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손수술이란?
손 수술은 다양한 유형의 시술을 포괄하는 광범위한 용어입니다. 손수술을하는 성형 외과의 사는 손과 손가락의 기능을 회복하고자합니다. 그러나 손 외과의는 또한 손을 가능한 한 정상적으로 보이게하려고 노력합니다. 손 재건 수술은 다음과 같은 여러 가지 이유로 수행 될 수 있습니다.
손 부상
손의 구조를 변화시키고 손상시키는 골관절염 및 류마티스 관절염과 같은 류마티스 질환
손의 구조에 대한 퇴행성 변화
출생시 또는 선천적으로 나타나는 손의 문제 또는 결함
손의 감염
손수술에는 어떤 종류가 있나요?
손으로 다양한 유형의 수술을 수행 할 수 있습니다. 문제의 근본 원인에 따라 다릅니다. 이러한 절차에는 다음이 포함됩니다.
피부 이식
손에 대한 피부 이식은 피부가없는 손 부분에 피부를 교체하거나 부착하는 것을 포함합니다. 이 수술은 손가락 끝 절단이나 부상에 가장 자주 시행됩니다. 피부 이식은 기증자 부위라고하는 신체의 다른 부위에서 건강한 피부 조각을 취해 부상 부위에 부착합니다.
피부 플랩
피부 이식과 마찬가지로 손의 피부 플랩은 신체의 다른 부분에서 피부를 가져 오는 것과 관련이 있습니다. 그러나이 절차는 자체 혈액 공급이있는 피부를 사용합니다. 사용되는 피부 부분에 기저 혈관, 지방 및 근육이 포함되기 때문입니다. 피판은 피부가없는 부위에 혈액 공급이 원활하지 않을 때 사용할 수 있습니다. 이것은 위치, 혈관 손상 또는 광범위한 조직 손상 때문일 수 있습니다.
폐쇄 축소 및 고정
이것은 손가락을 포함한 손의 일부에 골절 또는 부러진 뼈가있을 때 사용할 수 있습니다. 이 유형의 수술은 부러진 뼈를 재정렬 한 다음 제자리에 고정하거나 치유하는 동안 고정합니다. 고정은 와이어, 막대, 부목 및 캐스트와 같은 내부 고정 장치로 수행 할 수 있습니다.
힘줄 수리
힘줄은 근육과 뼈를 연결하는 섬유입니다. 손의 힘줄 복구는 힘줄의 구조 때문에 어려운 수술입니다. 힘줄 손상은 감염, 외상 또는 갑작스러운 파열로 인해 발생할 수 있습니다. 힘줄 복구에는 일차, 지연된 일차 또는 이차의 세 가지 유형이 있습니다.
1 차 수리 급성 또는 갑작스런 부상은 부상 후 24 시간 이내에 수행되는 경우가 많습니다. 이것은 일반적으로 부상을 고치기위한 직접적인 수술입니다.
지연된 1 차 수리 일반적으로 부상 후 며칠 후에 수행되지만 상처에서 피부에 여전히 구멍이 있습니다.
2 차 수리 부상 후 2 ~ 5 주 이상 발생할 수 있습니다. 힘줄 이식이 포함될 수 있습니다. 이것은 손상된 힘줄 대신 신체의 다른 부위의 힘줄이 삽입되는 경우입니다. 또는 다른 더 복잡한 절차를 사용할 수 있습니다.
신경 회복
부상은 손의 신경을 손상시킬 수 있습니다. 이것은 손 기능의 상실과 손의 감각 상실을 유발할 수 있습니다. 일부 신경 손상은 저절로 치유 될 수 있습니다. 다른 사람들은 수술이 필요할 수 있습니다. 일반적으로 수술은 부상 후 약 3 ~ 6 주 후에 이루어집니다. 이것은 다른 더 복잡한 부상과 관련된 신경 복구에 가장 좋은시기입니다.
신경 손상이 더 복잡한 부상과 관련이없는 경우, 손상된 신경을 확인하는 수술은 일반적으로 손상 직후에 이루어집니다. 이것은 완전한 회복의 기회를 증가시킵니다. 신경이 절단되거나 절단되면 신경의 다른 쪽 끝에 다시 부착하여 고정 할 수 있습니다. 또는 신경 이식을 할 수 있습니다. 여기에는 손상된 신경을 신체의 다른 부위에서 가져온 신경으로 대체하는 것이 포함됩니다.
근막 절개술
이 절차는 구획 증후군 치료를 돕기 위해 수행됩니다. 이 고통스러운 상태는 신체의 작은 공간 또는 구획에 부종과 압력이 증가 할 때 발생합니다. 종종 이것은 부상으로 인해 발생합니다. 이 압력은 신체 조직으로의 혈류를 방해하고 기능을 파괴 할 수 있습니다. 손에서 구획 증후군은 심한 통증과 근육 약화를 유발할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 손가락이나 손톱의 색이 변할 수 있습니다.
근막 절개술의 경우 의사가 손이나 팔을 자르거나 절개합니다. 이것은 압력을 낮추고 근육 조직을 부풀게하며 혈류를 회복시킵니다. 이 시점에서 이미 손상된 부위 내부의 모든 조직을 제거 할 수 있습니다.이 절차는 추가 손상을 방지하고 영향을받은 손의 기능을 저하시키는 데 도움이됩니다.
외과 적 배액 또는 잔해 제거
손 감염은 매우 흔합니다. 손 감염 치료에는 휴식, 열 사용, 상승, 항생제 및 수술이 포함될 수 있습니다. 손에 통증이나 농양이있는 경우 외과 적 배액을 통해 고름을 제거 할 수 있습니다. 감염이나 상처가 심한 경우에는 debridement를 사용하여 상처에서 죽은 조직과 오염 된 조직을 청소할 수 있습니다. 이것은 추가 감염을 예방하고 치유를 촉진하는 데 도움이됩니다.
공동 교체
관절 성형술이라고도하는 이러한 유형의 수술은 심한 손 관절염의 경우에 사용됩니다. 관절염으로 파괴 된 관절을 인공 관절로 대체하는 것입니다. 이 인공 관절은 금속, 플라스틱, 실리콘 고무 또는 힘줄과 같은 자신의 신체 조직으로 만들 수 있습니다.
손 관절염 | 빌의 이야기
이식
이 유형의 수술은 손가락, 손 또는 발가락과 같이 신체에서 완전히 절단되거나 잘린 신체 부위를 다시 부착합니다. 목표는 가능한 한 많은 기능을 복원하는 것입니다. 이식은 미세 수술을 사용합니다. 이것은 작은 도구를 사용하고 현미경을 사용하여 확대하여 수행되는 복잡한 유형의 수술입니다. 심한 경우에는 1 회 이상의 수술이 필요할 수 있습니다.
손 수술의 위험은 무엇입니까?
대부분의 수술은 마취와 출혈의 위험이 있습니다. 수술과 관련된 추가 위험은 수행하는 수술 유형에 따라 크게 달라지며 다음을 포함 할 수 있습니다.
감염
불완전한 치유
손이나 손가락의 감각이나 움직임의 상실
혈전이 형성 될 수 있음