관절염 약물 복용시 신장 기능 모니터링

콘텐츠

• 신장 기능에 대한 혈액 검사
• 신장 기능에 대한 소변 검사
• 비정상적인 신장 검사는 신장 문제를 지적합니다

신장 기능은 혈류에서 대사성 노폐물을 제거하고 체내 수분 균형을 조절하며 체액의 산도 / 알칼리도를 유지하는 것을 포함합니다. 혈액 및 소변 검사 모두 신장이 제대로 기능하는지 확인할 수 있습니다. 신장 기능을 평가하는 혈액 검사는 특정 관절염 치료제로 치료중인 환자를 모니터링하기 위해 간 기능 검사와 함께 시행되는 경우가 많습니다.

신장 독성은 일부 관절염 치료제의 잠재적 인 부작용입니다. 관절염 치료제 사용으로 인해 발생하는 신장 문제는 흔하지 않지만 발생할 수 있습니다. 의사는 신장에 대한 특정 약물의 효과를 모니터링하고 신장 문제 또는 신장 기능 이상을 선별하기위한 검사를 정기적으로 지시 할 수 있습니다.

신장 기능에 대한 혈액 검사

BUN (혈액 요소 질소) 신장 기능을 평가하는 혈액 검사입니다. 요소는 단백질 대사의 부산물이며 간에서 형성됩니다. 우레아는 신장에 의해 혈액에서 걸러져 소변으로 배설됩니다.

BUN 수치를 높일 수있는 관절염 치료제 및 통풍 치료제는 다음과 같습니다.

• 알로퓨리놀
• NSAID
• 메토트렉세이트
• 고용량 아스피린
• 타이레놀 / 아세트 아미노펜

NSAID의 심각한 부작용이 될 수있는 위장관 출혈은 BUN의 상승을 유발할 수 있습니다 (BUN 정상 범위는 7-20 mg / dl)..

혈청 크레아티닌 신장 기능을 평가하는데도 사용되는 혈액 검사입니다. 크레아티닌은 근육 에너지 대사에 관여하는 크레아틴의 부산물입니다. 체내의 비교적 적은 양의 크레아틴이 매일 크레아티닌으로 전환됩니다. 전환으로 인한 대사성 노폐물 인 크레아티닌은 신장에 의해 혈액에서 여과되어 소변으로 배설됩니다.

혈액 크레아티닌은 일반적으로 신장에 의해 매우 안정적으로 유지됩니다. 신장 기능이 손상되면 혈중 크레아티닌 수치가 높아집니다. 나이와 성별이 크레아티닌의 정상 수치에 영향을 주지만, 사람의 혈중 크레아티닌 수치의 안정성은 신장 문제를 평가하기 위해 BUN보다 선호하는 검사입니다.

• 혈청 크레아티닌 정상 범위는 0.8-1.2 mg / dl (남성) 및 0.6-0.9 mg / dl (여성)입니다.

신장 기능에 대한 소변 검사

소변 검사 신장 문제를 선별하는 데 사용되는 가장 간단한 소변 검사입니다. 간단한 계량 봉으로 소변의 포도당, 단백질, 케톤 또는 빌리루빈의 존재와 소변의 산도 또는 알칼리도를 감지 할 수 있습니다.이 모두는 잠재적 인 신장 문제의 지표입니다. 소변의 모양은 항상 소변 검사로 기록됩니다. 세포 이상은 현미경으로 감지 할 수 있습니다.

요소 정리 혈액 검체를 사용하여 혈액과 2 개의 소변 검체에 존재하는 요소의 수준을 확인하는 검사이며, 두 번째 검체는 첫 번째 소변 검체 후 1 시간 후에 수집됩니다. 이 검사는 신장에서 소변으로 여과되는 요소의 양을 감지합니다.

• 요소 제거 정상 범위는 64-99 ml / min입니다.

크레아티닌 청소율ml / min으로도 측정되는은 일반적으로 24 시간 소변 검체와 24 시간이 끝날 때 채취 한 혈액 검체를 기준으로 소변의 크레아티닌 수치와 혈액의 크레아티닌 수치를 비교합니다.

앞서 언급했듯이 크레아티닌은 안정적인 혈장 농도에서 발견됩니다. 크레아티닌이 여과되면 재 흡수되지 않고 신장에서 최소한으로 분비됩니다. 크레아티닌 청소율은 신장 기능의 표준 평가 인 사구체 여과율을 추정하는 데 사용됩니다.

• 크레아티닌 청소율 정상 범위 성인의 경우 24 시간 소변

소변 삼투압 소변에 용해 된 입자 수를 기준으로 소변 농도를 측정 한 것입니다. milliosmols / kg 단위로 측정됩니다.

• 소변 삼투압 정상 범위는 12 ~ 14 시간 체액 제한에 대해 50 ~ 1400mOsm / kg (무작위) 또는 850mOsm / kg 이상입니다.

소변 단백질 검사 24 시간 소변 수집입니다.

• 정상 = 샘플에 150mg 이하의 단백질이 포함되어야합니다.

비정상적인 신장 검사는 신장 문제를 지적합니다

정상 범위를 벗어난 것으로 밝혀진 모든 검사는 잠재적 인 신장 문제의 지표입니다. 의사와 함께 관절염 치료제 중 하나가 문제를 일으키는 지 결정해야합니다. 약물을 중단하거나 바꾸는 것이 신장 문제를 해결할 수있는 차선책 일 수 있습니다.

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