폐 폐쇄증

콘텐츠

• 폐 폐쇄증이란 무엇입니까?
• 폐 폐쇄증의 원인은 무엇입니까?
• 폐 폐쇄증의 증상은 무엇입니까?
• 폐 폐쇄증은 어떻게 진단됩니까?
• 폐 폐쇄증은 어떻게 치료합니까?
• 폐 폐쇄증의 합병증은 무엇입니까?
• 폐 폐쇄증과 함께 생활
• 자녀의 의료 제공자에게 언제 전화해야합니까?
• 폐 폐쇄증에 대한 요점
• 다음 단계

폐 폐쇄증이란 무엇입니까?

폐 폐쇄증 (PA)은 심장 결함입니다. 태아의 심장이 제대로 형성되지 않을 때 발생합니다. 이것은 임신 첫 8 주 동안 발생할 수 있습니다.

PA는 폐 밸브가 열리는 문제입니다. 이 판막은 우심실과 혈액을 폐로 운반하는 주요 폐동맥을 연결합니다. 폐 폐쇄증이 있으면 혈액이 폐로 흐를 수 없습니다.

혈액은 우심실에서 폐동맥으로 흐를 수 없기 때문에 다른 경로를 사용합니다. 태아 심장의 오른쪽과 왼쪽 상부 방 (심방) 사이의 정상적인 개구부 (난원 공)는 일반적으로 출생 직후 닫힙니다. PA가있는 신생아의 경우, 산소가 부족한 (파란색) 혈류가 우심방에서 좌심방으로 흐르게하여 폐에서 돌아 오는 산소가 풍부한 (적색) 혈액과 혼합됩니다. 산소가 부족한 혈액과 산소가 풍부한 혈액의 혼합물은 좌심실에서 신체로 펌핑됩니다.

또한 PA가있는 신생아는 대동맥과 폐동맥 사이의 일시적인 연결 (동맥관이라고 함)에 의존해야합니다. 동맥관은 또한 정상적인 태아 혈류의 일부입니다. 그러나 그것은 또한 출생 직후에 닫힙니다. 열려있는 동안 좌심실에서 펌핑 된 일부 혼합 혈액은 특허 관 (PDA)을 통해 폐로 흘러 산소를 흡수합니다. PA가 있고 동맥관이 닫히면 산소를 얻기 위해 혈액이 폐에 도달하지 않습니다.

혈액은 충분한 산소를 얻지 못하기 때문에 신생아 신체의 모든 세포가 산소를 덜 얻습니다. 폐 폐쇄증이있는 신생아는 치료 없이는 오래 살 수 없습니다.

어떤 경우에는 삼첨판 또는 우심실이 근육의 상당한 비대와 함께 저 발달 될 수 있습니다.

폐 폐쇄증의 원인은 무엇입니까?

일부 선천성 심장 결함은 특정 가족 (유전 적)에서 더 자주 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 알려진 원인은 없습니다.

폐 폐쇄증의 증상은 무엇입니까?

증상은 출생 직후 또는 동맥관이 닫히면 나중에 발생할 수 있습니다. 가장 명백한 증상은 신생아의 피부가 푸르스름한 색 (청색증)입니다.

다음은 다른 일반적인 증상입니다.

• 빠르거나 곤란한 호흡
• 수유 불량
• 쇠약과 졸음
• 창백하거나 차갑거나 축축한 피부
• 발작

PA의 증상은 다른 건강 상태 또는 심장 문제처럼 보일 수 있습니다. 자녀가 진단을 위해 자신의 의료 서비스 제공자를 만나도록하십시오.

폐 폐쇄증은 어떻게 진단됩니까?

PA는 임신 중 일상적인 초음파 검사 중에 발견 될 수 있습니다.

출생시 의료 서비스 제공자와 간호사가 아기를 검사합니다. 청진기로 아기의 심장과 폐를 듣고 심장 결함의 징후를 확인합니다.

심장 결함 검사는 어린이의 나이, 상태 및 기타 사항에 따라 다릅니다. 수행 할 수있는 몇 가지 검사는 다음과 같습니다.

• 맥박 산소 측정. 아기의 손가락이나 발가락에있는 작은 클립이나 밴드를 통해 혈액의 산소 수치를 확인하는 검사입니다. PA는 낮은 산소 수준을 유발합니다.
• 흉부 엑스레이. 흉부 X- 레이는 심장과 폐의 사진을 보여줍니다. PA에서 발생하는 구조적 문제를 보여줄 수 있습니다.
• 심전도 (ECG). 이 검사는 심장의 전기적 활동을 기록합니다. 비정상적인 리듬과 심장 근육 스트레스를 보여줍니다.
• 심 초음파 (에코). Echo는 음파를 사용하여 심장 및 심장 판막의 동영상을 기록합니다. 이 검사는 PA를 진단하는 가장 좋은 검사입니다.
• 심장 카테터 삽입 (heart cath). 아기는 진정시키기 위해 약을 먹습니다. 그런 다음 얇고 유연한 튜브 (카테터)를 사타구니의 혈관에 삽입하고 심장으로 안내합니다. heart cath는 심장에 대한 매우 자세한 정보를 제공합니다. 여기에는 심장의 방, 폐동맥 및 대동맥의 혈압 및 산소 측정이 포함됩니다. 대조 염료는 또한 심장의 구조를 더 잘보기 위해 주입됩니다.

폐 폐쇄증은 어떻게 치료합니까?

아기는 소아 심장 전문의가 치료할 것입니다. 어린이의 심장 문제를 치료하기 위해 특별한 훈련을받은 의사입니다.

아기는 중환자 실 (ICU)에있을 가능성이 높습니다. 처음에는 아기에게 호흡을 돕기 위해 산소를 공급하고 인공 호흡기를 사용할 수 있습니다. 자녀는 심장과 폐가 더 잘 작동하도록 돕기 위해 IV 약을 투여받을 수 있습니다.

다음 치료법을 사용하면 아기의 심장 산소 수준이 고르게 유지되는 동안 다른 치료를 계획 할 수 있습니다.

• 프로스타글란딘 E1이라고하는 IV 약이 종종 동맥관이 닫히는 것을 막기 위해 투여됩니다. 이렇게하면 혈액이 산소를 얻기 위해 폐로 전달됩니다.
• 결함을 진단하기 위해 심장 cath를 시행 할 수 있습니다. 경우에 따라 심장 개복 수술의 필요성을 피하기 위해 카테터 삽입으로 폐 판막을 열 수 있습니다. 삼첨판과 우심실이 정상 크기 인 경우에만 선택할 수 있습니다.

외과 적 수리

폐로가는 혈류를 개선하기 위해 자녀는 수술이 필요합니다. 자녀의 수술 유형은 삼첨판 막 또는 우심실이 충분한 혈액을 폐로 전달할 수 있는지 여부에 따라 다릅니다. 일반적으로 외과의는 산소가 부족한 혈액이 폐에 도달하여 산소를 흡수 할 수 있도록 혈류를 재조정하는 일련의 수술을 수행합니다. 첫 번째 수술은 출생 직후에 할 수 있습니다. 최종 수술은 아이가 몇 살일 때 이루어집니다.

폐 폐쇄증의 합병증은 무엇입니까?

수술 없이는 심장이 산소가 함유 된 혈액을 몸에 펌핑 할 수없고 생명을 지탱할 수 없습니다. 수술은 정상적인 크기의 삼첨판과 우심실을 가진 사람들에게 매우 성공적 일 수 있습니다.

자녀가 성장함에 따라 신체 활동을 제한해야 할 수도 있습니다. 귀하의 자녀는 또한 발달 지연이있을 수 있습니다. 그 또는 그녀는 치료와 특별한 도움이 필요할 수 있습니다.

폐 폐쇄증과 함께 생활

외과 적 치료와 병원에서 회복 시간이 지나면 아기는 집으로 돌아갈 수 있습니다. 의사는 아기를 편안하게 유지하기 위해 아세트 아미노펜 또는 이부프로펜과 같은 진통제를 권장 할 수 있습니다. 자녀의 심장 관리 팀은 자녀가 집에 가기 전에 통증 조절에 대해 이야기 할 것입니다.

간호 직원은 필요한 경우 집에서 특별 치료를 제공하는 방법을 보여줄 것입니다. 또는 도움을 위해 가정 보건 기관이 필요할 수 있습니다. 귀하의 자녀는 충분한 영양을 얻기 위해 특별한 분유와 보충 수유가 필요할 것입니다.

자녀의 소아 심장 전문의와 병원 직원으로부터 다른 지침을받을 수 있습니다.

전망은 어린이마다 다릅니다. 소아 선천성 심장 치료를 제공하는 센터에서 정기적 인 후속 치료를 받으십시오. 자녀는 더 많은 수술이 필요할 것입니다.

수술 후 소아 심장 전문의가 아기의 회복을 추적합니다. 그 또는 그녀는 의약품을 변경하고, 수유 문제를 돕고, 산소 수준을 측정하고, 다음 수술시기와시기를 결정합니다.

귀하의 자녀는 장기 항생제를 복용하거나 치과 또는 기타 시술 전에 항생제를 복용해야 할 수 있습니다. 의료 제공자가 이것이 필요한지 알려줄 수 있습니다.

자녀가 모든 권장 예방 접종을받는 것이 중요합니다. 이에 대해 의료 제공자와상의하십시오.

아기의 일생 동안 임신과 비 심장 수술은 매우 위험 할 수 있습니다. 그들은 신중한 평가와 심장 전문의와의 논의가 필요합니다.

귀하의 자녀는 평생 동안 소아 또는 성인 선천성 심장 관리를 제공하는 센터에서 정기적 인 후속 관리를 받아야합니다.

자녀의 의료 제공자에게 언제 전화해야합니까?

자녀에게 호흡이나 수유에 문제가 있거나 새로운 증상이있는 경우 자녀의 의료 제공자에게 전화하십시오.

폐 폐쇄증에 대한 요점

• 폐 폐쇄증은 폐 판막의 비정상적인 발달입니다.
• 회복되지 않으면 심장은 산소가 함유 된 혈액을 몸으로 펌핑 할 수 없으며 생명을 지탱할 수 없습니다.
• 수술이 완료 될 때까지 자녀는 병원에서 특별한 치료를받습니다.
• 귀하의 자녀는 수술 후 그리고 집에 돌아 오면 계속해서 특별한 치료가 필요합니다. 여기에는 특별한 분유와 보충 수유가 포함됩니다.
• 자녀는 선천성 심장 결손에 대해 잘 알고있는 소아 심장 전문의 및 성인 심장 전문의의 평생 후속 치료가 필요합니다.
• 자녀는 더 많은 수술이 필요할 것입니다.

다음 단계

자녀의 의료 제공자 방문을 최대한 활용하는 데 도움이되는 팁 :

• 방문 이유와 원하는 일을 파악하십시오.
• 방문하기 전에 답변을 원하는 질문을 적어 두십시오.
• 방문시 새로운 진단의 이름과 새로운 약, 치료법 또는 검사를 적으십시오. 또한 제공자가 자녀에게 제공하는 새로운 지침을 적어 두십시오.
• 새로운 약이나 치료가 처방되는 이유와 그것이 자녀에게 어떻게 도움이되는지 알아 두십시오. 또한 부작용이 무엇인지 알고 있습니다.
• 자녀의 상태를 다른 방법으로 치료할 수 있는지 물어보십시오.
• 검사 또는 절차가 권장되는 이유와 결과가 의미하는 바를 파악하십시오.
• 귀하의 자녀가 약을 복용하지 않거나 검사 또는 시술을받지 않을 경우 무엇을 예상해야하는지 알아 두십시오.
• 자녀에게 후속 약속이있는 경우 방문 날짜, 시간 및 목적을 기록하십시오.
• 근무 시간 후에 자녀의 제공자에게 연락 할 수있는 방법을 알아 두십시오. 이것은 자녀가 아프고 질문이 있거나 조언이 필요한 경우 중요합니다.