콘텐츠
류마티스 관절염 (RA)이있는 경우 연구 결과에 따르면 골다공증이 발생할 위험이 더 커져 뼈가 약해지고 부러지기 쉽습니다. 연구에 따르면 RA 환자의 약 1/3이 뼈 손실을 경험하는 것으로 나타났습니다. 이는 남성보다 두 질환 중 어느 것이 든 발병 할 가능성이 훨씬 더 높기 때문에 여성에게 특히 중요합니다.가능한 연결
골다공증은 뼈의 밀도가 낮아지고 골절 될 가능성이 높아 심각한 통증과 장애를 초래할 수있는 상태입니다. 이는 약 4,400 만 명의 미국인에게 주요 건강 위협이며 그중 80 %는 여성입니다.
류마티스 관절염은자가 면역 질환으로 면역 체계가 신체의 건강한 세포와 조직을 공격한다는 것을 의미합니다. 관절에 미치는 영향으로 가장 잘 알려져 있습니다. 그들을 둘러싼 막에 염증이 생기고 RA 증상을 유발합니다.
연구원들은이 두 질병이 겹치는 몇 가지 가능한 이유를 발견했습니다.
- RA의 직접적인 결과로 뼈 손실이 발생할 수 있습니다.. 염증과 함께 방출되는 효소는 주변 연골과 뼈를 마모시킵니다. 골 손실은 영향을받은 관절 바로 주변 부위에서 가장 두드러집니다.
- 통증, 부기, 피로, 관절 기능 상실 RA로 인해 최적의 수준에서 활동적인 상태를 유지하는 것은 물론 가장 기본적인 일상 작업조차도 수행하기 어렵게 만듭니다. 활동이 없으면 골다공증 위험이 높아집니다.
- 글루코 코르티코이드 (코르티코 스테로이드) 약물, 프레드니손과 같은 것은 심각한 뼈 손실을 유발할 수 있습니다. 이러한 약물은 소아기 질환 (청소년 특발성 관절이라고 함)을 포함하여 종종 RA에 처방됩니다.
- 에스트로겐 손실 나이가 들어감에 따라 여성의 골다공증과 RA 발병에 기여할 수있는 면역 체계 변화와 관련이 있습니다.
골다공증은 종종 예방할 수 있습니다. 그러나 발견되지 않으면 골절이 발생할 때까지 증상없이 수년 동안 진행될 수 있습니다.
RA와 폐경기 연결
골다공증 진단
의사는 이중 에너지 X 선 흡수 측정법 (DEXA 스캔)과 같은 골밀도 검사 (BMD)로 알려진 특수 검사를 사용하여 골다공증을 확인할 수 있습니다.
이들은 신체의 다양한 부위에서 골밀도를 평가하고 골절이 발생하기 전에 골다공증을 감지 할 수 있습니다. 골밀도 측정은 또한 향후 골절 위험을 예측할 수 있습니다.
RA가 있고 특히 골다공증에 대한 일반적인 위험 요소가 있거나 코르티코 스테로이드를 2 개월 이상 복용 한 경우 골밀도 검사를 받아야하는지 의사와상의하십시오.
골다공증 진단예방 및 치료
골다공증 예방 및 치료 전략은 RA 환자의 경우 다른 사람과 크게 다르지 않습니다.
칼슘과 비타민 D
칼슘과 비타민 D가 풍부한 식단은 건강한 뼈에 중요합니다. 좋은 칼슘 공급원은 다음과 같습니다.
- 저지방 유제품
- 진한 녹색 잎 채소
- 칼슘 강화 식품 및 음료
비타민 D는 햇빛에 노출되어 피부에서 합성됩니다. 우유와 같은 강화 식품 및 음료에서도 사용할 수 있습니다. 자연적으로 충분한 양의 비타민 D를 얻을 수 있지만 RA 증상으로 인해 체내에 많이 머무르는 경향이있는 경우 결핍이 발생할 위험이 있습니다.
칼슘과 비타민 D를 얼마나 섭취해야하는지 그리고 지속적으로 필요한 양을 충족하기 위해식이 보충제를 고려해야하는지 의사에게 문의하십시오.
칼슘 보충제의 장단점운동
근육과 마찬가지로 뼈는 강해져 운동에 반응하는 살아있는 조직입니다. 뼈를위한 최고의 운동은 중력에 대항하여 일하게하는 체중 부하 운동입니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 보행
- 계단 오르기
- 댄스
운동은 RA 환자에게 어려울 수 있으며 질병이 활성화 될 때 휴식과 균형을 이루어야합니다. 할 수있을 때 할 수있는 일을하십시오.
걷기와 같은 정기적 인 관절염 친화적 인 운동은 뼈 손실을 예방하고 균형과 유연성을 향상시켜 넘어져 뼈가 부러 질 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동은 RA가 손상시킬 수있는 관절 이동성을 보존하는데도 중요합니다.
관절염으로 근력 운동흡연과 음주
흡연은 뼈에 좋지 않으며 골다공증과 RA를 모두 악화시킬 수 있습니다.
담배를 피우는 여성은 조기에 폐경을 겪는 경향이있어 조기 골 손실을 유발합니다. 또한 흡연자는 식단에서 칼슘을 덜 흡수 할 수 있습니다.
알코올은 또한 뼈 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 술을 많이 마시는 사람들은 영양 부족과 낙상 위험 증가로 인해 뼈 손실과 골절에 더 취약합니다. 알코올은 또한 RA 증상에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 RA 약물과 부정적인 상호 작용을 할 수 있습니다.
RA에 대한 흡연의 영향골다공증 약물
골다공증은 치료할 수 없지만 골 손실을 늦추고 골밀도를 증가시켜 골절 위험을 낮출 수있는 약물을 사용할 수 있습니다.
일반적인 골다공증 약물은 다음과 같습니다.
- Fosamax (알렌드로네이트)
- 액토 넬 (risedronate)
- 보니 바 (이반 드로 네이트)
- 디드로 넬 (에 티드로 네이트)
- 에비스타 (랄록시펜)
- 미아 칼신 (칼시토닌)
- 포르테 오 (teriparatide)
- 에스트로겐 / 호르몬 요법
Fosamax와 Actonel은 글루코 코르티코이드로 인한 골다공증에 대해 특별히 승인되었으므로 프레드니손이나 관련 약물을 복용하는 경우 그중 하나가 좋은 선택이 될 수 있습니다.
골다공증 치료Verywell의 한마디
두 가지 만성 질환을 관리하는 것은 어려울 수 있습니다. 특히 서로를 악화시킬 수있는 경우 더욱 그렇습니다. 이 두 가지 상태 모두 성공적으로 치료하고 관리 할 수 있다는 점을 명심하는 것이 중요합니다. 의사와 대화하고, 치료를 계속하고, 건강한 습관을 개발하면 기분이 나아지고 미래의 뼈와 관절 건강을 보호 할 수 있습니다.