1 기 폐암 수명

콘텐츠

• 폐암 병기
• 1 단계 생존 통계
• 생존율에 영향을 미치는 요인
• Verywell의 한마디

1 기 폐암 진단을받은 사람이 자주 묻는 첫 번째 질문 중 하나는 "기대 수명은 얼마입니까?"입니다. 폐암의 초기 단계 인 1 기 질환은 일반적으로 가장 유망한 전망을 보이지만 기대 수명을 늘리거나 줄일 수있는 변수가 있습니다.

현재 통계에 따르면 1 기 비소 세포 성 폐암 환자의 70 % ~ 92 %는 어디에서나 살 것으로 예상 할 수 있습니다. 적어도 진단 후 5 년. 폐암 1 기 환자는 새롭고 효과적인 치료법을 사용하면 훨씬 더 오래 살 수 있습니다.

생존 시간에 영향을 미치는 변수를 이해하고 수정 가능한 변수를 변경하면 관해 가능성을 높이고 더 길고 건강한 삶을 보장 할 수 있습니다.

폐암 병기

폐암 병기 결정은 의사가 질병의 중증도, 적절한 치료 과정 및 가능한 결과 (예후라고도 함)를 결정하는 데 사용하는 시스템입니다.

이 질환의 가장 흔한 형태 인 비소 세포 폐암 (NSCLC)은 I ~ IV의 척도로 진행되며, I 기가 가장 심각하지 않고 IV 기가 가장 심각합니다.

암 단계는 주 종양 (T)의 크기와 범위, 암이있는 인근 림프절의 수 (N), 암이 전이되었는지 여부를 고려하는 TNM 분류 시스템을 사용하여 결정됩니다. 먼 장기 (M).

1 단계 NSCLC는 두 가지 별개의 단계로 더 세분화됩니다.

• IA 기 폐암 폐에 구속되고 직경이 3cm (약 1½ 인치) 이하입니다.
• IB 기 폐암 직경이 3 ~ 5 센티미터이고 폐의 주요기도 (기관지라고 함)로 퍼지거나, 폐의 가장 안쪽 내벽 (내장 흉막이라고 함)으로 퍼 졌거나, 폐의 붕괴 (무폐 증)를 일으켰습니다. 또는 폐렴.

Ia 단계는 세 가지 하위 유형으로 더 나눌 수 있습니다.Ia1 기, Ia2 단계, 및 Ia3 기-크기, 위치 또는 암 유형에 따라. 이러한 각 단계와 하위 단계는 서로 다른 5 년 생존율에 해당합니다.

I 기 폐암은 인근 림프절에 암의 증거가없고 전이의 징후가 없을 때 진단됩니다.

1 단계 생존 통계

폐암 생존은 다른 방식으로 분류됩니다. 일부는 질병의 단계에 따라 생존 시간을 추정하는 반면 다른 사람들은 질병의 정도에 따라 추정합니다. 둘 다 장점과 단점이 있습니다.

TNM 단계별 생존율

일부 역학자와 국가 (예 : 영국)는 생존을 TNM 단계로 분류합니다. 2018 년 TNM 분류 시스템 개정에 따르면 현재 1 기 NSCLC의 5 년 생존율은 다음과 같습니다.

TNM 단계별 5 년 생존율
폐암 단계	5 년 생존율
Ia1	92%
Ia2	83%
Ia3	77%
Ib	86%

TNM 접근법은 NSCLC 환자의 생존율에 대한 일반화 된 개요를 제공 할 수 있지만 예측할 수있는 것에 제한이 있습니다. 종양의 위치 및기도 폐쇄 정도와 같은 특정 기본 요소는 생존 시간을 크게 줄일 수 있으며 추정치에 반영되지 않습니다.

질병 범위 별 생존율

국립 암 연구소의 SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) 프로그램에 참여한 과학자들은 단계별로 질병을 분류하는 대신 신체의 질병 정도에 따라 생존율을 추정하는 간단한 접근 방식을 취했습니다.

SEER 분류 시스템에서 폐암은 다음 세 가지 방법 중 하나로 분류됩니다.

• 현지화: 폐에 국한된 암
• 지역: 주변 림프절이나 구조물로 퍼진 암
• 먼: 먼 장기로 퍼진 암 (전이성 질환)

1 기 폐암은 국소 분류에 해당합니다. 2010 년부터 2016 년까지 SEER 데이터에 따르면 1 기 NSCLC는 5 년 생존율이 59 %입니다.

SEER 5 년 생존율
진단 단계	생존율 (%)
현지화	59%
지역	31.7%
먼	5.8%
언 스테이지	8.3%

SEER 분류 시스템의 단점은 정의에서 상당한 중복을 허용한다는 것입니다. 예를 들어, I 기 NSCLC는 림프절을 포함하지 않는 경우 IIa 기 NSCLC와 동일한 "국소화 된"범주에 속합니다. 그럼에도 불구하고 IIa 기 폐암의 5 년 생존율은 Ia 기 폐암의 96 %에 비해 60 %에 불과합니다.

비소 세포 폐암의 치료 방법

생존율에 영향을 미치는 요인

TNM 병기 결정 또는 SEER 데이터 사용 여부에 관계없이 NSCLC 환자의 기대 수명을 늘리거나 줄일 수있는 변수가 있습니다. 일부는 수정할 수 없으므로 변경할 수없는 반면 다른 일부는 수정할 수 있으므로 변경할 수 있습니다.

생존율에 영향을 미칠 수있는 여러 요인 중 NSCLC 환자에서 년을 더하거나 뺄 수있는 6 가지 요인이 있습니다.

나이

폐암은 일반적으로 65 세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다. 나이가 들어감에 따라 일반 건강이 약해져 질병과 싸우는 능력이 저하되는 경향이 있습니다. 이는 SEER 프로그램의 데이터에 따라 생존 시간에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다.

연령대 별 5 년 생존율
진단 단계	50 세 미만	50 ~ 64 세	65 세 이상
현지화	83.7%	67.4%	54.6%
지역	47.7%	36.6%	28.3%
먼	11%	7%	4.7%
언 스테이지	32.1%	15.4%	6%

노인의 폐암은 어떻게 치료됩니까?

성능 현황

수행 상태 (PS)는 사람이 일상적인 작업을 얼마나 잘 수행 할 수 있는지를 설명하는 데 사용되는 용어입니다. PS는 ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) PS 척도 0 ~ 5 (0은 완전 기능, 5는 사망) 또는 Karnosky PS 척도는 0 ~ 100 % (0 %는 사망, 100)로 평가됩니다. %가 완전히 작동 함).

PS만으로도 일본의 연구자들은 5 년 생존율을 예측할 수있을뿐만 아니라 평균 생존 시간도 예측할 수있었습니다. (중앙 생존 시간은 질병을 앓고있는 사람의 50 %가 그 이상으로 사는 기간입니다.)

ECOG 분류 시스템을 사용하면 폐암 생존율과 시간이 다음과 같이 분류됩니다.

수행 상태에 따른 폐암 생존
성능 현황	5 년 생존율	전체 생존 중앙값
0	45.9%	51.5 개월
1	18.7%	15.4 개월
2	5.8%	6.7 개월
3	0%	3.9 개월
4	0%	2.4 개월
5	해당 없음	해당 없음

섹스

사람의 성별은 폐암으로 얼마나 오래 생존 할 수 있는지에 영향을 미칩니다. 폐암은 남성보다 어린 나이에 여성에서 발생하는 경향이 있습니다. 그럼에도 불구하고 폐암 여성은 부분적으로 조기 진단 및 치료를 받기 때문에 남성보다 오래 사는 경향이 있습니다.

Cancer Research UK의 데이터에 따르면 남성에 비해 진단 후 최소 5 년 동안 사는 여성의 비율이 더 높습니다. 폐암의 모든 단계를 기준으로 현재 여성과 남성의 5 년 및 10 년 생존율은 다음과 같이 나뉩니다.

성별에 따른 폐암 생존율
섹스	5 년 생존율	10 년 생존율
여자들	19%	11.3%
남자들	13.8%	7.6%
사무용 겉옷	16.2%	9.5%

암에 걸린 후 금연해야하는 10 가지 이유

흡연 상태

담배 흡연은 미국에서 폐암의 가장 큰 원인 일뿐만 아니라 생존 시간에 영향을 미칠 수있는 요소이기도합니다. 후 진단이 이루어집니다.

담배를 끊더라도 과거에 담배를 피우면 전체 생존 시간을 30 %까지 줄일 수 있으며, 특히 남성의 경우 더욱 그렇습니다.

흡연 상태에 따른 폐암 생존
흡연 상태	5 년 생존율	전체 생존 중앙값
절대 흡연자	34.9%	29.9 개월
절대 흡연자 (여성)	36.7%	33.9 개월
절대 흡연자 (남성)	29.9%	22.1 개월
적 흡연자	26.3%	19.0 개월
적 흡연자 (여성)	30.6%	22.0 개월
적 흡연자 (남성)	25.8%	18.8 개월

현재 흡연은 더 큰 위험을 초래하여 비 흡연자에 비해 생존 시간을 절반으로 줄입니다.

10 건의 폐암 연구를 종합적으로 검토 한 결과 현재 초기 NSCLC가있는 흡연자의 5 년 생존율은 33 %라고 결론지었습니다. 대조적으로 치료 중 또는 치료 후 금연 한 사람들은 5 년 생존율이 70 %입니다.

비 흡연자에게서 폐암이 증가하는 이유는 무엇입니까?

폐암의 유형

발병률, 공격성 및 침범하는 폐 부분에 따라 달라지는 세 가지 주요 유형의 NSLC가 있습니다.

• 폐선 암, 가장 일반적인 유형은 폐의 바깥 쪽 가장자리에서 발생하는 진단의 40 %를 차지합니다.
• 편평 세포 폐암, 주로 폐의기도에 영향을 미치는 사례의 25 ~ 30 %를 차지하는 두 번째로 흔한 유형
• 대 세포 폐암, 폐의 어느 부분에서나 발생할 수 있고 매우 공격적인 경향이있는 드문 유형의 NSCLC입니다.

연구 발표 암 관리 연구 생존율은 암 유형에 따라 다르며 폐 선암이 전체적으로 가장 유리한 것으로 결론지었습니다.

NSCLC 유형별 5 년 생존율
NSCLC 유형	5 년 생존율
폐선 암	20.6%
편평 세포 폐암	17.6%
대 세포 폐암	13.2%

반면 SCLC 환자는 5 년 생존율이 5.6 %에 불과합니다.

수술 유형

수술은 일반적으로 1 기 NSCLC 환자가 선택하는 치료이며, 사용되는 수술 유형은 생존 시간에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 가장 일반적인 세 ​​가지 형태의 폐 수술은 다음과 같습니다.

• 쐐기 절제, 종양을 포함하는 폐 조직의 쐐기가 제거됨
• 엽 절제술, 5 개의 폐엽 중 하나 (왼쪽에 2 개, 오른쪽에 3 개)가 제거됨
• 폐 절제술, 전체 폐가 제거됨

엽 절제술은 일반적으로 1 기 NSCLC의 치료에 선호됩니다. 그럼에도 불구하고 특정 경우, 특히 수술로 치료 가능성이 더 높은 70 세 이상의 사람들에서 폐 절제술을 피할 수 없습니다.

일반적으로 생존 시간은 제거 된 폐 조직의 양과 함께 감소하는 경향이 있습니다. 폐 절제술을 사용하면 수명이 크게 줄어들 수 있습니다.

2018 년 연구에 따르면 Journal of Thoracic Diseases, 흉부 질환 저널, 폐엽 절제술을받은 사람은 5 년 생존율이 31.5 %이고 폐 절제술을받은 사람은 15.6 %입니다.

폐 절제술의 90 일 사망률은 12.6 % (또는 대략 12 회 수술 중 1 회)로 사망 위험도 더 높습니다. 반면 쐐기 절제술과 엽 절제술의 90 일 사망률은 각각 5.7 %와 3.9 %입니다.

폐암 수술은 삶의 질에 어떤 영향을 미칩니 까?

Verywell의 한마디

I 기 폐암의 예후가 일반적으로 다른 단계보다 낫다고해서 걱정할 것이 "덜"하다는 것을 의미하지는 않습니다.

이것은 폐암 치료 후 얻은 많은 이익을 되 찾을 수있는 흡연과 같은 수정 가능한 위험 요인에 관해서는 특히 그렇습니다. 반대로 폐 재활은 폐 기능을 회복하는 데 도움이되지 않지만 잠재적으로 생존 시간을 연장 할 수 있습니다.

수정 가능한 위험 요소를 조정하고 더 건강한 생활 방식을 수용함으로써 더 오래 살지 않고 폐암의 재발을 예방할 수 있습니다.

폐암에 대처하고 잘 사는 방법

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