통증 관리를위한 척수 자극

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작가: Tamara Smith
창조 날짜: 27 1 월 2021
업데이트 날짜: 14 할 수있다 2024
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통증중재치료의 최신 트렌드를 알아보자│척수자극기의 임상적 적용(上)
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중앙에 위치한 코드에서 그로부터 분기되는 신경 뿌리에 이르기까지 척추는 매우 민감한 신경 조직으로 눈부시게 빛납니다. 이 조직은 감각과 움직임에 대한 메시지를 뇌로 전달하는 역할을하며, 건강의 모든 측면에서 핵심 역할을하는 역할을하며 전적으로 척주 내에 있습니다.

일이 제대로 작동 할 때, 척추의 구조는 기둥의 중앙 아래로 내려가는 척수와 코드에서 분기 된 신경 뿌리가 옆으로 빠져 나가는 것을 방해받지 않고 통과 할 수 있도록합니다. 구멍을 통과하는 척주.

그러나 나이 및 / 또는 부상과 관련된 척추 변화는 척추를 구성하는 구조의 토폴로지를 변경할 수 있습니다. 특히, 새로운 뼈는 관절염 과정에 반응하여 놓일 수 있습니다. 발생할 수있는 또 다른 것은 디스크 탈출 부상입니다.

우리가 탈출 디스크 물질이나 뼈 박차에 대해 이야기하든, 이러한 조직은 거기에 있어야하지 않습니다. 도착하면 일반적으로 신경에 할당 된 공간을 "침략"할 수 있습니다. 침범은 일반적으로 신경 또는 코드와 최근 해당 부위에 들어간 새로운 뼈 또는 기타 조직 사이에 일종의 접촉을 초래합니다. 그리고 신경을 자극하는 경향이있는 그 접촉은 통증이나 다른 증상을 유발할 수 있습니다.


종종 통증은 보수적 인 치료로 관리 할 수 ​​있습니다. 즉, 물리 치료, 약물 치료 및 아마도 주사로 이전의 삶의 질로 돌아갈 수 있습니다.

그러나 일부의 경우 통증이 수술이 이루어지는 지점까지 지속됩니다. 그리고 수술 후, 소수의 허리 수술 환자는 여전히 통증이 있습니다.

한 번 이상의 허리 수술로 통증을 완화하지 못한 경우 통증 관리로 넘어갈 수 있습니다.

디스크 탈출증 및 / 또는 척추 관절염으로 인한 유형과 같은 신경통에 대한 유망한 통증 관리 치료법은 척수 자극입니다. 작동 방식은 다음과 같습니다.

뇌로가는 통증 신호 중단

척수 자극은 영향을받은 신경에 전기 펄스를 도입합니다. 이것은 통증 신호가 뇌로 전달되는 것을 방지하여 감각을 가리기 위해 수행됩니다.

첫 번째 단계는 일반적으로 시험을하는 것입니다. 시험 수술과 영구적 인 수술 동안, 그것이 당신이 가기로 결정한 경로라면, 외과의는 바늘이나 절개를 통해 피부에 납 (절연선)을 삽입합니다. 리드의 끝에는 전기 펄스를 생성하는 전극이 있습니다.


절차의이 시점에서 의사에게 전극 배치에 대한 피드백을 제공합니다. 물론 이것은 통증 완화가 가장 좋은 곳을 기준으로합니다.

장치 자체는 일주일 동안 지속되는 시험을 위해 이식되지 않습니다. 대신 벨트에 장치를 착용하게됩니다. 그 주 동안 치료가 자신에게 적합한 지 결정할 기회가 있습니다.

7 일의 기간이 지난 후, 임상 시험에서 얻은 구제를 받아 들일 수 있다면, 귀하와 담당 의사는 영구 이식을 진행하기로 결정할 수 있습니다. 리드 / 전극과 함께 척수 자극 장치가 엉덩이 나 복부에 영구적 인 절차에 이식됩니다.

말하자면 전기 펄스를위한 안테나와 같은 기능을하는 외부 장치를 통해 "볼륨"을 제어 할 수 있습니다.

절차 위험

이식 된 척수 자극기와 관련된 위험에는 감염, 흉터 조직, 장비 고장 및 / 또는 파손, 척수 누출 및 기타 사항이 포함됩니다. 위험이 적더라도 잠재적 인 위험을 인식하는 것이 항상 좋으므로 동의하기 전에 의사에게이 절차에서 무엇이 잘못 될 수 있는지 완전히 설명하도록 요청하십시오.


허리 수술을 계획하는 사람들의 주요 관심사 인 감염 위험과 관련하여 좋은 소식은 저널에 발표 된 2017 년 연구에 따르면 실제로 2 ~ 3 %로 낮다는 것입니다. 신경 조절.

척수 자극이 실제로 허리 통증을 완화합니까?

이 치료가 얼마나 잘 작동하는지에 대해 저널에 게재 된 2017 년 연구 척추 통증 관리 요법으로서 척수 자극은 특히 반복 수술과 비교할 때 유익하고 비용 효과적이라고 제안합니다.

또 다른 연구는 2004 년에 발표 된 연구에 대한 20 년간의 검토입니다. 신경 외과 저널, 척수 자극이 실패한 허리 수술 환자의 62 %에서 성공한 것으로 나타났습니다.