콘텐츠
부신 생물 증후군은 종양이 분비하는 물질이나 종양에 대한 신체의 반응으로 인해 암에서 발생하는 일련의 증상입니다. 이들은 폐암, 유방암, 난소 암 및 림프종에 가장 흔하며 때때로 다음을 유발할 수 있습니다. 먼저 질병의 증상. 증상은 원인이되는 특정 물질에 따라 크게 다르며 고칼슘 증상, 혈중 나트륨 수치가 낮은 증상, 높은 코티솔 수치 (쿠싱 증후군)와 관련된 증상 등이 포함될 수 있습니다. 치료는 일반적으로 고칼슘과 같은 증상을 관리하면서 기저 암을 치료하는 데 중점을 둡니다.암의 부신 생물 증후군
부신 생물 증후군은 암 환자의 약 20 %에서 발생합니다. 부신 생물 증후군과 가장 일반적으로 관련된 암에는 폐암, 유방암, 난소 암, 췌장암, 위암, 신장 암, 백혈병 및 림프종이 포함됩니다. 폐암에서 발견되면 편평 세포 및 소세포 폐암에서 가장 흔하게 발생합니다. 증상은 거의 모든 신체 시스템과 관련 될 수 있으며 일반적으로 암과 관련이없는 증상을 포함합니다. 이러한 증후군의 증상은 암이 존재한다는 첫 번째 신호일 수 있으며, 암 자체의 증상보다 훨씬 먼저 발생합니다. 불행히도, 특히 암 진단이 의심되지 않는 경우 증상을 조기에 쉽게 오진 할 수 있습니다.
어떤 경우에는 종양이 증상을 일으키는 물질을 직접 분비합니다. 다른 경우에는 신체 (면역계)가 물질을 생성하여 종종 종양을 공격하기 위해 물질을 만듭니다. 이 물질이 종양뿐만 아니라 건강한 세포를 손상시키는 것은자가 면역 반응의 한 형태입니다.
부신 생물 증후군은 종양의 크기 나 전이의 존재와 관련이 없으며 종양이 진단되기 전이나 종양이 제거 된 후에도 발생할 수 있습니다.
일반적인 부신 생물 증후군
폐암에서 볼 수있는 여러 부신 생물 증상이 있지만 가장 흔한 두 가지는 고칼슘 혈증과 SIADH입니다.
고칼슘 혈증
부신 생물 증후군으로서의 고칼슘 혈증은 비소 세포 폐암의 한 형태 인 폐 편평 세포 암에서 가장 흔하게 발생합니다. 고칼슘 혈증은 혈중 칼슘 수치가 상승하는 것을 말합니다. 폐암을 동반 한 고칼슘 혈증은 부갑상선 호르몬으로 알려진 호르몬을 분비하는 암과 뼈에 존재하는 암으로 인해 뼈가 파괴되어 분비되는 칼슘의 조합으로 인해 발생할 수 있습니다.
증상으로는 갈증, 근육 약화, 식욕 부진, 혼돈, 복통, 우울증 등이 있습니다. 고칼슘 혈증을 치료하는 가장 좋은 방법은 암 자체를 치료하는 것이지만, 충분한 수분을 섭취하도록하는 것은 증상과이 증후군이 종종 심각한 신장 손상을 유발하기 때문에 매우 중요합니다. 고칼슘 혈증이 심하면 다른 치료도 필요합니다.
부적절한 ADH 분비 증후군 (SIADH)
부적절한 ADH 분비 또는 SIADH 증후군은 소세포 폐암에서 가장 흔하게 발생하며 혈중 나트륨 수치가 낮은 것이 특징입니다 (저 혈증). 증상에는 두통, 근육 약화, 기억 상실 및 피로가 포함될 수 있지만 매우 빠르게 발생하거나 매우 심하면 발작과 의식 상실을 유발할 수 있습니다. SIADH를 치료하는 가장 좋은 방법은 암을 치료하는 것이며, 한 연구에 따르면 화학 요법으로 소세포 폐암을 치료하면 최대 80 %의 사람들에게서 SIADH 증상을 줄일 수 있습니다. SIADH로 인한 저 나트륨 혈증 (저 나트륨)에 대한 구체적인 치료에는 물 섭취를 제한하거나 다른 액체 나 약물을 사용하는 것이 포함될 수 있습니다.
악성 종양의 저 나트륨 혈증이라고하는 일부 폐암 환자에게서 발견되는 또 다른 부신 생물 증후군은 다른 메커니즘을 가지고 있지만 혈중 나트륨 수치가 낮습니다.
기타 유형
부신 생물 증후군은 신체의 거의 모든 부위에 영향을 미치고 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 보다 일반적인 증후군 중 일부는 뇌, 내분비 계, 피부, 신장, 눈, 뼈 및 혈액 세포와 관련됩니다. 이러한 증상은 폐암이 진단되기 전에 발생할 수 있기 때문에 의사가 원인을 찾을 때 매우 실망 스러울 수 있습니다. 상대적으로 일반적인 몇 가지 다른 증후군이 여기에 나열되어 있습니다.
쿠싱 증후군
혈중 코티솔 수치가 높아져 발생하는 증후군 인 쿠싱 증후군은 부종 (종종 "달 얼굴"모양으로 이어짐), 고혈압 및 일부 여성이 임신 중에 얻는 것과 유사한 튼살을 유발할 수 있습니다.
말단 비대
이 증후군에서 폐 종양은 성장 호르몬과 유사한 호르몬을 만듭니다. 어린이의 경우 일반화 된 성장을 초래할 수 있지만 성인의 경우 주로 손과 발의 성장을 초래합니다.
저혈당증
일부 폐 종양은 혈당 수치를 낮추는 물질을 분비합니다. 이로 인해 현기증, 입 주변의 저림, 떨림, 배고픔 및 불안과 같은 저혈당증 (저혈당)의 증상이 나타날 수 있습니다. 심하면 혼란과 의식 상실이 발생할 수 있습니다.
카르시 노이드 증후군
일부 폐암과 폐의 일부 카르시 노이드 종양 (신경 내분비 종양)은 안면 홍조 및 설사를 유발할 수있는 세로토닌과 같은 펩티드를 분비합니다.
다발 근염 / 피부 근염
일부 폐 종양은 피부와 연조직 (다발 근염 / 피부 근염)의 염증을 유발하는 물질을 분비합니다. 이것은 편평 세포 폐암에서 가장 흔합니다.
신경 증후군
폐암이있는 부신 생물 증후군을 나타낼 수있는 몇 가지 신경 학적 증후군이 있으며, 한 가지 예는 뇌의 염증으로 인해 조정이 결여되는 상태 인 소 뇌성 운동 실조증입니다.
부신 생물 사구체 병증
일부 폐 종양은 신장 손상을 유발하는 물질을 분비하며 부신 생물 사구체 병증이 한 예입니다.
치료
부신 생물 증후군은 증상이 매우 다양하며 이러한 특정 증후군 중 하나의 원인이 여러 가지 일 수도 있습니다. 이러한 이유로 치료는 개별 암과 증후군에 맞게 조정되어야합니다.
전반적으로 이러한 증후군에 대한 최선의 치료 (특히 이러한 증상을 유발하는 물질은 일반적으로 암세포 또는 암세포에 대한 반응으로 신체에서 생성되기 때문에)는 기저 암을 치료하는 것입니다.
면역 체계에 의해 물질이 생성되는 경우 (자가 면역 반응) 코르티코 스테로이드 또는 면역 반응을 감소시키는 기타 치료와 같은 치료가 필요할 수 있습니다.
고맙게도 폐암, 심지어 진행성 폐암에 대한 치료는 지난 몇 년 동안 개선되었으며 폐 편평 세포 암종 및 소세포 폐암과 같은 치료가 더 어려운 암에서도 진행되고 있습니다.
예지
일반적으로 부신 생물 증후군과 관련된 폐암은 예후가 좋지 않지만 특정 증후군과 폐암 유형에 따라 달라질 수 있습니다.
Verywell의 한마디
증상이 부 종양 증후군에 기인한다는 사실을 알게되면 기저 암과 관련이있을뿐만 아니라 많은 사람들이 때때로 이상하게 보이는 증상에 대해 들어 본 적이 없기 때문에 매우 당황 할 수 있습니다. 부신 생물 증후군에 대처하고 있다면 자신의 옹호자가되는 것이 특히 중요합니다. 암 진단을받을 때 암이나 관련 증후군, 특히 암 피로와 같은 증상으로 인한 증상을 무시하기가 너무 쉽습니다. 그러나 모든 증상을 종양 전문의에게 알리면 그녀는 현재 존재하고 치료할 수있는 다른 상태를 찾을 수있을뿐만 아니라 완화 할 수없는 증상을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.