좌골 신경의 해부학

콘텐츠

• 해부
• 함수
• 관련 조건
• 복권

다리에 위치한 좌골 신경은 신체에서 가장 큰 신경입니다. 각 좌골 신경은 다리 근육의 움직임을 자극하고 다리에서 척추로 감각 메시지를 전달합니다. 좌우 좌골 신경은 각각 신체의 동측 (동일한) 쪽에서 기능을 제어합니다.

종종 좌골 신경통이라고하는 좌골 신경통은 매우 흔하며 많은 원인이 있습니다. 신경근을 꼬집는 디스크 탈출증은 좌골 신경통의 여러 원인 중 가장 흔합니다. 좌골 신경이 감각과 움직임을 매개하기 때문에 신경의 손상이나 압박으로 인해 통증, 감각 감소 및 / 또는 약화가 발생할 수 있습니다. .

해부

좌골 신경은 말초 신경입니다. 그것의 신경 뿌리는 하부 척추에서 나오고 결합하여 좌골 신경을 형성합니다. 좌골 신경이 다리를 따라 내려 가면서 길을 따라 여러 개의 작은 가지로 나뉩니다.

많은 가지가 다리 근육에 신경 자극을 제공합니다. 다리와 발 전체의 감각 신경은 좌골 신경과 합쳐지기 위해 다리 위로 이동합니다.

구조

신경 섬유로 구성된 척수는 척추와 척추라고도하는 척추를 통과합니다. 척추 신경이라고도하는 신경 뿌리는 구멍 (개구부)을 통해 각 척추 수준에서 척추를 빠져 나갑니다.

좌골 신경은 서로 결합하는 총 5 개의 척추 신경에 의해 형성됩니다.

이 신경 중 두 개 (L4 및 L5 신경 뿌리)는 척추의 하부 요추 부분에서 나옵니다. 나머지 세 개의 신경 뿌리 인 S1, S2 및 S3 신경 뿌리는 척추의 가장 낮은 부분 인 천골 척추에서 나옵니다.

이러한 신경 뿌리에는 척추의 복부 영역 (전방 또는 전면이라고도 함)과 척추의 후부 (등 또는 등이라고도 함) 영역에서 유래하는 섬유가 있습니다. 척추의 전방 섬유는 운동 기능을 수행하고 척추의 후방 섬유는 감각 기능을 가지고 있습니다.

좌골 신경은 척추의 앞뒤 부분의 신경이 결합하여 좌골 신경으로 병합되는 신경 뿌리를 형성하기 때문에 감각 및 운동 기능을 가지고 있습니다.

좌골 신경은 다리를 따라 내려갈 때 폭과 직경이 다양하며, 다리를 따라 내려 가면서 여러 가지로 분열되기 전에 다섯 개의 신경이 결합하는 영역에서 가장 큰 폭에 있습니다.

위치

좌골 신경은 골반 뼈에 의해 형성된 구멍 인 대 좌골 구멍을 통해 이동합니다. 신경은 대 좌골 공을 통과하여 다리 위쪽에서 깊숙이 흐르는 이상근의 앞쪽을 따라 다리 뒤쪽으로 이동합니다.

좌골 신경이 다리의 윗부분 (허벅지 뒤)을 따라 이동함에 따라 여러 가지가 분리되어 다리 윗부분의 근육에 운동 자극을 제공합니다.

좌골 신경이 무릎 뒤쪽에 가까워지면 경골 신경과 비골 신경의 두 가지 주요 가지로 나뉩니다. 경골 및 비골 신경은 다리를 따라 발로 이동하여 더 작은 운동 및 감각 가지로 나뉩니다. 경골 신경은 주로 운동 신경이고 비골 신경은 주로 감각 신경입니다.

함수

좌골 신경은 다리와 발 전체에서 대부분의 움직임과 감각을 제어합니다.

좌골 신경의 운동 가지는 척추와 척추 뿌리의 전방 섬유로부터 메시지를받습니다. 그들은 다리 아래로 이동하며 더 작은 신경 가지가 신경 과정을 통해 다리와 발의 근육으로 확장됩니다.

감각은 발과 다리에 위치한 작은 감각 신경에 의해 감지됩니다. 이 신경은 척추 신경의 후부 섬유에 들어가기 전에 좌골 신경을 통해 척추 신경 뿌리로 이동하면서 합쳐져 결국 감각 입력을 뇌로 보냅니다.

모터

좌골 신경의 운동 가지가 다리 근육을 자극합니다. 이러한 운동 신경은 엉덩이의 확장, 무릎에서 다리의 굴곡, 발과 발가락의 굴곡을 포함한 여러 움직임을 자극합니다.

허벅지의 좌골 신경에 의해 자극되는 근육은 다음과 같습니다.

• Semitendinosus 근육
• Semimembranosus 근육
• 대퇴 이두근의 짧은 머리
• 대퇴 이두근의 긴 머리
• 내전근 (종종 햄스트링 근육으로 설명 됨)

좌골 신경의 경골 가지의 가지는 다음을 포함하여 다리 아래 근육을 자극합니다.

• 외측 및 내측 비복근
• Soleus
• Flexor digitorum longus
• Popliteus
• 후방 경골
• Flexor hallucis longus

발에서 경골 신경은 족저 신경, 내측 족저 신경, 외측 등쪽 피부 신경, 외측 종골 및 내측 종골 가지, 발의 근육 운동에 대한 자극을 제공하는 족저 디지털 신경으로 분기됩니다.

감각

다리의 감각 신경은 가벼운 접촉, 체온, 통증, 위치 감각 및 진동의 메시지를 전달합니다. 이 작은 신경은 다리 위로 이동할 때 좌골 신경의 주요 가지로 합쳐집니다.

좌골 신경의 가지는 발 전체와 무릎 아래 다리 대부분의 감각을 제어합니다.

좌골 신경의 감각 가지에는 다음이 포함됩니다.

• 신경 신경: 다리 뒤쪽과 발의 외측 (작은 발가락 쪽) 부위의 감각을 감지하여 비골 신경과 경골 신경과 합쳐집니다.
• 깊은 비골 신경 : 하퇴 측면의 감각을 감지하여 비골 신경과 합쳐 짐
• 표재성 비골 신경: 발 바로 위 다리 측면과 발 뒤의 감각을 감지하여 비골 신경과 합쳐 짐
• 내측 종골 가지: 발 뒤꿈치의 감각을 감지하여 경골 신경과 융합

관련 조건

여러 가지 상태가 좌골 신경에 영향을 주어 신경 또는 하나 이상의 가지에 의해 공급되는 전체 영역의 통증, 쇠약 및 / 또는 감각 상실을 유발할 수 있습니다.

헤르니아 디스크

척추는 그 사이에 연골 디스크가있는 뼈의 기둥입니다. 디스크가 탈장되면 (제자리 밖으로 이동) 좌골 신경근을 압박 할 수 있습니다. 이것은 좌골 신경이 공급하는 발과 다리 부위의 통증, 쇠약 또는 감각 감소와 같은 좌골 신경 기능 장애의 증상을 유발할 수 있습니다.

디스크 탈출증은 수술로 복구 할 수 있으며 때로는 치료를 통해 신경에 가해지는 압력을 완화 할 수 있습니다. 다른 치료법으로는 항염증제와 주사 또는 스테로이드 또는 감염된 부위 근처의 진통제가 있습니다.

요추 추간판 치료

척추 구멍 질환

관절염, 염증 및 뼈 악화와 같은 문제는 척추 근이 이동하는 구멍의 크기와 모양에 영향을 주어 신경근 (신경 조임)을 압박하여 좌골 기능 장애 또는 통증 증상을 유발할 수 있습니다. 일부 여성은 임신 중에 신경이 끼는 증상을 경험하며 일반적으로 아기가 태어난 후 해결됩니다.

치료에는 휴식, 항염증제, 요법이 포함됩니다.

협착 된 신경에 대한 치료 옵션

신경 손상

좌골 신경이나 그 뿌리 또는 가지가 외상으로 인해 손상 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 특히 골반 부위에 암과 같은 주요 질환이있는 경우 수술 중에 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 신경의 말단 (하부) 가지에 손상을 입히면 발이 떨어질 수 있습니다. 걸을 때 발 아래로 "두드림".

신경 장해

만성 알코올 사용, 비타민 결핍, 약물 또는 염증성 질환으로 인해 신경 질환이 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 질병은 신경 병증으로 설명되며 신체 전체의 신경에 영향을 미칠 수 있습니다. 신경 병증은 일반적으로 원위 (손가락과 발가락 끝에서)에서 시작되며 확산되기 전에 신체의 여러 영역에서 시작될 수 있습니다.

신경 병증은 종종 통증, 따끔 거림 또는 작열감과 같은 증상을 유발합니다. 악화되고 진행됨에 따라 감각 상실을 유발합니다. 후기 진행성 신경 병증도 쇠약을 유발할 수 있습니다.

근육 경련

근육이 갑자기 경련 (무의식적으로 조여 짐)하면 인근 신경에 압력을 가하여 증상을 유발할 수 있습니다. 좌골 신경은 이상근을 따라 이동하기 때문에이 근육의 경련은 좌골 신경통의 증상을 유발할 수 있습니다. 근육 경련은 일반적으로 신경을 손상시키지 않습니다. 증상은 근육이 이완되면 자체적으로 또는 근육 이완제의 도움으로 해결됩니다.

암

좌골 신경은 종양, 암종, 전이성 암에 의해 침윤되거나 압박 될 수 있습니다. 이러한 성장은 외과 적으로 제거하거나 화학 요법 또는 방사선으로 치료할 수 있습니다.

감염

골반 부위의 감염은 좌골 신경과 관련 될 수 있습니다. 척추와 뇌를 둘러싸고있는 체액과 내막의 감염인 수막염은 좌골 신경 내부 또는 주변에서 염증과 질병을 유발할 수 있습니다. 항생제 등의 항균제로 치료하는 감염은 영구적 인 신경 손상을 일으키기 전에 개선 될 수 있습니다.

복권

조여진 신경이나 디스크 탈출증은 매우 흔한 질환이며, 암 및 감염과 같은 좌골 신경과 관련된 다른 질환은 덜 일반적입니다.

물리 치료는 경증에서 중등도의 좌골 신경 압박 및 자극을 관리하는 유용한 방법입니다. 항 염증 약물도 유용 할 수 있습니다.

좌골 신경에 영향을 미치는 구조를 수술로 제거 할 수 있지만, 많은 사람들이 디스크 탈장 수술을 받거나 구멍이 좁아진 후 재발하는 증상을 경험합니다.

어떤 경우에는 좌골 신경의 외과 적 복구가 가능하며, 특히 최근에 부상을 입은 경우 더욱 그렇습니다. 손상된 좌골 신경에 대한 가능한 재생 기술로 조직 이식 및 줄기 세포를 포함한 새로운 기술이 현재 연구되고 있습니다.

좌골 신경 질환을 관리하는 방법에 대한 결정은 철저한 의학적 평가가 필요하며 귀하의 상황에 맞게 조정됩니다.

좌골 신경통의 위험은 누구입니까?