부비동 감염을 진단하는 방법

콘텐츠

• 자가 점검
• 시험
• 실험실 및 테스트
• 이미징 및 절차
• 차동 진단

부비동 감염 (부비동염)의 진단은 일반적으로 증상과 신체 검사를 기반으로합니다. 증상이 계속되고 치료로 해결되지 않으면 X- 레이 또는 CT 스캔을 수행 할 수 있습니다. 때로는 작은 광섬유 내시경으로 직접 부비동 시각화를 수행하고 현미경 검사 및 배양을 위해 표본을 채취 할 수 있습니다. 모든 부비동 감염이 치료를 필요로하는 것은 아니지만, 필요한 경우 조기에 약물을 확인하고 시작하는 것이 더 빨리 기분이 나아질뿐만 아니라 잠재적으로 감염이 진행되는 것을 예방할 수 있습니다.

자가 점검

대부분의 부비동 감염은 감기와 같은 바이러스 감염으로 인해 발생합니다. 의사는 항생제를 불필요하게 투여하지 않기를 원하기 때문에 (바이러스가 아닌 세균성 부비동염에만 효과가 있음) 일반적으로 치료를 고려하기 전에 며칠 동안 증상이 호전되는지 확인하는 것이 좋습니다.

기다리는 동안 증상이 언제 시작되었고 어떻게 진행되었는지 기록하십시오. 이 정보는 귀하가 평가를 구하는 경우 의사에게 도움이 될 것입니다.

영유아, 어린이, 성인 모두 감기는 약 1 주일 후에 나아질 것입니다. 바이러스는 부비동을 침범하여 최대 10 일 동안 코 막힘, 부비동 압력 및 점액 배액을 유발할 수 있습니다. 이 시점에서 바이러스 성 부비동 감염은 개선을 보여야합니다.

그러나 10 일이 지났는데 증상이 호전되지 않거나 개선되지 않고 악화 된 경우 (이중 병증이라고 함) 세균성 부비동 감염이 발생할 수 있습니다. 다른 징후로는 지속적이거나 고열이 있습니다. 심한 부비동 통증, 특히 한쪽에만; 특히 한쪽면에만 변색 된 비강 분비물이 있습니다. 그러면 의사에게 연락하여 검사 및 진단 예약을 요청해야합니다.

시력의 변화, 눈이나 이마 주변의 부기, 심한 두통 또는 혼돈을 포함한 심각한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

이것은 세균성 부비동 감염이 퍼지고 있다는 심각한 징후입니다.

시험

부비동 감염은 소아과 의사 또는 주치의가 진단하고 치료할 수 있습니다. 일반적으로 부비동 감염은 환자의 증상과 건강 검진을 통해서만 진단됩니다.

부비동 감염이 시작된시기, 경험 한 증상, 이전에 감염된 적이있는 경우 발생한시기, 해결하는 데 걸린 시간 등 기록해 둔 모든 정보를 공유하십시오. 1 년에 4 번 이상의 부비동 감염이 있으면 의사는 위험을 증가시키는 요인을 찾게됩니다. 알레르기, 천식 및 면역 체계를 약화시킬 수있는 상태를 포함한 알려진 위험 요소를 공유하십시오.

신체 검사 자체에는 검경과 손전등으로 코 안쪽을 확인하는 것이 포함될 것입니다. 담당 의사는 통증이나 압통을 느끼는 부위를 기록 할 것입니다. 이는 부비동 중 어느 것이 관련되어 있는지를 가리킬 수 있습니다. 의사는 또한 코와 목의 화농성 배액을 찾을 것입니다. 코를 들여다 보면 이물질, 중격 이탈, 비강 폴립, 종양 또는 코피가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

실험실 및 테스트

의사는 몇 가지 검사를 선택할 수 있지만 모든 경우에 수행되는 것은 아닙니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 코 또는 부비동의 면봉을 통해 수집 된 비강 배액 배양
• 혈액 검사 (적혈구 침강 속도, CBC, C 반응성 단백질)
• 특히 만성 부비동 감염 또는 반복 부비동 감염에 대한 알레르기 검사

이미징 및 절차

일반적으로 급성 부비동염의 경우 영상화가 수행되지 않습니다. 구조적 원인을 찾기 위해 주로 만성 부비동염 또는 재발 성 부비동염에 사용됩니다. 감염이 확산 될 수 있음을 암시하는 심각한 급성 증상이있는 경우에도 시행 할 수 있습니다.

부비동 및 비강 폴립의 체액을 감지하기 위해 X- 선 부비동 시리즈를 수행 할 수 있습니다. CT 스캔은 부비동에 대한보다 철저한보기를 제공하며 이제 선호됩니다. MRI는 공기와 뼈를 구별하지 않기 때문에 덜 일반적으로 사용됩니다.

어떤 경우에는 의사가 비강 검사 (비강 내시경)를 수행하여 비강을 조사합니다. 이 절차를 위해 ENT 전문가에게 의뢰 될 수 있습니다. 비강 내시경은 비강과 부비동을보기 위해 코에 삽입되는 얇은 튜브입니다. 여기에는 조명, 광섬유 케이블 및보기 용 렌즈가 포함되어 있습니다. 비디오 카메라에 부착하여 의사가 화면의 이미지를보고 검사를 기록 할 수 있습니다.

코 내시경 검사를 더 편안하게하기 위해 코를 마비시키는 코 막힘 완화 스프레이와 국소 마취 스프레이를 받게됩니다. 이 검사는 비강 폴립, 중격 이탈, 비갑개 비대, 종양 및 고름을 확인하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 조직을 제거하는 데 사용할 수 있으므로 의사가 박테리아 또는 곰팡이 감염을 확인할 수 있습니다.

의사는 특히 항생제에 반응하지 않거나 확산되는 감염의 경우 부비동 감염의 원인이되는 유기체를 긍정적으로 식별하기를 원할 수 있습니다. 이 샘플은 비강에서 발견되는 박테리아로 인한 오염을 방지하기 위해 비강 내시경 또는 부비동 천자를 통해 채취됩니다. 부비동 천자는 천자 부위 (일반적으로 코 바로 아래 또는 입 안쪽)를 마비시키고 바늘을 삽입 한 다음 흡 인물을 빼내는 방식으로 수행됩니다.

차동 진단

의사는 먼저 부비동 감염 증상의 알레르기, 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이 원인을 구별하기를 원할 것입니다.

알레르기 성 비염은 일반적으로 세균 또는 곰팡이 부비동염에서 볼 수있는 두껍고 노란색 또는 녹색 배액보다는 명확한 비강 배액을 보입니다.

의사는 이것이 의심되는 경우 알레르기 검사를 의뢰 할 수 있습니다. 주로 안면 통증과 두통이있는 경우 부비동염이 아닌 편두통이 원인 일 수 있습니다. 특히 어린이의 경우 이물질이 코에 붙어 염증을 유발하는 경우도 있습니다.

항생제로 치료하기 전의 대기 기간은 의사가 항생제를 과다 처방하지 않도록하는데, 이는 바이러스 성 부비동염, 알레르기 성 비염 또는 기타 비 감염성 염증 반응을 해결하는 데 도움이되지 않으며 내성으로 이어질 수 있습니다.

증상이 10 일 이상 지속되고 검사 결과 부비동 침범의 징후가 보이거나 열이있는 경우 의사는 급성 세균성 부비동염이라고 가정하여 항생제를 처방 할 수 있습니다.

급성 부비동염은 4 주 후에 사라집니다.

12 주 동안 증상이 나타나면 만성 부비동염이라고합니다.

이는 알레르기, 알레르기 성 진균 부비동염, 진균 부비동염, 비강 폴립, 양성 또는 악성 부비동 종양, 비갑개 비대 또는 중격 이탈 등의 원인 때문일 수 있습니다.