섬유 근육통 및 만성 피로 증후군으로 수술을받는 경우

콘텐츠

• 수술 후 통증
• 포지셔닝으로 인한 근육 긴장
• 세포 고갈
• 탈수
• 약물에 대한 반응
• 약물 및 보충제 중단
• 기타 문제 : 수면 무호흡증
• 기타 문제 : 느린 치유

섬유 근육통 (FMS)과 만성 피로 증후군 (ME / CFS)은 모두 신체적 외상에 의해 악화 될 수 있습니다. 이러한 상태를 가진 사람들은 수술을받을 때 특히 걱정하는 것이 일반적입니다. 그들은 일반적으로 자신의 상태가 나중에 악화되어 회복을 복잡하게 만들 수 있다고 걱정합니다.

지금까지 우리는 수술이 FMS 또는 ME / CFS에 미치는 영향 또는 우리의 증상이 회복 과정에 미치는 영향에 대한 연구 기반 지식이 거의 없습니다. 그러나 몇 명의 연구원이 상태에 대한 지식과 환자에게서 관찰 한 내용을 기반으로 권장 사항을 작성했습니다.

이 전문가들은 Oregon Health & Science University의 연구원들이 설립 한 Fibromyalgia Information Foundation과 FMS 및 ME / CFS를 전문으로하는 NC Charlotte에 Hunter-Hopkins Center를 설립 한 Charles W. Lapp, MD입니다.

수술 후 우리가 직면 할 수있는 구체적인 문제는 많습니다. 다음은 위에서 언급 한 전문가들이 지적한 사항과 몇 가지 다른 고려 사항과 각각에 대해 수행 할 수있는 작업입니다.

수술 후 통증

FMS와 ME / CFS는 모두 통증의 증폭 인 통각 과민을 수반합니다. 이는 우리가 대부분의 사람들보다 수술 후 통증을 더 많이 겪을 가능성이 높기 때문에 더 큰 쇠약을 겪을 가능성이 있음을 의미합니다.

특히 FMS에서 외과 적 통증의 존재만으로도 증상이 악화 될 수 있습니다. 이것은 중추 신경계의 과민성 중추 신경계의 과민성 때문이며, 이는 이러한 상태의 주요 특징이라고 이론화되었습니다.

당신이 잠들고 수술 자체의 고통을 인식하지 못할지라도, 당신의 뇌는 여전히 통증 신호로 충격을받을 것이며, 이는 과잉 반응하여 증상 플레어를 유발할 수 있습니다.

이에 대응하기 위해 :

• 증상의 활성화를 완화하기 위해 수술 전에 아편 제 진통제를 투여하도록 요청하십시오.
• 절개 부위에 오래 지속되는 국소 마취제를 사용하도록 요청하십시오.

또한 수술 후 진통제의 표준 처방은 충분히 강하지 않거나 회복을 위해 충분한 리필을 허용하지 않을 수 있습니다.

할 수있는 일 :

• 자신의 진통제를 안전하게 제어 할 수있는 PCA 펌프가 가능한지 확인하십시오.
• 병원 입원과 집에서 회복하기 위해 일반적인 것보다 더 강한 진통제를 요청하고 추가 리필을 요청하십시오.

귀하의 의사 (들)는 이러한 모든 요청을 기꺼이 처리하지 못할 수 있지만이 라인을 따라 할 수있는 모든 것이 더 나은 상태로 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

포지셔닝으로 인한 근육 긴장

수술 중에 신체는 특정 근육을 과도하게 확장하거나 긴장시킬 수있는 위치에 놓일 수 있습니다. 예를 들어, IV를 수용하기 위해 팔을 머리 위로 뻗거나 옆으로 뻗을 수 있습니다.

이 문제를 완화하기위한 제안 사항은 다음과 같습니다.

• 가능하면 IV 팔을 몸 가까이에 두도록 요청
• 시술 중 코나 입에 기관 내 튜브가 있는지 묻고, 그렇다면 목이 과도하게 확장되는 위험을 줄이기 위해 부드러운 목 고리를 착용하도록 요청합니다.

수술의 성격에 따라 일부 조정이 불가능할 수 있습니다.

세포 고갈

일부 연구에 따르면 섬유 근육통 증상은 때때로 세포 내 마그네슘과 칼륨 수치가 낮아 마취 상태 일 때 비정상적인 심장 박동을 유발할 수 있습니다.

이에 대한 솔루션은 다음과 같습니다.

• 수술 전에 혈청 마그네슘과 칼륨 수치를 확인하여 필요한 경우 수치를 높일 시간을 갖습니다.
• 식이 요법과 보충제를 통해 결핍 문제 해결
• 수술 후 충분한 마그네슘과 칼륨 섭취 보장

탈수

Hunter-Hopkins는 낮은 혈장 부피와 ME / CFS의 다른 특징이 수술 전에 수분을 공급할 필요가 있음을 나타낼 수 있다고 말합니다. 탈수는 미주 신경성 실신 (저혈압과 관련된 현기증 및 실신) 문제로 이어질 수 있습니다.

이것에 대한 해결책은 분명합니다.

• 수술 전에 수분을 충분히 섭취하십시오.
• 수술 후에도 수분을 유지하세요.

약물에 대한 반응

이러한 상태를 가진 사람들은 종종 수술 중 사용할 수있는 마취 및 근육 이완제를 포함한 약물에 민감합니다.

일부 사람들은 근육 이완제 인 석시 닐 콜린이 수술 후 근육통 (근육통)을 유발할 수 있다고 생각합니다. 이러한 문제는 잠재적으로 복구를 복잡하게 만들 수 있습니다.

이 잠재적 인 문제를 해결하려면 :

• 알려진 알레르기, 민감성 및 부작용을 포함하여 귀하를 괴롭힐 수있는 약물에 대해 의사와상의하십시오.
• 수술 후 통증을 줄이기위한 노력에서 어떤 약물이 가장 적합 할 수 있는지 토론하십시오.
• 약물 알레르기가있는 경우 히스타민 방출 마취제를 사용할 것인지 물어보고 가능한 대안에 대해 논의하십시오.

약물 및 보충제 중단

FMS와 ME / CFS를 가진 우리 중 많은 사람들이 증상을 관리하기 위해 처방약과 영양 보충제에 의존합니다. 수술의 성격에 따라 일부 또는 모든 약과 보충제를 중단하라는 요청을받을 수 있습니다.

치료를 중단하면 수술 전에 증상이 상승 할 수 있으므로 무서운 일이 될 수 있습니다.

이것에 대해 할 일이별로 없습니다. 복용을 중단하라는 지시를 받으면 건강을 보호하는 것입니다.

이 문제를 최소화하려면 :

• 복용중인 약물과 보충제, 수술 전에 중단해야하는지, 이유를 떼는 과정이 있는지 여부에 대해 가능한 한 빨리 의사와 상담하십시오.
• 수술 후 얼마나 빨리 다시 복용을 시작할 수 있는지 알아보십시오.
• 가능하면 수술 전에 약을 복용하지 않는 동안 일정을 가볍게하여 몸에 스트레스가 덜 가도록하십시오.

기타 문제 : 수면 무호흡증

두 전문가 그룹 모두 언급하지 않았지만 연구에 따르면 FMS와 ME / CFS는 모두 폐쇄성 수면 무호흡증과 관련되어 수면 중에 호흡을 멈출 수 있습니다. 수면 무호흡증은 마취 상태에서 심각한 문제가 될 수 있습니다.

해결책:

• 이 수면 장애가있는 경우 C-PAP 기계 또는 사용중인 다른 장치를 가져와야하는지 의사와상의하십시오.
• 시술 전에 반드시 소지하고 조립하십시오.

기타 문제 : 느린 치유

치유가 느린 것으로보고되는 경우가 많으므로 긴 치유 과정에 대비하는 것이 현명합니다. 증상이 악화되면 기분이 나아지는 데 걸리는 시간이 길어질 수 있습니다.

해야 할 일 :

• 수술 전에 누가 당신을 돌볼 것인지 아십시오.
• 가능한 경우 의사가 필요하다고 생각하는 시간보다 더 많은 시간을 포함하여 적절한 휴가 시간을 마련하십시오.
• 플레어에 대비할 수 있도록 필요한 물품을 비축하십시오.
• 휴식을 취하고 몸이 치유하는 데 필요한 시간과 에너지를 허용하십시오.
• 절개 부위가 잘 치유되면 섬유 근육통 정보 재단은 근육을 부드럽게 스트레칭하고 재활하는 작업을 제안합니다.
• 의사에게 물리 치료를 통해 회복에 도움이 될 수 있는지 물어보고, 그렇다면 올바른 물리 치료사를 찾으십시오.

Verywell의 한마디

혼자서 수술을받는 것은 정말 무섭고, 장기적으로 FMS 나 ME / CFS를 악화시킬 까봐 걱정 될 때 더욱 그렇습니다.

수술을 받을지 여부를 결정할 때 모든 사실을 알고 건강에 가장 좋은 것이 무엇인지에 대한 정보에 입각 한 결정을 내리는 것이 중요합니다.

의사 및 외과의와 상담하고 수술을받지 않을 경우 발생할 수있는 결과에 대해 수술의 단점을 비교하십시오. 결국, 그 결과와 함께 살아야하는 것은 당신입니다.

두려움 때문에 사실에 근거하여 결정하기가 어렵다면 정신 건강 상담사와 상담하여 감정을 분류하는 것을 고려할 수 있습니다.

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