경골 판 골절 개요

콘텐츠

• 발목 주변의 연조직
• Plafond 골절의 치료

경골 판 골절 (경골 말뚝 골절이라고도 함)은 정강이 뼈의 끝에서 발생하며 발목 관절과 관련됩니다. 경골 고원 골절의 경우와 마찬가지로 이러한 부상은 관절 가까이에서 발생하며 발목 관절의 연골 표면을 염두에두고 치료해야합니다.

경골 plafond 골절은 발목 관절 바로 위에 발생하며 발목의 중요한 연골 표면을 포함합니다. 이러한 부상에 대해 고려해야 할 또 다른 주요 요인은 발목 주변의 연조직입니다. 적절한 치료를하더라도 발목 관절 기능의 장단기 합병증이 발생할 수 있습니다. 경골 판 골절을 유지하는 사람들은 가속화 된 발목 관절염에 걸릴 위험이 높습니다.

발목 주변의 연조직

발목 관절을 둘러싼 근육과 피부가 거의 없기 때문에 경골 판의 심각한 골절이 문제가 될 수 있습니다. 연조직이 너무 부어 오르고 손상되면 이러한 손상된 조직을 통해 수술이 불가능할 수 있습니다. 이러한 경우, 종기가 가라 앉고 연조직 상태가 호전 될 때까지 최종 수술이 지연 될 수 있습니다.

연조직이 치유되는 동안 골절 된 뼈와 발목 관절은 고정됩니다. 이것은 캐스트, 부목 또는 외부 고정 장치를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 외부 고정 장치는 부어 오르고 손상된 연조직 주위에 외과 적으로 배치되는 장치입니다. 외부 고정 장치는 치유가 필요한 연조직을 피하면서 골절 위와 아래 모두 뼈를 고정합니다. 외부 고정 장치의 장점은 뼈를 단단히 고정하고 외과의가 연조직 치유를 모니터링 할 수 있다는 것입니다.

Plafond 골절의 치료

연조직이 최종 치료를 허용하면 경골 판 골절 치료에 사용할 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다.

• 주조
  • 주조는 골절 조각의 변위가 최소화 된 환자에게 사용됩니다. 수술이 불가능할 때 심각한 연조직 손상이있는 환자에게 캐스팅이 선호 될 수 있습니다.
• 외부 고정
  • 외부 고정 장치는 연조직 손상이 심한 골절의 고정에 사용됩니다. 여기에는 외과의가 조직을 절개 할 수없는 부종이있는 골절 또는 개방 골절이 포함될 수 있습니다. 외부 고정 장치는 연조직 상태가 개선 될 때까지 일시적으로 또는 경골 판 골절의 최종 치료를 위해 사용할 수 있습니다.
• 제한된 내부 고정
  • 제한된 내부 고정은 수술로 이득을 볼 수 있지만 수술에 대한 연조직 문제가있는 환자에게 인기있는 옵션이되었습니다. 이 경우 작은 절개를 사용하여 골절 조각을 고정하고이 치료는 캐스트 또는 외부 고정 장치를 사용하여 확대됩니다. 이러한 유형의 치료는 침습적 인 치료 옵션과 덜 침습적 인 치료 옵션 사이의 간격을 메 웁니다.
• 내부 고정
  • 경골 판 골절의 내부 고정은 골절 조각의 정렬을 훌륭하게 복원 할 수 있습니다. 불행히도 뼈 조각이 잘 정렬되어 있어도 이러한 골절 후에 발목 관절염이 발생할 수 있습니다. 소위 '외상 후 관절염'은 부상 당시 연골 손상으로 인한 것입니다.
• 발목 융합
  • 발목 융합은 기능성 발목을 회복 할 희망이 거의없는 가장 심한 골절을 위해 예약되어 있습니다. 발목 융합의 장점은 최소한의 통증으로 안정된 보행 플랫폼을 제공 할 수 있다는 것입니다.