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의사가 종종 "PND"라고 부르는 발작성 야간 호흡 곤란은 일반적으로 심부전으로 인해 발생하는 특히 고통스러운 증상입니다.PND가있는 사람은 심한 호흡 곤란 (숨가쁨)과 함께 깊은 수면에서 갑자기 깨어나서 숨을 헐떡 거리고, 기침을하며, 침대에서 일어나 똑바로 세운 자세를 취해야한다는 느낌을 받게됩니다.
적어도 피해자는 침대 가장자리에 앉을 것이고 종종 공기를 위해 열린 창문으로 가야 할 필요성을 느낄 수 있습니다.
호흡 곤란은 일반적으로 몇 분에 걸쳐 개선됩니다. 그러나 증상이 사라진 후에도이 매우 고통스럽고 극적인 증상이 일반적으로 생성하는 불안으로 인해 PND 에피소드 후 다시 잠자리에 드는 것이 불가능할 수 있습니다.
때때로 발작성 야행성 호흡 곤란이 빨리 해결되지 않습니다. 증상이 지속되거나 무시하기에는 너무 심각하면 9-1-1로 전화하거나 응급실로 가십시오.
자체적으로 해결되는지 여부에 관계없이 PND는 항상 사람의 심부전이 상당히 악화되고 있음을 나타내는 위험한 신호입니다. 따라서 PND를 경험 한 사람은 증상이 빨리 해결 되더라도 즉시 의사에게 연락해야합니다.
숨가쁨의 원인은 무엇입니까?
원인
발작성 야행성 호흡 곤란은 대개 울혈 성 심부전으로 인해 발생하며, 가장 흔하게 (항상 그런 것은 아님) 운동과 함께 호흡 곤란을 겪은 사람이나 보조기 (누워있을 때 숨가쁨)를 경험 한 사람들에게서 발생합니다.
PND를 경험하는 사람들은 일반적으로 발과 다리에 적어도 약간의 부종 (부종)이 있으며 심부전의 경우 일반적으로 체액 과부하를 나타냅니다.
심부전 환자의 경우 누워서 잠을 자면 신체에 상당한 체액 이동이 발생할 수 있습니다. 우선, 체액이 조직에서 혈장으로 이동하여 혈장 부피를 증가시키는 경향이 있습니다.
또한 낮 동안 중력이 다리나 복부에 "고여있는"과도한 체액 중 일부는 사람이 누울 때 신체의 아랫 부분에서 이동할 수 있습니다. 이 과도한 체액은 폐로 재분배 될 수 있습니다.
때때로 이러한 체액 이동은 심부전 환자가 눕 자마자 숨가쁨을 유발합니다. 이 즉각적인 체액 이동은 정형 호흡 증상을 유발합니다.
정형 호흡 증이있는 사람들은 침대 머리를 높이는 법을 빠르게 배워 가슴을 높게 유지하는 효과가 있습니다.
Orthopnea는 무엇입니까?이렇게하면 체액이 폐로 올라가는 것을 막을 수 있습니다. (이것은 또한 의사가 보통 심부전 환자에게 밤에 베개를 몇 개 사용하는지 묻는 이유입니다. 이는 환자가 겪고있는 정형 호흡 정도의 대략적인 추정치입니다.)
그러나 PND를 사용하면 유체 이동이 즉시 증상을 유발하지 않습니다. 오히려 일련의 사건이 발생하여 결국 (개인이 잠들 기회를 얻은 후) 지연되고 일반적으로 훨씬 더 심한 호흡 곤란 발병을 유발합니다.
PND 환자의 증상 발병이 지연되는 이유는 완전히 명확하지 않습니다. 심부전 환자의 경우 수면 중에 뇌의 호흡기 중심이 우울해질 수 있으며, 수면 중 아드레날린 수치가 감소하면 심장 기능이 저하되어 점차적으로 폐에 체액이 축적 될 수 있습니다.
PND는 심부전 이외의 상태로 인해 발생할 수 있습니까?
"PND"라는 용어를 사용하는 "올바른"방법은 의사가 완전히 동의하지 않습니다. 심장 전문의는 일반적으로 PND를 예술 용어로 간주하며 울혈 성 심부전 환자에게만 적용하는 경향이 있습니다.
이 사용법은 "PND"에 특별한 의미를 부여합니다. PND가 발생하는 심부전 환자는 조만간 더 심한 급성 심부전이 발생할 가능성이 매우 높습니다. 이것은 심부전의 심각하고 생명을 위협 할 수있는 에피소드가 발생하는 것을 방지하기 위해 즉시 공격적인 치료를 받아야 함을 의미합니다.
심장 전문의가 PND를 말할 때 그들은 진단 및 예후 진술을 모두 작성합니다.
그러나 엄밀히 말하면 "발작성 야간 호흡 곤란"은 실제로 "밤에 갑작스런 호흡 곤란"을 의미하므로 수면 중에 호흡 곤란을 유발할 수있는 모든 의학적 상태에 적용될 수 있습니다.
의료계 전체에서 "PND"는 증상에 대한 설명 일뿐입니다. 따라서 야간에 갑작스런 호흡 곤란을 일으킬 수있는 여러 가지 의학적 상태에 적용되는 "PND"를 듣게됩니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.
- 수면 무호흡증
- 천식
- 폐색 전.
- 이완기 심부전
- 급성 심장 허혈
Verywell의 한마디
야간 급성 호흡 곤란이 심부전 때문인지 다른 원인 때문인지 파악하는 것은 귀하의 몫이 아닙니다. 의사에게 달려 있습니다. 당신이 알아야 할 것은 PND 항상 심각한 의학적 문제가 진행 중임을 나타냅니다. 원인이 무엇이든이 증상이 나타나면 즉시 의학적 도움을 받아야합니다.
호흡 곤란의 원인은 무엇입니까?