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Hydronephrosis 또는 부은 신장은 소변이 한쪽 또는 양쪽 신장으로 되돌아 갈 때 발생합니다. 일반적으로 소변은 신장에서 방광으로 흐릅니다. 막힘이나 막힘이 정상적인 소변 흐름을 방해하면 수면 증이 발생할 수 있습니다.개요
요로는 두 가지 용도로 사용됩니다. 신장의 주요 기능은 여분의 물, 소금 및 폐기물을 걸러내는 것입니다. 두 번째는 몸에서 소변을 모아서 배설하는 것입니다. 시스템이 막히면 소변이 축적되어 신장이 부을 수 있습니다. 이것은 수면 증입니다.
이것이 하나의 신장에 영향을 미칠 때 일 측성 수면 증; 둘 다 영향을 받으면 양측 성 수면 증. 대부분의 경우 신장 하나만 영향을받습니다.
처음에는 수면 신경증이있는 사람은 눈에 띄는 기능 장애 징후를 경험하지 않을 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 붓기가 지속되면서 증상이 나타나 눈에 띄는 불편 함을 유발할 수 있습니다. 증상의 정도는 막힘의 원인과 그 정도에 따라 다릅니다.
시기 적절하고 적절한 방법으로 치료하지 않으면 수면 신경증은 한쪽 또는 양쪽 신장을 손상시키고 급성 신부전의 발병에 기여할 수 있습니다.
조짐
수면 신경증이있는 사람은 자신의 상태를 알지 못할 수 있습니다. 증상이있는 경우 몇 시간, 몇 주 또는 몇 달 내에 나타날 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 옆구리 통증
- 배뇨 중 통증
- 소변의 피
- 발열
- 피로
- 불쾌
- 구역질
- 구토
- 요로 감염 (UTI)
- 지속적인 배뇨 충동
- 소변 빈도의 변화
- 방광을 완전히 비울 수 없음
- 약한 소변 흐름
- 실금
- 영아에서 번성하지 못함
극단적 인 경우 신장 부종은 외모 나 촉진 (촉각)으로 감지 할 수 있습니다.
원인
Hydronephrosis는 출생 전부터 성인까지 모든 연령의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 수면 신경증이 출생 전에 발생하는 경우 산전 수신증 또는 태아 수면 증.
수화 증의 일반적인 위험 요인에는 신장 결석 (요관이라고하는 신장의 배액관에 인접하거나 안으로 이동할 때 막힘을 유발하는 신장 결석), 전립선 비대, 골반 종괴 또는 종양 (예 : 난소 낭종, 자궁 경부암 또는 전립선 암), 신경성 방광 (방광 조절의 신경 학적 상실).
발육중인 태아가 요로를 누르기 때문에 수면 신경증이 임신 중에 발생할 수도 있습니다.
영유아 중 남학생은 여학생에 비해 수면 신경증을 경험할 확률이 두 배나 높지만,이 질환은 본질적으로 유전학이나 가족력과 관련이없는 것으로 보입니다.
진단
수신증을 진단하기 위해 일련의 검사 및 검사를 위해 비뇨기과 의사에게 의뢰 될 수 있습니다. 가장 표준은 다음과 같습니다.
- 신체 검사 :의사는 귀하의 증상과 병력을 자세히 설명하고 신장 부위를 검사합니다. 여기에는 신장 부종 또는 압통의 징후를 감지하기위한 육안 및 수동 검사가 포함됩니다.
- 이미징 연구 :의사는 초음파, X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)을 사용하여 신장이 부어 있는지와 폐색이 발생하는지 확인할 수 있습니다. 조영제는 때때로 혈관과 연조직 덩어리를 시각화하는 데 사용됩니다.
- 실험실 테스트 :실험실 작업에는 신장 기능 (요소 및 크레아티닌 수치 포함)을 평가하고 감염 여부를 확인하기위한 혈액 검사가 포함될 수 있습니다. 감염, 혈액 또는 신장 결석의 징후를 확인하기 위해 소변 검사를위한 표본을 제공하도록 요청받을 수도 있습니다.
정확한 진단을 보장하기 위해 의사는 다른 검사를 수행하여 수면 신경증과 유사한 원인을 배제 할 수 있습니다. 감별 진단에는 다낭성 이형성 신장 (신장의 선천성 기형), 요관 세포 (신장과 방광을 연결하는 요관의 선천적 결함) 또는 방광 요관 역류 (소변이 방광에서 신장으로 역류하는 상태)가 포함될 수 있습니다. .
치료
수면 신경증에 대한 치료는 상태의 원인에 따라 다르지만 경우에 따라 의학적 개입없이 상황이 해결됩니다. 경증에서 중등도의 경우 의사는 기다렸다가 상태가 저절로 개선되는지 확인할 수 있습니다.
의사가 UTI를 의심하거나 발병 위험이있는 경우 항생제를 처방 할 수 있습니다. 통증이 문제인 경우 일반 의약품 또는 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 처방전 비 스테로이드 성 항염증제를받을 수도 있습니다.
1:29신장 결석 치료
심한 수신증의 경우, 폐색을 제거하거나 소변의 흐름을 재 지정하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 5 %에서 10 %의 신장 기능 상실을 수반하는 수면 신경증은 신우 성형술 (신장의 외과 적 재건)을 필요로 할 수 있습니다. 수술에 대한 다른 징후로는 요관 결석을 막는 지속적인 신장 통증, 요관 결석으로 인한 소변 감염, 신장 기능 장애 또는 고열과 함께 재발하는 UTI가 있습니다.
수신증의 신경 학적 원인 (예 : 방광 기능을 손상시키는 척수 손상)은 소변을 맑게하고 방광 용량을 증가시키기위한 콜린 억제 약물을 돕기 위해 지속적인 카테터 삽입이 필요할 수 있습니다.
심한 수면 신경증은 영구적 인 신장 손상을 일으킬 수 있지만 대부분의 경우 신장 하나만 손상됩니다. 다행스럽게도 하나의 신장은 일반적으로 두 가지 기능을 수행 할 수 있습니다.
예방
수면 신경증의 원인이 확인되면 다시 발생할 가능성을 줄이기 위해 구현할 수있는 특정 라이프 스타일 수정이있을 수 있습니다. 예를 들어, 신장 결석에 걸리기 쉬운 경우 특수 식단이 재발을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또 다른 예로서, 수면 신경증이 요저류, 골반의 근육 및 신경 문제 또는 장기 탈출로 인해 발생하는 경우, 훈련 된 물리 치료사의 골반저 치료 또는 방광 카테터 삽입이보다 정상적인 방식으로 작동하도록 방광을 재교육하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Verywell의 한마디
모든 의학적 진단은 무섭지 만 고맙게도 적절한 치료를 받으면 수면 증의 예후가 좋습니다. 열이 나면 복부, 옆구리 또는 등에 갑작스러운 통증; 수신증의 다른 증상이있는 경우 필요한 치료를 받기 위해 기다리지 말고 가능한 한 빨리 의사를 만나십시오.
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