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활막은 신체 전체의 가동 관절 내부에서 발견되는 결합 조직으로 구성된 얇고 액체로 채워진 안감입니다. 활액 내막은 활액 관절을 윤활하고 영양을 공급하는 일종의 액체 인 활액을 둘러싸고 있습니다.활막이라는 용어는 활액 내막을 설명하는 데 사용되며 종종 활액 내막 내에있는 활액을 설명하는데도 사용됩니다. 활액 내막은 정기적으로 활액을 생성하고 재생합니다.
해부
활액 내막과 활액은 몸 전체의 활액 (움직일 수있는) 관절에 있습니다. 활액 관절은 뼈, 연골, 근육, 힘줄, 인대 및 활액으로 구성됩니다.
활액은 활액 내벽에 둘러싸여 있기 때문에 관절 내에서 자유롭게 흐르지 않습니다.
구조
활액 내막 (막)과 그 활액은 하나의 단위로 함께 설명됩니다. 활액낭.
활액 내막은 활액과 직접 접촉하는 내부 층과 관절의 다른 구조를 향하는 외부 층의 두 가지 조직 층으로 구성됩니다.
내층은 활액을 생성하는 세포로 구성되고 외층은 관절의 다른 부분에 대해 미끄러지는 결합 조직의 얇은 층입니다.
활액 내막이 매우 얇기 때문에 유연성과 투과성의 두 가지 특징이 있습니다.
- 적응성: 관절이 움직일 때 활액 주위에 연질 캡슐을 형성하는 활액 내막이 압착되어 손상되거나 제자리에서 움직이지 않고 모양이 바뀔 수 있습니다.
- 침투성: 활액막이 얇아서 미세한 성분 (산소, 영양소 등)이 활액에 유입 및 유출 될 수 있습니다.
위치
활막은 활액 관절의 뼈, 근육, 힘줄 및 인대 사이에 있습니다. 활액 관절에는 여러 개의 활액 강이있을 수 있습니다.
활액 강은 힘줄과 인대 아래에 있습니다. 힘줄은 근육을 뼈에 연결하고 인대는 뼈를 서로 연결합니다.
활액 관절은 몸 전체에 있습니다. 활액 관절의 예로는 어깨, 손목, 발목 및 무릎을 움직이는 관절이 있습니다.
함수
활막과 체액은 관절에 윤활유를 바르고 관절에 영양을 공급하고 관절에서 파편을 제거하는 등 여러 기능을 가지고 있습니다.
- 매끄럽게 하기: 활막이있어 뼈, 힘줄 등 관절의 움직이는 부분이 손상되거나 자극받지 않고 움직일 수 있습니다. 활막의 부드러운 쿠션과 두꺼운 활액은 관절 구조가 움직일 수있는 표면을 제공합니다.
- 자양물: 활액에는 체내 모든 세포의 건강과 생존에 필요한 포도당, 나트륨, 칼륨, 산소 및 기타 작은 분자가 포함되어 있습니다. 이 작은 분자는 관절의 활막과 구조 사이를 흐를 수 있습니다.
- 방어 및 파편 제거 : 활막에는 관절을 감염으로부터 보호하고 폐기물 및 죽은 감염성 유기체를 포함한 유해 물질을 제거하는 면역 세포가 포함되어 있습니다.
관련 조건
염증과 같은 활액 내막의 구조 나 기능에 문제가있을 때 불편 함을 느끼거나 관절이 부어 오를 수 있습니다. 이 활액 염증에 대한 효과적인 치료법이 있으며 활액 내막이나 활액의 심각한 손상이나 질병은 드뭅니다.
관절염
관절의 마모와 찢김으로 인해 발생하는 일반적인 상태 인 골관절염은 관절의 염증과 파괴가 특징입니다. 류마티스 관절염은 신체가 자신의 조직을 공격하기 때문에 관절 안팎에서 염증이 발생하는자가 면역 질환입니다.
활액과 그 주변 막은 이러한 유형의 관절염 모두에서 염증을 일으 킵니다.
활막염
관절염은 활막염의 한 유형이지만 다른 유형도 있습니다. 루푸스와 통풍은 활막의 염증과 관련된 일반적인 상태의 예입니다. 이러한 질병은 무엇보다도 관절의 통증과 부종은 물론 제한된 움직임을 유발할 수 있습니다.
활동성 활막염 및 무증상 활막염감염
관절 감염은 흔하지 않지만 발생할 수 있으며 활액이나 활막을 침범 할 수 있습니다. 신체가 감염과 제대로 싸우지 않는 면역 저하 상태 인 면역 억제는 활액 감염에 걸리기 쉽습니다.
외상성 부상
관절 손상은 활막을 포함하여 관절의 모든 부위에 영향을 미칠 수 있습니다. 활막이 찢어 지거나 누출 될 수 있습니다. 큰 부상을 입으면 감염되기 쉽습니다.
암
드문 종양 인 색소 성 융모 결절성 활막염 (PVNS)은 활액 조직의 비후를 수반합니다. 이 상태는 종종 종양으로 설명되지만 일반적으로 암처럼 신체의 다른 부위로 퍼지지 않습니다. PVNS는 커지거나 통증이 있거나 움직임을 방해하는 경우 외과 적으로 제거 할 수 있습니다.
활막 내의 암은 흔하지 않으며 신체의 다른 부위의 전이성 암은 일반적으로 활막으로 퍼지지 않습니다.
활막 검사
관절의 불편 함과 부종의 원인을 진단하기 위해 활액 내막이나 체액 검사가 필요할 수 있습니다. 의사가 활액을 검사 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.
신체 검사: 활액이있는 경우 관절이 부어 오르거나 커질 수 있습니다. 때때로 유체가 관절 내로 흐르는 것처럼 보일 수 있으며 이는 활액 내막이 찢어 졌음을 시사합니다. 발적과 따뜻함은 관절 감염을 암시 할 수 있습니다.
이미징: X- 레이, 자기 공명 영상 (MRI), 뼈 스캔 및 초음파와 같은 영상 검사는 모두 관절의 구조를 시각화 할 수 있으므로 의사가 활막 질환을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
활액 분석: 바늘 흡인으로 활액 검체를 채취 할 수 있습니다. 이 절차는 의사 사무실에서 할 수 있습니다. 약간 아플 수도 있지만 안전하고 30 분도 채 걸리지 않습니다.
관절에서 제거 된 활액은 외형에 따라 검사되며 현미경으로도 더 자세히 검사 할 수 있습니다.
활액의 현미경 검사는 박테리아, 혈액의 존재 또는 세포 유형의 변화에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 때로는 화학 성분에 변화가 있는지 확인하기 위해 화학 분석을 위해 유체를 보냅니다.
활막 생검: 활막 조직 내막을 생검으로 채취 할 수 있습니다. 이것은 바늘 흡인보다 더 침습적입니다. 생검은 PVNS와 같은 활막 내막의 성장을 확인할 수 있습니다.
복권
활막의 질병은 생활 습관 수정, 치료, 약물 치료, 때로는 중재 절차를 통해 관리 할 수 있습니다.
라이프 스타일 관리
보존 요법에는 통증과 부기 완화를 위해 얼음 사용, 관절 휴식 (염증이 부상 또는 과용으로 인한 경우) 및 물리 요법이 포함됩니다. 휴식과 활동 사이의 균형은 까다로울 수 있습니다. 너무 많이 휴식하면 위축 (얇은 근육 약화) 또는 경직이 발생할 수 있습니다. 그러나 동시에 운동은 관절 치유에 더 많은 부상을 입힐 수 있습니다.
가장 안전하고 생산적인 운동을 할 수 있도록 의사 나 물리 치료사와 관절 통증에 대해상의하는 것이 중요합니다.
약물
부상이나 염증으로 인한 활막염은 Advil, Motrin (ibuprofen) 또는 Aleve (naproxen)와 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)로 치료할 수 있습니다.
감염된 경우, 회복을 위해 박테리아 감염에 대한 항생제와 같은 항균 치료가 필요할 수 있습니다.
중재 절차
활액 질환에 대한 다른 치료법으로는 흡인 (바늘로 물리적으로 체액 배출)과 같은 절차를 통해 과도한 체액을 제거하는 것이 있습니다. 활액 상태의 원인에 따라 한 번의 치료만으로 회복되거나 다시 축적되는 경우 반복적으로 체액을 제거해야 할 수 있습니다.
질병이 활액 조직 및 / 또는 주변 관절 구조와 관련이있는 경우 관절의 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.
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