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Plaquenil (hydroxychloroquine)은 질병 변형 항 류마티스 약물 (DMARD) 및 항 말라리아 약물로 분류됩니다. 알약 형태로 제공되며 류마티스 관절염 및 기타 상태에 대해 경구로 복용합니다. 그것의 작용 방법은 완전히 이해되지 않았지만 면역 체계를 조절 (억제하지는 않음)하는 것으로 여겨집니다.동일한 활성 성분을 포함하는 또 다른 브랜드 이름은 Quineprox이며 일반적인 형태의 hydroxychloroquine도 사용할 수 있습니다.
용도
Plaquenil은 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받아 다음을 치료합니다.
- 류마티스 관절염 (RA)
- 원 판형 및 전신성 홍 반성 루푸스
- 말라리아의 급성 발작
RA 및 루푸스의 경우 Plaquenil은 질병 조절 제로 처방됩니다.
- 통증 감소
- 염증 완화
- 관절 손상 방지
- 신체 능력 유지에 도움
플라 케닐이 어떻게 작용하는지 정확히 알 수는 없지만 연구자들은 이것이 면역계 내 세포 간의 의사 소통을 방해한다고 믿고 있습니다.
Plaquenil은 느리게 작용하는 약물입니다. 이 약을 복용하는 대부분의 사람들은 1 ~ 2 개월 후에 개선을 느끼기 시작하지만 완전한 혜택을보기까지 최대 6 개월이 걸릴 수 있습니다.
류마티스 관절염을 효과적으로 치료FDA는 지난 3 월 COVID-19에 대한 hydroxychloroquine sulfate와 chloroquine phosphate 제품에 대한 응급 사용 허가를 6 월 15 일에 승인했지만, 비효율 성과 심각한 부작용을 이유로 허가를 취소했습니다.
오프 라벨 사용
DMARD 및 말라리아 예방 효과 외에도 Plaquenil은 다음과 같은 이점이 있습니다.
- 지질 프로필 개선
- 포도당 조절 및 당뇨병 위험 감소
- 특정 위험에 처한 사람들의 혈전증 위험 감소
- 희귀 혈액 질환 인 피부 포르피린증 (PCT) 치료
의사는 이러한 용도 또는 기타 용도로 Plaquenil 또는 일반 hydroxychloroquine off-label을 처방 할 수 있습니다.
복용하기 전에
일반적으로 Plaquenil은 주요 장기 침범을 포함하지 않는 루푸스의 경우 단독 요법 (단독 사용)입니다.
경증 RA에서 단일 요법으로도 사용됩니다. 중등도 및 중증의 경우 단독으로 또는 메토트렉세이트, 설파살라진 또는 둘 모두와 함께 처방 될 수 있습니다.
이 약을 처방하기 전에 의사는 Vectra DA와 같은 검사를 수행하여 질병의 심각성과 현재 약물에 대한 반응을 평가할 수 있습니다.
주의 사항 및 금기 사항
플라 케닐 또는 제네릭 하이드 록시 클로로퀸을 복용하기 전에이 약물이나 유사한 약물에 알레르기 반응을 보인 적이 있는지 의사에게 알리십시오.
Plaquenil 및 기타 말라리아 예방 약물은 다음과 같은 사람들에게 안전하지 않을 수 있습니다.
- 간 질환
- 대주
- 간 독성을 유발할 수있는 기타 처방약 또는 QT 연장을 유발할 수있는 약물
- 이 약물 또는 유사한 약물로 인한 망막 또는 시야 변화
기타 DMARD
시장에 나와있는 다른 일반적인 DMARD는 다음과 같습니다.
- Arava (레 플루 노마 이드)
- 류 마트 렉스, 트렉 솔 (메토트렉세이트)
- 아술 피딘 (설파살라진)
- 미노신 (미노사이클린)
- 이무 란 (아자 티오 프린)
- 셀 셉트 (미코 페놀 레이트 모 페틸)
- 사이 톡산 (시클로 포스 파 미드)
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (사이클로스포린)
복용량
Plaquenil의 복용량은 체중에 따라 다릅니다. 즉, 당신이 얻을 특정 복용량은 질병과 체중에 따라 다릅니다.
류마티스 관절염의 경우, Plaquenil의 일반적인 시작 용량은 하루에 한 번 또는 하루에 두 번 400-600 mg입니다. 좋은 반응을 얻었을 때 복용량을 50 % 줄이고 하루에 한 번 또는 두 번 유지 용량 200-400 mg / 일을 계속하십시오. 하루; 하루에 600mg 또는 6.5mg / kg (5mg / kg 기준)을 초과하지 않아야합니다.이 유지 용량을 초과하면 망막증 발생률이 더 높은 것으로보고 되었기 때문입니다.
루푸스, 일반적인 복용량은 하루에 200mg에서 400mg까지 1 ~ 2 회 복용합니다. 500mg / day 이상의 용량은 권장되지 않습니다.
말라리아 치료, 복용량은 하루 최대 800mg입니다.
나열된 모든 복용량은 의약품 제조업체에 따라 다릅니다. 처방전을 확인하고 의사와상의하여 적절한 복용량을 복용하고 있는지 확인하십시오.
가져 가고 저장하는 방법
Plaquenil은 항상 식사 또는 우유 한잔과 함께 복용하여 위장 자극을 예방해야합니다. 알약 전체를 액체로 삼키십시오. Plaquenil 정제를 씹거나 부수 지 마십시오.
플라 케닐 복용 후 4 시간 이내에 제산제를 복용하지 마십시오. 제산제는 신체가이 약물을 흡수하는 방식을 방해하여 효과가 떨어집니다.
복용량을 놓친 경우 다음 복용량에 거의 도달하지 않는 한 기억하는 즉시 Plaquenil을 복용하십시오. 이 경우 놓친 것은 건너 뛰십시오.
한 번에 두 번 가까이 복용하면 과다 복용으로 이어질 수 있습니다. 30 분 이내에 다음과 같은 독성 증상이 나타날 수 있습니다.
- 두통
- 졸음
- 시각 장애
- 경련
- 저칼륨 혈증 (낮은 혈중 칼륨 수치)
- 심혈관 붕괴
- 불규칙한 심장 박동, 갑작스런 호흡 및 심장 정지가 뒤 따르며 치명적일 수 있음
귀하 또는 귀하가 아는 사람이 Plaquenil 과다 복용 증상이있는 경우 즉시 의학적 도움을 받으십시오.
과도한 열이나 습기를 피해 실온에서 약을 보관하십시오.
부작용
Plaquenil은 일반적으로 내약성이 좋지만 다른 약물과 마찬가지로 부작용이 발생할 수 있습니다.
흔한
Plaquenil과 관련된 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 두통
- 현기증
- 구역질
- 설사
- 구토
- 식욕 부진
- 복통
- 피부 발진
이러한 부작용이 심각하거나 사라지지 않는 경우 의사에게 알리십시오.
음식과 함께 약을 복용하면 소화기 부작용을 완화 할 수 있습니다.
중증
드물게 플라 케닐은 눈의 혈류 문제를 유발하여 다음과 같은 상태로 이어질 수 있습니다. 하이드 록시 클로로퀸 망막 병증.
hydroxychloroquine retinopathy의 부작용은 다음과 같습니다.
- 개체 또는 단어의 일부가 누락 된 것처럼 보입니다.
- 빛에 대한 민감도
- 흐릿한 원거리 시력
- 섬광이나 줄무늬가 보이는 경우
이러한 증상이 발생하면 즉시 의사에게 문의하십시오. 조기에 발견되지 않으면이 상태는 종종 돌이킬 수 없으며 시력 장애 또는 실명을 유발할 수 있습니다. 조기에 발견되어 약을 끊으면 문제가 되돌릴 수 있습니다.
이 드문 문제가 발생할 위험은 다음과 같은 사람들에게서 더 높습니다.
- 수년간 고용량의 플라 케닐 복용 (즉, 7 년 이상 1000g)
- 60 세 이상
- 비만
- 심각한 간 또는 신장 질환이있는 경우
- 기존의 망막 질환, 황반 질환 또는 백내장이있는 경우
플라 케닐 치료를 시작하는 사람은 누구나 첫해 내에 기준 안과 검사를 받아야합니다. 위험도가 낮은 것으로 간주되면 5 년 동안 검사를받을 필요가 없습니다.
Plaquenil을 복용하는 동안 눈에 띄는 시력 변화에 대해 의사에게 알려주십시오. 의사는 일반적으로 정기적 인 눈 검사를 권장하며 다른 위험 요인에 따라 의사는 하이드 록시 클로로퀸 망막 병증의 초기 징후를 확인하기 위해 매년 검사를 받아야 할 수 있습니다.
다른 즉각적인 치료가 필요한 부작용 포함:
- 청각 장애
- 귀 울림
- 근육 약화
- 과도한 출혈 또는 쉬운 멍
- 탈모 또는 탈모
- 기분이나 정신 상태의 변화
- 불규칙한 심장 박동
- 졸음
- 경련
경고 및 상호 작용
특정 약물은 Plaquenil과 상호 작용하여 작동 방식에 영향을 미치거나 효과가 떨어질 수 있습니다. 처방전이든 일반 의약품이든 의사에게 복용중인 모든 약과 보충제에 대해 알리십시오.
Plaquenil과 부정적으로 상호 작용할 수있는 약물은 다음과 같습니다.
- 제산제와 카올린
- 암피실린
- 시메티딘
- 인슐린을 포함한 당뇨병 치료제
- 코데인
- 항 경련제
- 심장의 QT 간격을 늘리는 심장 리듬 약물 및 약물
- 디곡신
- 알부 테롤
- 아미 트립 틸린 및 기타 삼환계 항우울제
- 클라리스로 마이신
- 아토 멕틴
- 보툴리눔 독소
- 메토트렉세이트
임신
임신 중이거나 임신을 시도하고 있다면 의사와 Plaquenil에 대해상의하십시오. Plaquenil은 일반적으로 임신 중에 안전한 것으로 간주되지만 약물을 복용하는 동안과 복용 후 최대 6 개월 동안 효과적인 피임법을 사용하는 것이 좋습니다.
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