소아의 발작과 간질

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 26 팔월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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발작을 일으키는 병 🩺 뇌전증ㅣ소아뇌전증
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어린이의 간질이란 무엇입니까?

간질은 어린이에게 발작을 일으키는 뇌 질환입니다. 이것은 신경계의 가장 흔한 장애 중 하나입니다. 그것은 모든 인종과 민족 배경의 어린이와 성인에게 영향을 미칩니다.

뇌는 전기적 활동을 통해 서로 소통하는 신경 세포로 구성됩니다. 발작은 뇌의 하나 이상의 부분에 정상적인 뇌 신호를 방해하는 비정상적인 전기 신호가 폭발 할 때 발생합니다. 뇌의 신경 세포 사이의 정상적인 연결을 방해하는 모든 것이 발작을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 고열, 고혈당 또는 저혈당, 알코올 또는 약물 금단 또는 뇌진탕이 포함됩니다. 그러나 소아가 원인을 알 수없는 발작이 2 회 이상 발생하면 간질로 진단됩니다.

발작에는 여러 유형이 있습니다. 발작의 유형은 뇌의 어느 부분과 영향을받는 정도 및 발작 중에 일어나는 일에 따라 다릅니다. 간질 발작의 두 가지 주요 범주는 국소 (부분) 발작과 전신 발작입니다.


초점 (부분) 발작

초점 발작은 뇌 한쪽의 하나 이상의 영역에서 비정상적인 전기 뇌 기능이 발생할 때 발생합니다. 초점 발작이 일어나기 전에 자녀에게 기운이 있거나 발작이 곧 일어날 것이라는 신호가있을 수 있습니다. 이것은 복잡한 초점 발작에서 더 흔합니다. 가장 흔한 아우라는 데자뷰, 임박한 파멸, 공포 또는 행복감과 같은 감정을 포함합니다. 또는 자녀의 시각 변화, 청각 이상 또는 후각 변화가있을 수 있습니다. 두 가지 유형의 초점 발작은 다음과 같습니다.

  • 단순 초점 발작. 증상은 뇌의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 비정상적인 전기 뇌 기능이 시각과 관련된 뇌의 일부 (후두엽)에있는 경우 자녀의 시력이 변경 될 수 있습니다. 더 자주 근육이 영향을받습니다. 발작 활동은 고립 된 근육 그룹으로 제한됩니다. 예를 들어, 손가락 또는 팔과 다리의 더 큰 근육 만 포함 할 수 있습니다. 자녀가 땀을 흘리거나 메스꺼움을 느끼거나 창백해질 수도 있습니다. 이러한 유형의 발작에서 자녀는 의식을 잃지 않습니다.


  • 복잡한 초점 발작. 이러한 유형의 발작은 감정과 기억 기능을 제어하는 ​​뇌 영역 (측두엽)에서 자주 발생합니다. 자녀는 의식을 잃을 가능성이 높습니다. 이것은 그 또는 그녀가 기절한다는 것을 의미하지 않을 수 있습니다. 자녀는 주변에서 일어나는 일에 대한 인식을 멈출 수 있습니다. 귀하의 자녀는 깨어있는 것처럼 보이지만 다양한 비정상적인 행동을 보입니다. 여기에는 재갈을 물리거나 입을 찰싹 때리기, 달리기, 비명을 지르거나 울거나 웃을 수 있습니다. 발작 후 자녀가 피곤하거나 졸릴 수 있습니다. 이를 출산 후 기간이라고합니다.

전신 발작

전신 발작은 뇌 양쪽에서 발생합니다. 발작 후 자녀는 의식을 잃고 피곤합니다 (포위 상태). 전신 발작의 유형은 다음과 같습니다.

  • 결여 발작 . 이것은 또한 간 발작이라고도합니다. 이 발작은 잠시 의식 상태와 응시 상태를 변화시킵니다. 자녀는 자세를 유지할 가능성이 높습니다. 그의 입이나 얼굴이 경련을 일으키거나 눈이 빠르게 깜박일 수 있습니다. 발작은 보통 30 초 이상 지속되지 않습니다. 발작이 끝나면 자녀는 방금 발생한 일을 기억하지 못할 수 있습니다. 아무 일도 없었던 것처럼 활동을 계속할 수 있습니다. 이러한 발작은 하루에 여러 번 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 발작은 때때로 학습 또는 행동 문제로 오인됩니다. 실신 발작은 거의 항상 4 ~ 12 세 사이에 시작됩니다.


  • 무력 발작. 이를 드롭 공격이라고도합니다. 이완성 발작으로 아이는 갑작스런 근긴장도를 잃고 서있는 자세에서 떨어지거나 갑자기 머리를 떨어 뜨릴 수 있습니다. 발작 중에 아이는 절뚝 거리고 반응이 없습니다.

  • 전신 긴장 간대 발작 (GTC). 이것은 또한 대 발작이라고도합니다. 이런 종류의 발작의 고전적인 형태는 5 개의 뚜렷한 단계를 가지고 있습니다. 자녀의 몸, 팔, 다리가 구부러지고 (수축), 펴지고 (곧게 펴지고) 떨림 (떨림)이됩니다. 그 다음에는 근육의 수축과 이완 (간 대기)과 후발 기가 이어집니다. 출산 후 기간 동안 자녀는 졸릴 수 있습니다. 그 또는 그녀는 시력이나 언어에 문제가있을 수 있으며 심한 두통, 피로 또는 몸살이있을 수 있습니다. 이러한 모든 단계가 이러한 유형의 발작을 가진 모든 사람에게 발생하는 것은 아닙니다.

  • 근간 대성 발작. 이러한 유형의 발작은 근육 그룹의 빠른 움직임 또는 갑작스러운 경련을 유발합니다. 이러한 발작은 클러스터에서 발생하는 경향이 있습니다. 즉, 하루에 여러 번 또는 연속으로 며칠 동안 발생할 수 있습니다.

어린이 발작의 원인은 무엇입니까?

발작은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 신경 신호를 보내는 뇌 화학 물질 (신경 전달 물질)의 불균형

  • 뇌종양

  • 뇌졸중

  • 질병이나 부상으로 인한 뇌 손상

발작은 이들의 조합에 의해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 발작의 원인을 찾을 수 없습니다.

어린이의 발작 증상은 무엇입니까?

자녀의 증상은 발작 유형에 따라 다릅니다. 발작의 일반적인 증상 또는 경고 징후는 다음과 같습니다.

  • 응시

  • 팔과 다리의 저킹 움직임

  • 신체의 경직

  • 의식 소실

  • 호흡 문제 또는 호흡 중지

  • 장 또는 방광 조절 상실

  • 특히 의식 상실과 관련하여 명백한 이유없이 갑자기 떨어짐

  • 짧은 시간 동안 소음이나 말에 반응하지 않음

  • 혼란 스럽거나 흐릿하게 보임

  • 의식 또는 의식 상실과 관련하여 리드미컬하게 고개를 끄덕임

  • 빠른 눈 깜박임 및 응시 기간

발작 중에는 아이의 입술이 파랗게 물들고 호흡이 정상적이지 않을 수 있습니다. 발작 후 자녀는 졸리거나 혼란 스러울 수 있습니다.

발작의 증상은 다른 건강 상태의 증상과 비슷할 수 있습니다. 자녀가 진단을 위해 자신의 의료 서비스 제공자를 만나도록하십시오.

아이의 발작은 어떻게 진단됩니까?

의료 제공자는 자녀의 증상과 병력에 대해 질문 할 것입니다. 다음과 같이 자녀의 발작을 유발할 수있는 기타 요인에 대해 질문을 받게됩니다.

  • 최근 발열 또는 감염

  • 머리 부상

  • 선천성 건강 상태

  • 조산

  • 최근 의약품

귀하의 자녀는 다음을 가질 수도 있습니다.

  • 신경 학적 검사

  • 혈당 및 기타 요인의 문제를 확인하기위한 혈액 검사

  • MRI 또는 ​​CT 스캔과 같은 뇌 영상 검사

  • 자녀의 뇌에서 전기적 활동을 테스트하기위한 뇌파도

  • 요추 천자 (척수 천자), 뇌와 척추관의 압력을 측정하고 뇌척수액에 감염 또는 기타 문제가 있는지 테스트합니다.

아동의 발작은 어떻게 치료됩니까?

치료의 목표는 발작 발생 빈도를 조절, 중지 또는 줄이는 것입니다. 치료는 대부분 약으로 이루어집니다. 발작과 간질 치료에 사용되는 여러 종류의 약. 자녀의 의료 서비스 제공자는 자녀가 겪고있는 발작의 유형을 확인해야합니다. 약은 발작 유형, 아동의 나이, 부작용, 비용 및 사용 용이성에 따라 선택됩니다. 집에서 사용하는 약은 일반적으로 캡슐, 정제, 뿌리 또는 시럽으로 경구 복용합니다. 일부 약은 직장이나 코에 투여 할 수 있습니다. 자녀가 발작으로 병원에 입원하는 경우 주사 또는 정맥 주사 (IV)로 약을 투여 할 수 있습니다.

자녀에게 정해진 시간에 처방 된 약을주는 것이 중요합니다. 최상의 발작 제어를 위해 용량을 조정해야 할 수도 있습니다. 모든 의약품에는 부작용이있을 수 있습니다. 가능한 부작용에 대해 자녀의 의료 제공자와상의하십시오. 자녀에게 부작용이있는 경우 의료 서비스 제공자와 상담하십시오. 자녀에게 약을주는 것을 중단하지 마십시오. 이것은 더 많거나 더 나쁜 발작을 일으킬 수 있습니다.

자녀가 약을 복용하는 동안 약이 얼마나 효과가 있는지 확인하기 위해 검사가 필요할 수 있습니다. 다음이있을 수 있습니다.

  • 혈액 검사. 귀하의 자녀는 자신의 신체에있는 약의 수준을 확인하기 위해 자주 혈액 검사가 필요할 수 있습니다. 이 수준에 따라 의료 서비스 제공자는 약의 용량을 변경할 수 있습니다. 귀하의 자녀는 다른 장기에 대한 약의 효과를 확인하기 위해 혈액 검사를받을 수도 있습니다.

  • 소변 검사. 자녀의 소변 검사를 통해 신체가 약에 어떻게 반응하는지 확인할 수 있습니다.

  • 뇌파 (EEG). EEG는 뇌의 전기적 활동을 기록하는 절차입니다. 이것은 두피에 전극을 부착함으로써 이루어집니다. 이 검사는 의학이 자녀의 뇌의 전기적 문제를 어떻게 돕는 지 확인하기 위해 실시됩니다.

자녀는 평생 약이 필요하지 않을 수도 있습니다. 일부 소아는 1 ~ 2 년 동안 발작이없는 경우 약을 끊습니다. 이것은 자녀의 의료 서비스 제공자가 결정합니다.

기타 치료

약이 자녀가 발작을 조절하기에 충분하지 않거나 자녀가 부작용에 문제가있는 경우 의료 서비스 제공자가 다른 유형의 치료를 조언 할 수 있습니다. 귀하의 자녀는 다음 중 하나로 치료받을 수 있습니다.

케톤식이 요법

케토 제닉 식단은 지방이 매우 높고 탄수화물이 매우 낮은 식단의 한 유형입니다. 성장 촉진에 도움이되는 충분한 단백질이 포함되어 있습니다. 식단은 신체가 케톤을 생성하도록합니다. 이들은 체지방 분해로 만들어진 화학 물질입니다. 뇌와 심장은 케톤을 에너지 원으로 사용하여 정상적으로 작동합니다. 이 특별한 식단을 엄격히 따라야합니다. 탄수화물이 너무 많으면 케토시스를 멈출 수 있습니다. 연구원들은 식단이 왜 효과가 있는지 확신하지 못합니다. 그러나 일부 어린이는 식단을 섭취하면 발작이 없습니다. 식단이 모든 어린이에게 효과가있는 것은 아닙니다.

미주 신경 자극 (VNS)

이 치료법은 미주 신경 중 하나에서 뇌로 작은 에너지 펄스를 보냅니다. 이것은 목에있는 한 쌍의 큰 신경입니다. 자녀가 12 세 이상이고 약으로 잘 조절되지 않는 부분 발작이있는 경우 VNS가 옵션이 될 수 있습니다. VNS는 외과 적으로 작은 배터리를 흉벽에 삽입하여 수행됩니다. 그런 다음 작은 와이어를 배터리에 연결하고 피부 아래와 미주 신경 중 하나 주위에 배치합니다. 그런 다음 배터리는 몇 분마다 뇌에 에너지 충동을 보내도록 프로그래밍됩니다. 아이가 발작이 다가오는 것을 느끼면 배터리 위에 작은 자석을 대면 충동을 활성화 할 수 있습니다. 많은 경우에 이것은 발작을 멈추는 데 도움이 될 것입니다. VNS는 쉰 목소리, 목의 통증 또는 목소리 변화와 같은 부작용을 가질 수 있습니다.

수술

발작이 발생하는 뇌 부분을 제거하기 위해 수술을 시행 할 수 있습니다. 또는 수술은 뇌를 통한 나쁜 전류의 확산을 막는 데 도움이됩니다. 자녀의 발작을 조절하기 어렵고 항상 언어, 기억 또는 시각에 영향을주지 않는 뇌의 한 부분에서 시작되는 경우 수술이 옵션이 될 수 있습니다. 간질 발작에 대한 수술은 매우 복잡합니다. 전문 외과 팀이 수행합니다. 수술 중에 자녀가 깨어있을 수 있습니다. 뇌 자체는 고통을 느끼지 않습니다. 자녀가 깨어 있고 명령을 따를 수있는 경우 외과의는 시술 중에 뇌의 영역을 더 잘 확인할 수 있습니다. 수술은 발작이있는 모든 사람에게 선택 사항이 아닙니다.

자녀가 간질을 앓고 있도록 어떻게 도울 수 있습니까?

간질이있는 자녀가 건강을 관리하도록 도울 수 있습니다. 다음 사항을 확인하십시오.

  • 연령에 맞는 경우 자녀가 발작의 유형과 필요한 약의 유형을 이해하고 있는지 확인하십시오.

  • 모든 약의 복용량, 시간 및 부작용을 알고 있습니다. 지시대로 정확히 아이에게 약을주십시오.

  • 자녀에게 다른 약을주기 전에 자녀의 의료 제공자와상의하십시오. 발작 치료제는 다른 많은 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 이로 인해 약이 잘 작동하지 않거나 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 자녀가 발작을 유발할 수있는 모든 것을 피하도록 도와주십시오. 수면 부족은 발작을 유발할 수 있으므로 자녀가 충분한 수면을 취하도록하십시오.

  • 자녀가 정기적으로 의료 제공자를 방문하도록하십시오. 필요한만큼 자주 검사를 받으십시오.

자녀는 평생 약이 필요하지 않을 수 있습니다. 자녀가 1 ~ 2 년 동안 발작이 없었 으면 의료 서비스 제공자와상의하십시오.

자녀의 발작이 잘 통제된다면 활동에 많은 제한이 필요하지 않을 수 있습니다. 자녀가 스케이트, 하키, 자전거 타기와 같은 스포츠 용 헬멧을 착용하도록하십시오. 수영하는 동안 자녀가 성인의 감독을 받도록하십시오.

자녀의 의료 제공자에게 언제 전화해야합니까?

다음과 같은 경우 의료 제공자에게 전화하십시오.

  • 자녀의 증상이 악화되거나 나아지지 않습니다.

  • 귀하의 자녀는 약으로 인한 부작용이 있습니다

소아의 간질 및 발작에 대한 요점

  • 발작은 뇌의 하나 이상의 부분에 정상적인 신호를 방해하는 비정상적인 전기 신호가 폭발 할 때 발생합니다.

  • 여러 유형의 발작이 있습니다. 각각은 다른 종류의 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 약간의 신체 움직임부터 의식 상실 및 경련에 이르기까지 다양합니다.

  • 간질은 원인을 알 수없는 발작이 2 회 이상 발생하는 경우입니다.

  • 간질은 약으로 치료됩니다. 어떤 경우에는 VNS 또는 수술로 치료할 수 있습니다.

  • 발작을 유발하는 모든 것을 피하는 것이 중요합니다. 여기에는 수면 부족이 포함됩니다.