림프종에서 R-CHOP 화학 요법

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• R-CHOP에 대한 추가 정보
• 일반적인 부작용

R-CHOP는 비호 지킨 림프종 (NHL)과 같은 특정 암에 대한 화학 요법으로 일반적으로 사용되는 약물 조합의 약어입니다. R-CHOP의 각 문자는 서로 다른 약물을 나타내지 만 두문자어는 때때로 단일 약물에 두 개 이상의 이름이 있다는 점에서 혼동 될 수 있습니다.

• R = 리툭시 맙
• C = 시클로 포스 파 미드
• H = 독소루비신 염산염 (히드 록시 다우 노마 이신)
• O = Vincristine Sulfate (Oncovin)
• P = 프레드니손

리툭시 맙 CD20 항원, 정상 및 악성 pre-B 및 성숙 B 림프구에 위치한 단백질에 대한 항체입니다. 리툭시 맙은 CD20 양성 세포에 대한 환자의 면역 반응을 유발합니다.

사이클로 포스 파 미드 알킬화제로 알려져 있으며 항암 및 항 면역 활성을 모두 가지고 있습니다. 간에서 cyclophosphamide는 DNA에 결합하는 대사 산물로 전환되어 세포가 DNA 복제를 방해하고 세포 사멸을 시작합니다.

하이드 록시 다우 노마 이신 안트라 사이클린 형 항생제로 알려진 독소루비신의 변형 된 형태로 항암 작용을합니다.

Oncovin 또는 빈 크리스틴은 미세 소관이라는 세포의 작은 구조에 결합하여 세포의 분열 능력을 방해합니다.

프레드니손 항염 작용을 가진 스테로이드 제이며 의학에서 다양한 용도로 사용됩니다. 특정 민감한 암 세포 유형에서 프레드니손은 프로그램 된 세포 사멸을 자극 할 수 있습니다.

R-CHOP는 비호 지킨 림프종에서 널리 사용됩니다. 단독으로 사용하거나 다른 약물 또는 치료와 함께 사용하거나 림프종 이외의 다른 유형의 암을 치료할 수 있습니다. 마찬가지로 rituximab과 같은 R-CHOP의 개별 성분은 질병 관리를 돕기 위해 일부 악성 종양과 특정 환자에서 단독으로 사용될 수 있습니다.

R-CHOP에 대한 추가 정보

다양한 유형의 림프종에 대한 지식이 확장됨에 따라 과학자들은 동일한 림프종의 다른 하위 유형이 주어진 요법에 다르게 반응 할 수 있다는 것을 배우고 있습니다. 임상 시험은 다양한 악성 종양에 대해 R-CHOP와 함께 다른 약제의 사용을 조사하고 있습니다.

R-CHOP는 가장 일반적인 유형의 NHL 중 하나 인 미만성 거대 B 세포 림프종 (DLBCL)에 대한 표준 치료법으로 간주됩니다. NHL을 전체적으로 볼 때, DLBCL은 매년 전 세계적으로 모든 새로운 진단의 25 % ~ 35 %를 차지합니다. R-CHOP는 또한 National Comprehensive의 2017 지침에 따라 여포 성 림프종의 특정 사례에서 사용될 수 있습니다. 암 네트워크.

각 에이전트는 얼마나 자주 제공됩니까?

각 약물 투여 횟수, 기간, 순서 등 전체 요법의 세부 사항은 악성 종양, 환자의 반응, 관련 의사 또는 기관에 따라 달라질 수 있습니다.

• 일련의 약물 중 하나를주기라고하므로 예를 들어 "R-CHOP주기"가 계획되어있는 의사에 대해 이야기하는 의사를들을 수 있습니다.
• 한 프로토콜은 치료 첫날 몇 시간에 걸쳐 주입으로 리툭시 맙을 투여하는 반면, CHOP 요법의 약물은 다음날 시작될 수 있습니다. 전체 과정은 약 6-8주기 동안 3 주마다 반복 될 수 있습니다. 그러나 오늘날 임상의는 "CHOP와 유사한 요법"에 대해서도 이야기하고 있으며 이러한 약물을 사용하기 위해 의사가 따를 수있는 다양한 프로토콜이 있습니다.

R-CHOP에 대한 새로운 변형의 예로서 "R-mini-CHOP"라고 불리는 것이 탐구되고 있습니다. 프랑스의 이름을 가진 연구 그룹 인 Groupe d' Etude des Lymphomes de l' Adulte (GELA)는 80 ~ 95 세의 DLBCL 환자의 독성을 최소화하는 문제를 조사했습니다. DLBCL이있는 노인 환자에서 CD20 '태그'가있는 단일 클론 항체 표적 세포 인 리툭시 맙의 기존 용량을 사용한 CHOP (독소루비신, 시클로 포스 파 미드, 빈 크리스틴 및 프레드니손) 화학 요법의 용량.

지금까지 결과는 고무적이었습니다. 또한이 연령대에서 개별 환자 요인의 중요성을 강조합니다. 더 낮은 용량의 화학 요법 또는 R- "miniCHOP"를 사용했을 때, 효능은 표준 용량과 2 년 후에 거의 비슷하지만 화학 요법 관련 입원 빈도가 감소했습니다.

일반적인 부작용

리툭시 맙과 CHOP 모두 부작용이 있으며 잠재적 인 부작용의 전체 목록은 본 기사의 범위를 벗어납니다. 다음은 몇 가지 잠재적 인 부작용입니다.

• 일반적으로 머리의 모든 머리카락을 잃습니다. 눈썹과 다른 부위의 머리카락도 얇아 지거나 빠질 수 있습니다. 탈모는 일반적으로 화학 요법의 첫 번째 또는 두 번째주기 후에 시작되며, 화학 요법이 끝난 후 머리카락이 다시 자라는 것은 거의 항상 일시적입니다.
• 메스꺼움과 구토 또는 아프다는 느낌이 흔하며 치료 직후부터 치료 후 3 일까지 발생할 수 있습니다.
• 빈 크리스틴은 물론 메스꺼움과 통증을 위해 투여 할 수있는 다른 약물로 인해 변비가 발생할 수 있습니다.
• 구강 궤양은 치료 후 언젠가 나타날 수 있으며 이로 인해 입안에 감염 될 가능성이 높아질 수 있으므로 구강 관리가 중요합니다.
• R-CHOP는 귀하의 임신 또는 아이를 낳는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
• CHOP 치료 중에는 감염되기 쉬우므로 감기 나 독감에 걸린 사람과의 접촉을 피하고 손을 자주 씻어 바이러스 나 감염 위험을 줄 이도록하십시오.
• R-CHOP은 혈액 응고를 돕는 혈소판 수를 줄일 수 있으므로 설명 할 수없는 멍이나 출혈이 있으면 의사에게 반드시 알리십시오.
• 프레드니손은 스테로이드이며 기분 변화, 체중 증가, 부종 등 많은 잠재적 인 부작용이 있습니다.