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부러진 팔꿈치에 대한 물리 치료는 팔꿈치의 움직임 범위, 힘 및 팔의 전반적인 기능적 사용을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 팔꿈치 골절은 고통스러운 부상이 될 수 있습니다. 팔, 어깨 또는 손목의 이동성이 저하 될 수 있습니다. 팔꿈치 골절은 또한 일하거나 집안일을하거나 여가 활동에 참여하는 능력을 제한 할 수 있습니다.물리 치료는 관절의 이동성과 근력, 그리고 운동 범위를 회복하여 정상 또는 거의 정상 활동으로 돌아갈 수 있도록하는 것을 목표로합니다.
조짐
팔꿈치 부러진 일반적인 징후는 다음과 같습니다.
- 팔꿈치, 상완 또는 팔뚝의 통증
- 팔꿈치 주위의 붓기
- 팔꿈치 주변의 멍이나 변색
- 팔꿈치 또는 팔뚝 주위의 움직임 상실
- 팔꿈치 또는 팔 근처의 변형 (예 : 덩어리 또는 융기)
팔꿈치 골절이 의심되는 경우 즉시 치료를 받아야합니다. 의사 나 지역 응급실에보고하지 않으면 팔과 손의 영구적 인 손상이나 기능 상실이 발생할 수 있습니다.
원인
팔꿈치는 팔 뼈 (상완골)가 팔뚝의 뼈 (반지름 및 척골)와 만나는 관절입니다. 척골의 뼈 끝을 주두 과정이라고합니다. 이것은 팔꿈치를 테이블에 기대고있을 때 느끼는 뼈입니다. 팔꿈치의 뼈는 팔의 안쪽과 바깥쪽에있는 인대로 연결되어 있습니다.
당연해 보일지 모르지만 팔꿈치 골절의 가장 흔한 원인은 팔꿈치 근처의 팔의 외상입니다. 이것은 팔꿈치에 넘어 지거나 팔을 뻗은 경우, 자동차 사고 또는 스포츠 관련 부상으로 인한 것일 수 있습니다.
부상은 일반적으로 갑자기 발생하며, 종종 요골 두 (작은 팔뚝 뼈의 상단에 위치), 원위 상완골 (상완골의 아래 부분) 또는 주두 ( 팔꿈치 관절의 공), 복합 골절 및 탈구가 발생할 수도 있습니다.
탈구가있는 골절은 특히 문제가되며 장기적인 통증과 경직을 유발합니다. 또한 많은 사람들이 과도한 골화 (뼈 성장)와 관절 손상을 일으킬 것입니다.
진단
X- 레이는 팔꿈치 골절을 진단하는 데 사용됩니다. X- 레이는 뼈의 위치를 보여줄 수 있으며 의사가 골절 된 팔꿈치를 고치는 최선의 방법을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 때때로 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔으로 알려진 X- 선 유형을 사용하여 부상 길이를 따라 관절의 단면 이미지를 생성하여 더 나은 시야를 얻을 수 있습니다.
치료
팔꿈치 골절 진단이 내려지면 의사는 골절을 줄일 것입니다. 이것은 팔꿈치 뼈를 올바른 위치에 놓아 최적의 치유가 이루어질 수있는 과정입니다. 골절 된 팔꿈치의 감소는 수동으로 할 수 있습니다.
골절이 심하면 외과의는 개방 정복 내부 고정 (ORIF)을 권장 할 수 있습니다. 여기에는 뼈를 수동으로 재정렬하기위한 절개가 포함되며, 나사, 플레이트 또는 와이어를 삽입하여 뼈를 올바른 위치에 고정합니다.
팔꿈치 골절이 줄어든 후에는 보조기 나 슬링을 착용해야 할 수 있습니다. 깁스로 팔꿈치 골절을 고정하면 심한 경직과 영구적 인 이동성 상실을 유발할 수 있다고 생각되지만 때때로 깁스가 적용됩니다.
물리 치료
팔꿈치 골절의 주요 문제는 운동 범위를 제한하는 강성입니다. 때때로이 경직은 골절 된 뼈가 치유 된 후에도 오래 지속됩니다. 따라서 의사는 치유 팔꿈치에 조기 동작을 도입하는 데 도움이되도록 부상 직후 물리 치료를 시작하도록 요청할 수 있습니다.
물리 치료사는 팔꿈치와 팔의 정상적인 사용을 회복하도록 도와 줄 수 있습니다. 그 또는 그녀는 당신이 정상적인 활동으로 빨리 돌아갈 수 있도록 다양한 물리 치료 요법과 방법을 사용할 수 있습니다. 물리 치료에서 작업 할 수있는 일부 장애는 다음과 같습니다.
동작 범위
팔꿈치 골절 후 물리 치료의 주요 목표 중 하나는 팔꿈치에 대한 정상적인 운동 범위 (ROM)를 복원하는 것입니다. 팔꿈치는 팔을 구부리거나 손을 뒤집을 수있는 복잡한 관절입니다. 팔꿈치와 팔뚝의 전체 ROM을 복원하는 것은 팔의 정상적인 사용을 회복하는 데 가장 중요합니다.
일반적으로 ROM 요법의 초기 도입은 더 나은 결과를 얻을뿐만 아니라 더 빠른 결과를 얻습니다. 로체스터 대학의 2014 년 연구에 따르면 고정 직후 ROM 운동을 시작한 노인도 6.5 일의 치료가 필요한 반면 지연된 사람들은 17 일이 필요했습니다.
ROM 손실이 심하면 물리 치료사가 동적 부목을 착용하도록 할 수 있습니다. 이것은 하루 종일 착용하는 스프링 장착 부목으로 팔꿈치 관절에 낮은 하중을 제공하여 ROM을 개선하는 데 도움이됩니다. 부목은 팔꿈치의 굴곡 (굽힘) 또는 확장 (직선화)을 개선하는 데 사용할 수 있습니다.
근력 운동
팔꿈치 골절 후 팔꿈치의 통증과 부기가 팔을 사용하지 못하게 할 수 있습니다. 슬링에 팔을 착용해야 할 수도 있으므로 팔꿈치, 손목 및 손의 사용을 제한 할 수 있습니다.
팔꿈치 골절을 줄이기 위해 ORIF가있는 경우 수술 절개 부위 주변의 근육이 치유되는 데 시간이 필요할 수 있습니다. 이 기간 동안 사용하지 않으면 팔꿈치, 어깨, 손목 및 손 주위의 힘이 크게 감소 할 수 있습니다.
물리 치료사는 어깨와 팔꿈치 강화 운동을 가르쳐 줄 수 있습니다. 또한 팔을 정상적으로 사용하는 데 도움이되는 손목과 손의 힘을 향상시키는 운동을 처방 할 수도 있습니다.
슬링을 착용하는 경우 물리 치료사가 슬링을 착용하는 올바른 방법을 가르쳐 줄 수 있으며 슬링이 제대로 맞는지 확인할 수 있습니다. 그는 또한 그립 강도가 부상 전 수준으로 돌아가는지 확인하기 위해 손 운동을 처방 할 수 있습니다.
통증 관리
팔꿈치 골절 후 팔꿈치 주위가 부어 오를 수 있습니다. 물리 치료사는 전기 자극 및 얼음과 같은 다양한 방식으로 통증과 부기를 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 최근 사례 보고서에 따르면 단파 투열 요법 (가열 방식)과 관절 가동으로 팔꿈치 골절을 관리하면 팔꿈치 골절 환자의 정상적인 ROM을 회복하는 데 도움이됩니다.
흉터 조직 관리
팔꿈치 골절을 줄이기위한 ORIF가 있다면 물리 치료사가 수술 결과로 나타날 수있는 흉터 조직을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 흉터 이동성을 개선하기 위해 흉터 조직 마사지와 동원이 필요할 수 있습니다. 물리 치료사는 집에서 수행 할 수있는자가 마사지 기술을 가르쳐 줄 수 있습니다.
지속적인 관리
대부분의 사람들은 4 개월 이내에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있어야합니다. 일부의 경우 완전한 치유는 부상 후 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다. 이 시간 이후에도 약간의 이동성 상실을 경험하는 것은 매우 일반적이므로 물리 치료에서 배운 동작 범위와 근력 운동을 계속하는 것이 매우 중요합니다.
1 온스의 예방은 1 파운드의 치료 가치가 있으므로 PT가 종료 된 후에도 가정 운동 프로그램을 계속 진행하십시오. 팔꿈치 골절로 특정 상황에서 어떤 결과가 예상되는지 의사와상의하십시오.
Verywell의 한마디
팔꿈치 골절 후 물리 치료는 초기 이동성을 안전하게 시작하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 팔의 정상적인 힘과 기능을 회복하는 동시에 경험할 수있는 통증과 부기를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사 및 물리 치료사와 긴밀히 협력하면 팔꿈치 골절 후 빠르고 안전하게 정상 활동으로 돌아갈 수 있습니다.