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대부분의 소아과 의사는 영유아의 신체 발달을 확인하도록 교육을 받았습니다. 키, 몸무게, 골격 구조, 신체적 기술의 발달을 포함한 이정표를 쉽게 측정하고 확인할 수 있으며 부모는 자녀가 일 어설 수 있는지, 걷거나 뛸 수 있는지 신속하게 확인할 수 있습니다. 많은 소아과 의사들은 또한 자폐 스펙트럼 장애와 같은 문제를 암시 할 수있는 발달 차이를 선별하도록 훈련을 받았지만, 그러한 징후가 미묘하다면 놓치기 쉽습니다.소아과 의사가 자폐증의 조기 징후를 놓칠 수있는 이유
대부분의 경우 자폐증의 초기 징후는 미묘합니다. 여기에는 눈 접촉 부족, 구어 습득 속도 저하, 의사 소통을위한 제스처 사용 감소 등이 포함될 수 있습니다. 그러나 현실은 소아과 의사들이 아주 어린 아이들을 잠깐만보고, 첫해가 지나면 1 년에 한두 번만 봅니다. 아이가 저체중이거나 뛰거나 뛸 수 없다는 것은 쉽게 알 수 있지만, 잘 알지 못하는 아이의 행동을 평가하는 것은 매우 어렵습니다. 특히 그 아이가 스트레스가 많은 상황에 처해 있고 예방 접종이나 냉기 청진기를 두려워 할 수있는 경우에는 더욱 그렇습니다. .
소아과 의사에게 또 다른 혼란스러운 요소는 어린 아이들이 매우 다른 속도로 발달한다는 사실입니다. 천천히 구어를 발달시키는 아이가 갑자기 속도를 내고 6 개월 후에 절대적으로 전형적인 것처럼 끝나는 것을 보는 것은 드문 일이 아닙니다. 발달 속도의 평범한 차이를 기반으로 발달 장애에 대한 위험 신호를 제기하려는 소아과 의사는 거의 없습니다.
소아과 의사가 자폐증의 징후를 발견하는 데 어려움을 겪는 세 번째 이유는 부모가 자녀의 행동에 대해보고하는 방식의 차이에서 기인합니다. 자폐증 선별 검사에는 놀이 기술, 사회적 행동 및 의사 소통에 대한 질문이 포함됩니다. 그러나 각 부모는 다른 관점을 가지고 있으며 다르게 대답 할 것입니다. 예를 들어, 의사가 "아이가 몇 단어를 말할 수 있습니까?"라고 물을 때 부모는 정확히 "150"이라고 말할 수 있지만 그 모든 단어가 TV 대본에서 암기 된 것임을 언급하지 않습니다. 의사는 또한 부모가 자녀의 행동에 대해 과도하거나 과소 반응 할 수 있음을 알고 있습니다. 일부 "헬리콥터"부모는 화를내는 것을 주요 관심사로 여기는 반면, 더 여유로운 부모는 심각한 발달 지연에 대해 걱정하지 않을 수 있습니다.
마지막으로 소아과 의사는 병원에서 최선을 다하는 어린이가 거의 없다는 것을 알고 있습니다. 수줍음이 많거나 긴장된 아이는 말을 적게하고 반응이 느리며 일반적으로 가정이나 지역 사회에서보다 의사 사무실에서 능력이 떨어지는 것처럼 보입니다. 따라서 의사는 과거 방문에서 아동에 대한 자신의 기억과 부모 보고서에 크게 의존해야합니다.
간병인이 소아과 의사가 놓치는 징후를 받아들이는 방법
부모, 유치원 교사 및 유모는 일반적으로 다양한 상황에서 매일 아동을보기 때문에 아동의 발달과 행동에 대한 최고의 정보원입니다. 한 상황에서 아동의 행동을 다른 상황에서의 행동과 비교하여 명백한 지연이 설정 전반에 걸쳐 중요한지 확인할 수 있습니다. 그들은 또한 아이의 발달과 행동을 다른 같은 나이의 동료들과 비교할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 그들은 사회적 의사 소통, 추상적 사고 또는 상호 작용 놀이와 같은 기술과 관련하여 자녀가 동료보다 훨씬 뒤떨어져 있는지 알 수 있습니다.
- 그들은 말하기 지연이 스트레스가 많은 상황에서만 존재하는지 (수줍음을 암시) 또는 지연이 모든 상황에서 존재하는지 알 수 있습니다.
- 아이들이하는 말이 좋아하는 영화 나 TV 프로그램에서 암기되었는지 알 수 있습니다.
- 그들은 아이가 표현한 행동이나 생각이 명백한 목적이나 의미없이 같은 방식으로 반복해서 반복되는지 알 것입니다.
자폐증의 조기 징후에 대해 소아과 의사와 상담하십시오
연구에 따르면 조기 자폐증이 진단 될수록 치료를 더 빨리 시작할 수 있다는 연구 결과가 있기 때문에 소아과 의사가 어린 나이에 자폐증을 식별하는 데 어려움이 있다는 것은 문제입니다. 일반적으로 조기 개입 프로그램을 통한 조기 치료는 결과에 큰 긍정적 인 차이를 만들 수 있습니다.
위험 신호처럼 보이는 행동이나 지연이 보이면 자녀의 차이점과 어려움에 대한 구체적인 세부 정보와 함께 우려 사항을 소아과 의사와 공유하는 것을 두려워하지 마십시오. 소아과 의사가 염려를 푸우 푸우면 평가를 수행 할 자격을 갖춘 자폐증 전문가를 찾는 것이 좋습니다. 최악의 경우 걱정이 불필요하다는 것을 알 수 있습니다. 기껏해야 자녀가 필요한 치료를 받도록 도울 수 있습니다.
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