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페니실린은 아마도 화학적 구성의 특정 구조를 나타내는 베타-락탐이라고하는 항생제 그룹의 가장 잘 알려진 구성원 일 것입니다. 이 구조는 반합성 페니실린 (아목시실린), 세 팔로 스포린 및 기타 항생제 (예 : 이미페넴)도 공유합니다. 페니실린과 세 팔로 스포린은 일반적인 세균 감염을 치료하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 항생제입니다.페니실린과 세 팔로 스포린은 또한 약물 알레르기의 가장 흔한 원인입니다. 미국인의 약 10 %가 페니실린 또는 관련 항생제에 알레르기가 있다고보고합니다. 페니실린 알레르기는 젊은 성인에서 가장 흔하게 발생하지만 모든 연령에서 반응이 발생할 수 있습니다. 페니실린에 대한 알레르기 반응의 증상에는 아나필락시스, 두드러기, 피부 아래 부종, 천식 증상뿐만 아니라 혈청병, 특정 형태의 비 알레르기 증상이 포함될 수 있습니다. 빈혈 및 기타 약물 발진.
항생제 제품군
페니실린 항생제 계열에는 다음이 포함됩니다.
- 페니실린 VK
- 페니실린 G
- 디 클로 사실 린
- 옥사 실린
- 나프 실린
- 아목시실린
- 암피실린
- 어그 멘틴 (아목시실린 / 클라 불라 네이트)
- 우나 신 (암피실린 / 설 박탐)
- 조신 (피퍼 실린 / 타조 박탐)
세 팔로 스포린 계열에는 다음이 포함됩니다.
- 케 플렉스 (세팔 렉신)
- Ancef (세파 졸린)
- 세프 틴 (cefuroxime)
- Cefzil (cefprozil)
- Omnicef (cefdinir)
- 반틴 (세포 독심)
- "cef-"또는 "ceph-"로 시작하는 다른 많은 항생제
이미페넴은 페니실린 알레르기가있는 사람에게도 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 피해야합니다. 페니실린 알레르기가있는 사람들은 설파 항생제에 대한 알레르기가 발생할 위험이 더 높습니다.
설파 알레르기에 대한 위험과 오해페니실린 알레르기는 어떻게 진단됩니까?
많은 사람들이 페니실린에 알레르기가 있다고보고하지만 이들 중 10 % 미만이 실제로 약물에 대한 진정한 알레르기를 가지고 있습니다. "페니실린 알레르기"로 분류 된 일부 환자는 실제로 비 알레르기 반응이나 부작용을 경험했을 수 있습니다. 위장 장애, 두통 또는 메스꺼움과 같은 에이전트에 전달하고 진정한 알레르기로 오인합니다. 또한 대부분의 사람들은 아나필락시스와 같은 심각한 반응의 역사가있는 환자도 시간이 지남에 따라 페니실린 알레르기를 잃습니다.
피부 검사는 페니실린 알레르기를 진단하는 가장 효과적인 방법입니다. Pre-Pen (benzylpenicilloyl polylysine injection)이라고 불리는이 추출물은 페니실린 알레르기 진단을 위해 FDA가 승인 한 유일한 피부 테스트입니다. 페니실린 피부 검사는 페니실린에 대한 IgE 항체의 유무를 확인하며,이를 통해 의료 서비스 제공자가 페니실린 또는 대체 항생제를 투여해야하는지 결정할 수 있습니다. 검사를 완료하는 데 일반적으로 약 1 시간이 걸립니다. 피부에는 다양한 페니실린 제제의 약한 용액이 주입되고 반응이 관찰됩니다. 고통 스럽지는 않지만 가려움증을 유발할 수 있습니다.
긍정적 인 피부 반응은 약 30 분 동안 지속 된 후 해결되는 가렵고 붉은 돌기로 나타납니다. 양성 검사는 그 사람이 진정으로 알레르기가 있음을 나타냅니다. 양성 검사를받은 사람들은 페니실린을 계속 피해야합니다.
페니실린 알레르기로 분류 된 환자는 좋은 박테리아와 나쁜 박테리아를 모두 죽이고 더 많은 맞춤형 항생제보다 더 많은 부작용을 일으키는 광범위한 스펙트럼의 매우 강력한 항생제를받을 가능성이 더 높기 때문에 누가 진정으로 알레르기가 있고 현재 누구인지 확인하는 것이 중요합니다. . 페니실린 알레르기로 분류 된 사람들은 페니실린 알레르기 병력을보고하지 않은 환자에 비해 치료하기 어려운 특정 내성 감염이 발생할 가능성이 더 높고 병원에 더 오래 입원해야합니다.
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페니실린 알레르기는 어떻게 치료됩니까?
약물 알레르기 증상의 즉각적인 치료 외에 페니실린 알레르기의 주요 치료법은 향후 페니실린 및 관련 항생제 사용을 피하는 것입니다.
세 팔로 스포린은 페니실린 알레르기가있는 사람에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 생명을 위협하기도합니다. 일반적으로 페니실린에 알레르기가있는 사람들은 세 팔로 스포린을 모두 피하는 것이 좋습니다.
그러나 페니실린 알레르기 병력이있는 사람이 페니실린 또는 세 팔로 스포린이 절대적으로 필요한 경우가있을 수 있습니다. 이러한 상황에서 알레르기 전문의는 피부 검사를 수행 할 수 있으며 음성 인 경우 환자가 견딜 수있는 정도를 결정하기 위해 면밀한 모니터링하에 소량의 약물을 투여 할 수 있습니다 (구강 문제라고 함). 페니실린에 진정으로 알레르기가있는 사람은 페니실린 치료가 필요한 감염이있는 경우, 탈감작 과정을 병원에서 수행 할 수 있습니다. 이것은 환자가 완전한 치료 용량을 견딜 수있을 때까지 소량의 약물을 투여하고 몇 시간에 걸쳐 점차적으로 용량을 증가시키는 것을 수반합니다.
페니실린 또는 관련 약물에 알레르기가 있는지 여부에 대한 우려가있는 경우 의사에게 검사 가능성에 대해 문의하십시오.
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