회전근 개 파열 관절 병증

콘텐츠

• 로테이터 커프 기능
• 원인
• 조짐
• 진단
• 치료

rotator cuff tear arthropathy는 큰 rotator cuff tear가있을 때 심한 어깨 관절염이있을 때 발생하는 질환입니다. 회전근 개 파열 관절 병증으로 간주되기 위해 다음과 같은 세 가지 임상 결과가 있습니다.

1. 회전근 개의 기능 부족 (일반적으로 큰 파열)
2. 볼 앤 소켓 (안완 상완골) 관절의 관절염
3. 소켓 내에서 볼의 정상적인 위치 이동 (우수한 이동)

로테이터 커프 기능

rotator cuff는 볼과 소켓 어깨 관절을 둘러싸는 4 개의 근육과 힘줄의 그룹입니다. 이 근육은 어깨의 움직임과 힘과 같은 몇 가지 중요한 기능을합니다. 로테이터 커프의 또 다른 중요한 기능은 어깨 소켓 내에 공을 고정하는 압축력을 제공하는 것입니다.

회전근 개가 제대로 기능하지 않으면 어깨 관절의 역학이 바뀔 수 있습니다. 자동차 바퀴가 정렬되지 않으면 타이어가 비정상적으로 마모 될 수있는 것처럼, 로테이터 커프가 손상되면 어깨의 볼과 소켓이 정렬을 변경할 수 있습니다. 정렬이 변경되면 (상완골 두 또는 볼과 소켓 관절의 공이 위로 이동) 어깨 관절이 고르지 않게 마모되는 경향이 있습니다. 연골이 마모되면 관절의 정상적인 부드러운 연골 내벽이 손실됩니다.

원인

회전근 개 파열 관절 병증의 상태는 수년에 걸쳐 발생합니다. 일반적으로 사람들은 자신도 모르게 회전근 개 파열이 있습니다. 시간이 지남에 따라 회전근 개 파열의 효과는 어깨 관절의 역학을 변화시켜 관절염을 유발합니다. 회전근 개 파열 관절 병증은 갑자기 발생하는 질환이 아닙니다.

갑작스럽고 급성 부상은 회전근 개 파열로 이어질 수 있으며 어깨 관절 내 연골 손상을 유발할 수도 있습니다. 그러나 회전근 개 파열 관절 병증의 상태는 시간이 지남에 따라 점진적으로 발생하는 만성 상태입니다. 이전 부상과 같은 요인이 회전근 개 파열 관절 병증의 발병에 기여할 수 있지만,이 상태는 실제로 만성적이고 천천히 발전하는 장기적인 상태입니다. 회전근 개 파열 관절 병증이 발생하면 정상적인 해부학 적 기능을 회복하려고하지만 일반적으로 어깨는 불가능합니다. 치료 옵션은 어깨의 현재 ​​기능을 최적화하거나 대체 수술에 중점을 둡니다.

조짐

이 상태의 징후는 정상적인 어깨 관절염과 비슷하지만 종종 어깨가 더 약해집니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 어깨 통증
• 이동성 상실
• 어깨 관절의 쇠약
• 어깨 주위에 붓기
• 어깨 주위 근육의 위축

회전근 개 파열 관절 병증이있는 일부 사람들은 정상적인 일상 활동의 기능을 손상시키는 매우 심각한 증상을 보이는 반면, 다른 사람들은 활동 수준을 방해하지 않는 경미한 증상 만 가질 수 있습니다. 증상은 우세한 말단에있을 때 더 눈에 띄는 경향이 있으며, 기능적 요구가 높은 사람들에게는 증상이 더 눈에 띄는 경향이 있습니다.

진단

회전근 개 파열 관절 병증의 진단은 검사 결과와 어깨 해부학을 평가하기위한 검사 결과를 기반으로 할 수 있습니다. 신체 검사는 일반적으로 어깨의 뻣뻣함과 특정 움직임의 어려움을 포함 할 수있는 관절염의 발견을 보여줍니다. 로테이터 커프 기능은 로테이터 커프의 특정 근육 기능을 분리하는 특정 조작으로 평가할 수 있습니다.

영상 연구는 관절염의 징후와 회전근 개 손상의 징후를 보여줄 것입니다. 정기적 인 X- 레이에서 회전근 개를 볼 수 없음에도 불구하고, 회전근 개 파열 관절 병증은 어깨 관절의 진행성 관절염 및 공의 소켓 내 비정상적인 위치의 결과로 인해 종종 매우 분명합니다. 어깨. X- 레이에서 볼 수있는 비정상 정렬의 원인은 회전근 개 기능이 불충분하기 때문입니다. 이러한 이유로 MRI 또는 ​​초음파와 같은 다른 영상 검사가 필요하지 않을 수 있습니다. 회전근 개 기능에 문제가있는 경우 MRI 및 초음파를 포함한 이러한 영상 방식은 상황을 명확히하는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료

rotator cuff tear arthropathy는 어려운 치료 문제를 일으킬 수 있습니다. 어깨 교체는 어깨 관절염에 효과적인 치료법이지만 표준 임플란트는 제대로 기능하기 위해 회전근 개에 의존합니다. 정상적인 어깨가 회전근 개의 적절한 기능에 의존하는 것처럼 표준 어깨 대체물도 회전근의이 기능에 의존합니다. 치다. rotator cuff가 작동하지 않고 표준 어깨 교체가 수행되면 관절이 비정상적으로 정렬되고 교체의 소켓 부분이 느슨해져 빨리 마모되는 경향이 있습니다.

회전근 개 파열 관절 병증이있는 경우 특수한 임플란트가 치료를 위해 사용되는 경우가 많습니다. 회전근 개 파열 관절 병증을 위해 만들어진 임플란트 유형 중 하나를 역 견관절 치환술이라고합니다. 이 유형의 임플란트는 어깨의 소켓 내에 공을 배치하고 팔 뼈 (상완골) 상단에 새로운 소켓을 형성하도록 설계되었습니다. 이 디자인은 어깨 관절의 역학을 변경하여 작동하는 회전근 개를 가질 필요가 없습니다.

Verywell의 한마디

모든 회전근 개 파열이 동일하지는 않으며, 다르게 해결해야하는 특정 상황이 있습니다. 이러한 상황 중 하나는 회전근 개 파열 관절 병증입니다. 어깨 관절의 관절염과 회전근 개 파열이 공존하기 때문에 치료는이 두 가지 상태를 모두 고려해야합니다. 회전근 개 파열 관절 병증을 인식하지 못하면 어깨 통증을 효과적으로 치료할 수 없습니다.