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건강 보험료 세금 공제는 Affordable Care Act (ACA, Obamacare라고도 함)의 일부입니다. 종종 보험료 보조금이라고도하며 중산층 및 저소득층이 건강 보험료를보다 저렴하게 이용할 수 있도록 설계되었습니다 ( "저소득층"및 "중산층"이라는 용어는 주관적입니다. 명확히 말하면 보험료 세금 공제는 다음과 같습니다. 가계 소득이 빈곤 수준의 400 % 인 사람들에게 제공됩니다. 하위 48 개 주에서는 2020 년 보장을받는 4 인 가족의 경우 $ 103,000입니다 (전년도 빈곤 수준 수치가 사용되므로 2019 년 빈곤을 기준으로합니다. 지침).ACA의 건강 보험 거래소를 통해 보험을 구입하는 대부분의 사람들은 보험료 보조금을 받고 있습니다. 또한 보조금을받는 등록자의 경우 보조금이 월 보험료의 대부분을 충당합니다.
프리미엄 보조금은 종종 "ACA 보조금"이라고 불리지 만 비용 분담에 적용되는 또 다른 ACA 보조금이 있으며 프리미엄 세금 공제와 혼동해서는 안됩니다.
ACA의 프리미엄 세금 공제
이 보조금은 연방 빈곤 수준의 100 %에서 400 %까지 조정 된 총 소득을 수정 한 사람들에게만 제공됩니다 (ACA에 따라 Medicaid가 확장 된 35 개 주 및 DC에서 보험료 세금 공제에 대한 낮은 자격 기준은 다음과 같습니다. Medicaid는 해당 수준 이하의 사람들을 보장하기 때문에 빈곤 수준). 또한 보조금은 각 주에서 정부가 운영하는 건강 보험 거래소를 통해 건강 보험을 구매하는 사람들에게만 제공됩니다.
[보험료 세금 공제는 미국에 합법적으로 거주하지만 소득이 빈곤 수준 이하인 최근 이민자에게 제공됩니다. 이 조항은 ACA에 포함되었습니다. 최근 이민자들은 적어도 5 년 동안 미국에있을 때까지 Medicaid를받을 자격이 없기 때문입니다.]
보험료 세금 공제 보조금을받을 수있는 대부분의 사람들은 매달 건강 보험 회사에 직접 미리 지불하도록 선택합니다. 이것은 그들이 매달 보험료를 지불해야하는 금액을 낮 춥니 다. 등록자가이 옵션을 선택하면 보조금을 사전 보험료 세금 공제 또는 APTC라고합니다.
그러나 등록자는 교환을 통해 구매 한 플랜에 대해 전액을 지불 한 다음 세금 보고서를 제출할 때 IRS로부터 프리미엄 세금 공제 전액을받을 수도 있습니다. 세금 신고자가이 옵션을 선택하면 보조금을 단순히 프리미엄 세금 공제 또는 PTC라고합니다.
APTC와 PTC는 모두 거래소에서 얻은 건강 보험 비용을 상쇄하기위한 보험료 보조금이라는 동일한 것을 언급합니다. 그리고 어느 쪽이든 환불 가능한 세금 공제이므로 연방 세금으로 납부해야하는 금액을 초과하더라도받을 수 있습니다.
APTC를 수령하든 PTC를 수령하든 상관없이 세금 보고서와 함께 8962 양식을 작성해야합니다. 이것은 귀하가 해당 연도 동안 귀하를 대신하여 지불 한 금액을 조정하거나 연도가 끝난 후 전액 크레딧을 청구하는 방법입니다.
누가 자격이 있습니까?
위에서 설명한 바와 같이 보험료 세금 공제는 수정 된 조정 총소득 (ACA 별 계산)이 연방 빈곤 수준의 400 %를 초과하지 않고 빈곤 수준의 100 % (139 %)를 초과하지 않는 가구에게만 제공됩니다. 메디 케이드를 확장 한 주).
또한 프리미엄 세금 공제는 ACA의 지침에 따라 벤치 마크 플랜 (귀하의 지역에서 두 번째로 저렴한 실버 플랜)을 합리적인 가격으로 만드는 데 필요한 경우에만 사용할 수 있습니다. 또한 보험료 세금 공제는 저렴한 최저 가치 고용주 후원 건강 보험에 가입 할 자격이없는 사람들에게만 제공됩니다.
연방 빈곤 수준은 매년 바뀌며 정확한 숫자는 가구 구성원 수에 따라 다릅니다.
전년도 FPL 수치는 보험료 세금 공제 자격을 결정하는 데 사용됩니다. 예를 들어 2020 년 보장을 신청하는 모든 사람은 2019 년 FPL 번호를 사용합니다. 이는 2019 년 11 월에 등록했는지 또는 적격 이벤트의 결과로 2020 년 7 월에 등록했는지에 관계없이 적용됩니다.
2019 FPL 레벨 사용 :
- 소득이 $ 12,490- $ 49,960 인 개인으로서 건강 보험 보조금을받을 수 있습니다 (Medicaid를 확장 한 주에있는 경우 하한선은 $ 17,361입니다).
- 부부는 $ 16,910- $ 67,640의 소득으로 자격이 있습니다 (Medicaid를 확장 한 주에있는 경우 하한선은 $ 23,505입니다).
- $ 21,330- $ 85,320 수입을 올리는 3 인 가족이 자격이됩니다 (Medicaid를 확장 한 주에있는 경우 하한선은 $ 29,649입니다).
귀하의 보험료 세금 공제 금액을 알아 보려면 다음 사항을 알아야합니다.
- 건강 보험 비용에 대한 예상 기여도. 예상 기여도는 소득에 따라 다릅니다.
- 벤치 마크 건강 플랜 비용. 벤치 마크 플랜은 해당 지역에서 월 보험료가 두 번째로 낮은 실버 계층 건강 플랜입니다. 귀하의 건강 보험 거래소는 이것이 어떤 플랜이고 비용이 얼마나 드는지 알려줄 수 있습니다.
귀하의 보험료 세금 공제 (일명 보험료 보조금) 금액은 귀하의 예상 기여도와 해당 지역의 벤치 마크 계획 비용 간의 차이입니다. 거래소에서이 계산을 수행합니다. 소프트웨어는 귀하가 보험료 보조금을받을 자격이 있는지 여부와 자격이있는 경우 얼마인지를 결정합니다. 귀하의 소득이 귀하가 등록 할 때 예상했던 것과 다른 경우, 세금을 신고 할 때 IRS와 그 차이를 조정하게됩니다. 이로 인해 보조금이 너무 크면 일부 (또는 전부)를 상환해야하고, 연중 귀하를 대신하여 지급 한 보조금이 너무 적 으면 IRS로부터 일시불 지급을 받아야 할 수 있습니다.