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인터페론은 면역 체계가 바이러스를 파괴하는 데 사용하는 신체의 단백질을 모방하는 약물입니다. 페 길화 인터페론은 몸에 더 오래 머무를 수있는 변형 된 형태의 약물로 더 나은 치료를 제공합니다. 폴리에틸렌 글리콜 (PEG)은 다른 종류의 약물과 함께 사용되는 페 길화라는 과정 인 인터페론에 추가됩니다.두 종류의 페 길화 인터페론을 사용할 수 있으며 C 형 간염 바이러스 감염 치료에 사용됩니다.
- Peginterferon alfa-2a : alfa-2a라고도하며 상품명은 Pegasys입니다.
- Peginterferon alfa-2b : alfa-2b라고도하며 상품명은 PegIntron입니다.
그들은 선택의 치료로 간주되고 리바비린과 함께 사용되었으며 세계 보건기구의 필수 의약품 목록에 등재되었습니다. HCV의 치료는 FDA의 2013 년 Sofosbuvir (Sovaldi)와 Simeprevir (Olysio)의 승인으로 변화하고 있습니다. 이러한 최신 약물과 반드시 따라야 할 다른 약물은 선호하는 치료법으로 페그 인터페론을 대체 할 수 있습니다.
이 두 가지 페길 인터페론의 주요 차이점은 투약에 있습니다. Alfa-2a는 고정 된 주간 복용량으로 사용됩니다. Alfa-2b는 환자의 체중에 따라 매주 투여됩니다. 두 약물 간에는 다른 차이점이 있지만 대부분 기술적이며 처방 의사가 사용합니다. 예를 들어, alfa-2a는 주사 후 상대적으로 일정한 흡수율을 가지며 대부분 혈액과 장기에 분포합니다. 그러나 alfa-2b는 흡수가 빠르며 신체에서 더 넓은 분포를 보입니다.
효과의 차이
2008 년 1 월까지이 두 의약품을 직접 비교 한 데이터는 없습니다. 그것은 IDEAL로 알려진 대규모 임상 연구와 추가 임상 비교로 변경되었습니다. 이것들은 의사들이 이러한 강력한 만성 C 형 간염 치료법에 대한 추가적인 통찰력을 제공 할 흥미로운 결과를 제공합니다.
이상적인 연구-최적의 페 길화 인터페론 요법을 평가하기위한 개별화 된 투약 효능 대 평면 투약-무작위 대조 시험에 3070 명의 개인이 참여했습니다. 지속적인 바이러스 반응률에서 alfa-2a와 alfa-2b간에 유사한 효과를 발견했습니다. Alfa-2a의 비율은 41 %이고 alfa-2b의 SVR은 39 %였습니다.
그러나 사건은 종결되지 않았습니다. 두 가지 더 많은 연구에서 두 약물간에 통계적으로 유의미한 차이가 발견되었으며, alfa-2a는 SVR에서 12 % 이상의 비율로 확실한 승자였습니다.
7 개의 무작위 대조 시험에서 3,518 명의 환자를 추가로 메타 분석 한 결과 alfa-2a가 더 높은 호중구 감소율을 나타내지 만 더 나은 결과를 발견했습니다. 호중구 감소증은 백혈구 수의 감소입니다. 이것은 백혈구가 신체 면역 체계의 주요 구성 요소이기 때문에 바람직하지 않은 부작용입니다. 감소하면 감염에 더 취약 해지고 박테리아와 바이러스에 맞서 싸울 수 없습니다.
이러한 결과는 치료를 권장 할 때 고려 될 것입니다. 그러나 새로운 치료법은 만성 C 형 간염 치료법으로 페그 인터페론을 대체했습니다. 이것이 연구 개발의 본질입니다. 새로운 치료법이 선호되므로 결국이 두 약물을 비교하는 것은 의문의 여지가 있습니다.