습니다. 면역 체계의 파편, 세포 또는 체액도 망막에 존재할 수 있습니다. 때로는 시신경이 부종의 징후를 보이기 전에 증상을인지 할 수 있습니다.이를 안구 후 시신경염이라고합니다. 의사는 동공이 빛에 반응하는 방식의 차이를 알아 차릴 수도 있습니다. 또한 시력이 저하 될 수 있으며 시야에 사각 지대 나 희미한 영역이 나타날 수 있습니다. 색각도 영향을받을 수 있습니다.
시신경염의 정확한 진단을 받기 위해 의사는 눈을 확장 한 후 색각 검사 및 시야 검사를 포함한 포괄적 인 눈 검사를 수행합니다. 의사는 진단을 확인하기 위해 MRI 및 추가 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 환자는 시야 검사, 색각 검사 및 진단에 도움이되는 시력 검사 중에 이상을 발견 할 수 있습니다.
치료
많은 시신경염 환자가 치료없이 호전됩니다. 치료는 종종 증상을 처음 발견 한 후 상태가 진단되는시기에 따라 달라집니다. 어떤 경우에는 시신경의 염증을 줄이는 데 도움이되는 스테로이드 사용이 치료에 포함됩니다. 스테로이드 치료에는 일반적으로 정맥 내 스테로이드와 경구 스테로이드가 포함됩니다. 스테로이드의 정상적인 과정은 3 일 동안 IV 스테로이드를 투여 한 후 며칠 동안 약물을 가늘게하는 것입니다.어떤 사람들은 스테로이드 치료를받는 동안 심각한 부작용을 겪습니다. 갑작스런 심각한 부작용이 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오. 스테로이드 치료의 정상적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 수면 곤란
- 배탈 또는 메스꺼움
- 입안의 금속 맛
- 불안 또는 과민성
- 포도당 수치 증가 (특히 당뇨병 환자)
- 아구창 (진균 감염)
시신경염이 발생한 후 6 개월 이내에 시력이 정상으로 돌아 오거나 거의 정상에 가까워 질 수 있습니다.
Verywell의 한마디
시신경염은 때때로 재발하여 재치료가 필요합니다. 소수의 사람들이 질병의 재발을 계속하고 있으며 지속적인 치료가 필요합니다. 시간이 지남에 따라 시신경염 환자의 약 50 %가 다발성 경화증의 진단을 암시 할 수있는 다른 신경 학적 증상이 나타납니다. 더 심한 시신경염 환자는 시신경 척수염이라는 상태를 가질 수 있습니다. 이 상태는 혈액 검사를 통한 진단이 필요합니다.