콘텐츠
문맥 고혈압은 문맥 시스템의 압력 상승입니다. 문맥은 간으로 이어지는 주요 정맥입니다. 문맥 고혈압의 가장 흔한 원인은 간경변 (흉터)입니다.
포털 고혈압 증상
간경변과 같은 진행성 간 질환이있는 경우 문맥 고혈압이 발생할 위험이 높아집니다. 비정상적인 증상을인지하고 즉시 의사에게보고하십시오. 문맥 고혈압의 증상 및 징후는 다음과 같습니다.
- 위장관 출혈 : 대변에서 혈액을 발견하거나 문맥 고혈압 파열로 인해 발생 된 위장 주변의 큰 혈관이있는 경우 혈액을 토할 수 있습니다.
- 복수 : 체액이 복부에 축적되어 부기를 유발할 때
- 뇌병증 또는 사고의 혼란과 흐릿함
- 황달, 피부와 눈의 흰자위의 황변
- 다리 부종, (부기)
- 배꼽을 둘러싼 확장 된 정맥의 가시적 네트워크 인 Caput medusa
Johns Hopkins의 포털 고혈압 진단
문맥 고혈압을 진단하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 복수 및 정맥류가있는 말기 간 질환 환자의 경우 의사는 진단 검사를 수행 할 필요가 없으며 증상에 따라 진단을 확인할 수 있습니다.
의사가 주문할 수있는 진단 절차는 다음과 같습니다.
- 영상 및 혈액 검사
- 압력 측정 연구
- 내시경 진단
이미징 연구
영상 연구는 간경변 및 문맥 고혈압의 진단에 도움이됩니다. 비 침습적이며 의사에게 문맥 정맥 시스템의 상세한 이미지를 제공 할 수 있습니다. 듀플렉스 도플러 초음파는 일반적으로 주문 된 첫 번째 이미징 테스트입니다. 도플러 초음파는 음파를 사용하여 혈액이 문맥을 통해 흐르는 방식을 확인합니다. 초음파는 의사에게 혈관과 그 주변 기관의 사진을 제공 할뿐만 아니라 문맥을 통한 혈류의 속도와 방향을 보여줍니다.
압력 측정 연구
중재 적 방사선 전문의는 간 (간) 정맥의 압력 수준을 평가하기 위해 압력 측정 연구를 수행 할 수 있습니다. 이것은 방사선 전문의가 일반적으로 내부 경정맥을 통해 귀하의 정맥 중 하나에 접근하는 외래 환자로 수행 할 수 있습니다.
내시경 진단
내시경 검사는 문맥 고혈압과 관련된 큰 혈관 인 정맥류를 진단하는 또 다른 방법입니다. 내시경 검사는 정맥류의 확실한 진단을 제공하고 의사가 출혈이나 활동성 출혈의 위험을 치료하고 줄일 수 있도록합니다. 위장 내시경 검사 중에 의사는 식도, 위 및 십이지장 (소장의 첫 번째 부분)을 포함한 상부 위장관의 점막 내벽을 볼 수 있습니다.
상부 내시경 검사 중 :
- 개그 반사를 완화하는 데 도움이되는 마취제를받습니다. 또한 진통제와 진정제를 받게됩니다.
- 당신은 왼쪽 측면 위치라고하는 왼쪽에 누워 있습니다.
- 의사는 입과 인두를 통해 식도로 내시경 (카메라가 달린 얇고 유연하며 조명이 켜진 튜브)을 삽입합니다.
- 의사는 내시경으로 식도, 위, 십이지장을 시각화 할 수 있습니다.
포털 고혈압의 합병증
복수
복수는 복강 내 과도한 체액입니다. 만성 간 질환이있는 환자는 다른 요인에 의해 유발 될 수 있지만 종종 복수가 발생합니다. 복수의 증상은 다음과 같습니다.
- 초기 충만감
- 복부 크기 증가
- 숨이 차는 느낌 (액체가 폐를 밀기 시작하는 경우)
나트륨은 체내 체액 저류를 유발하므로 저염식이 요법을 따라야합니다. 심한 경우에는 물 섭취를 제한해야 할 수도 있습니다. 이뇨제 처방은 신장의 나트륨 저류를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
때때로 복수를 관리하기 어려운 경우 대량의 천자가 필요할 수 있습니다. 천자 중 의사는 배에 바늘을 삽입하여 체액을 제거합니다.
정맥류
정맥류는 문맥 고혈압과 관련된 정맥류입니다. 의사는 내시경 검사 (위장관 내부보기) 또는 기타 영상 검사 중에 볼 수 있습니다. 정맥류는 문맥 고혈압의 결과로 식도 또는 위에서 가장 자주 발생합니다. 이것은 종종 간 조직에 상처가 있고 혈액이 정상적으로 흐를 수 없기 때문입니다. 증가 된 저항으로 인해 문맥 혈액이 경로가 변경됨에 따라 정맥류가 발생합니다. 간경변 환자의 경우 대부분의 경우 출혈은 식도 정맥류 인 식도 정맥류와 관련이 있습니다. 문맥 고혈압 환자의 정맥류로 인한 급성 출혈은 출혈을 조절하고 재발을 방지하기 위해 즉각적인주의가 필요합니다.
뇌병증
간성 뇌병증은 문맥 고혈압과 관련된 신경 정신 기능 장애입니다. 증상은 보통 경미하며 행동의 미묘한 변화, 수면 패턴의 변화, 경미한 혼란 또는 불분명 한 말을합니다. 그러나 심각한 무기력 및 혼수 상태를 포함하여 더 심각한 증상으로 진행될 수 있습니다. 뇌병증에 대한 명확한 이해가 부족하지만 신체의 암모니아 농도 증가와 관련이 있습니다. (그러나 이것은 암모니아의 일반적인 혈액 검사 수준과 관련이 없습니다).
간성 뇌병증은 클리닉의 의료 서비스 제공자가 진단합니다. 일반적으로 락툴 로스와 같은 약물로 치료하는데, 이는 위장관에서 암모니아 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 또한 리팍 시민 및 네오 마이신과 같은 항생제로 치료됩니다.
Johns Hopkins의 포털 고혈압 치료
문맥 고혈압 치료의 목표는 추가 합병증을 예방하고 압력을 줄이는 것입니다. 그러나 적절한 압력을 유지하는 것은 어려울 수 있습니다. Johns Hopkins에서 문맥 고혈압 치료에 대해 자세히 알아보십시오.