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부비동 타르시 증후군 (STS)은 일반적으로 외상성 손상의 결과 인 발목의 앞쪽 (앞쪽) 옆쪽 (측면)에서 발목과 발 뒤꿈치 사이의 지속적인 통증을 특징으로하는 임상 상태입니다. 부비동 타르시 증후군의 가장 흔한 원인은 만성 또는 장기적인 발목 염좌의 결과로 생각됩니다.에 따르면오늘날의 발병,“부비동 타르시는 인대, 근육, 신경, 혈관 및 지방과 같은 연조직 구조로 채워진 발의 외부 측면의 해부학 적 함몰입니다.” 부비동 타르시 증후군으로 인한 통증은 인대 손상과 관절의 불안정성, 오늘날의 발병 설명을 계속합니다.
상태 자체는 증후군으로 간주됩니다. 증후군은 함께 발생하는 증상 그룹 또는 연관된 증상 그룹으로 특징 지어지는 상태로 정의됩니다.
역사
이 질환은 1957 년 Denis O’Connor에 의해 처음 진단되었으며, STS의 1 차 치료법으로 O’Connor 시술이라는 수술 절차를 제안했습니다. STS를 교정하기위한 수술 절차에는 연조직 구조를 포함하여 부비동 부근의 일부 또는 전체 내용물을 제거하는 것이 포함되었습니다.
조짐
부비동 타르시 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 발목의 전면 및 측면 측면 (전 측면이라고도 함)을 따라 나타나는 만성 (장기) 통증
- 발을 내밀거나 (반전) 뒤집을 때 (외전) 통증
- 발이나 발목의 불안 정감 (체중을 지탱할 때)
- 고르지 않은 표면 (예 : 잔디 또는 자갈)에서 걷기 어려움
- 부종
- 발 부비동 타르시 부위의 압통
- 반상 출혈 (타박상)
가능한 원인들
만성 발목 염좌는 주로 Physiopedia에 따르면 발목 인대 (talofibular ligament)라고하는 약한 발목 인대 때문입니다. 부비동 타르시 증후군 (만성 발목 염좌 제외)의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 낭종
- 퇴행성 변화 (점진적이고 종종 비가 역적 악화, 조직의 기능 상실)
- 신근 digitorum brevis 근육 (발 윗부분에있는 근육)의 손상
- 심하게 내전 된 발
발의 내전은 달리거나 걷는 동안 발이 착지 할 때 발생하는 자연스러운 움직임입니다. 그러나 사람이 발을 과도하게 내전하면 부비동 부근에 압력을 가할 수 있습니다. 이것은 부비동 타르시 증후군을 유발할 수 있습니다. 과내 전 치료에는 발의 움직임을 제어하는 데 도움이되는 보조기 (특수 신발)가 포함됩니다.
진단
부비동 타르시 증후군의 진단에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 엑스레이
- 뼈 스캔
- CT 스캔
- MRI (이전 부상으로 인한 흉터 조직과 같은 부비동 부근 연조직의 변화를 보여줌)
- 국소 마취제 주사 (의료 서비스 제공자가 문제 영역을 찾는 데 도움이 됨)
- 발목 관절 경 검사 (광섬유 비디오 카메라에 부착 된 좁은 튜브, 관절 문제를 확인하고 진단하기 위해 매우 작은 절개 [단추 구멍 크기]를 통해 삽입)
- 발의 다른 문제 배제
Podiatry Today에 따르면 MRI는 연조직 구조를 효과적으로 보여줄 수있는 능력 때문에 부비동 타르시 증후군을 진단하는 가장 좋은 방법입니다.
치료
AAPSM (American Academy of Podiatric Sports Medicine)에 따르면 부비동 타르시 증후군의 보존 적 (비 침습적) 치료는 "일반적으로 매우 효과적인"것으로 간주됩니다. 보수적 치료 양식에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 항염증제
- 스테로이드 주사
- 물리 치료
- 부위를 안정시키는 정형 외과 용 신발
- 발 고정
- 브레이싱 또는 테이핑 (영역 안정화)
- 처방전없이 구입할 수있는 보조기 또는 맞춤 보조기 (보조기 및 기타 장치를 사용하여 지원을 제공하여 사지 장애 교정)
외과 적 치료
드물게 보수적 치료 조치가 실패 할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 절차에는 개복 수술 (수술 절개를 통해) 또는 폐쇄 수술 (관절 경 검사를 사용하여 수행)이 포함될 수 있습니다.
수술은 일반적으로 다른 모든 비 침습적 치료 (예 : 고정, 보조기 등)가 실패한 경우 마지막 수단으로 만 선택되어야한다고 AAPSM은 말합니다.
Verywell의 한마디
부비동 타르시 증후군 (STS)은 발목 염좌가있는 사람들에게 흔한 질환입니다. 다른 유형의 발 부상과 치료가 크게 다르기 때문에 STS에 대한 정확한 진단을 내리는 것이 중요합니다. 보수적 치료는 종종 성공적이지만 일부 STS 사례에서는 외과 적 개입이 필요합니다. 수술은 모든 비 침습적 보존 적 치료 방식을 적절하게 추구 한 후 부비동 타르시 증후군 치료를위한 최후의 수단으로 만 고려되어야합니다.
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