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편도선 절제술은 편도선을 제거하는 수술입니다. 의사는 편도선이 크고 밤에 호흡 곤란을 유발하거나 잦은 감염 (예 : 패 혈성 인두염) 및 고통스러운 인후통을 유발하는 경우 편도선 제거를 고려할 수 있습니다.경우에 따라 대부분의 경우 소아에서 T & A라고하는 아데노이드 절제술 (아데노이드의 외과 적 제거)과 동시에 편도선 절제술을 시행합니다.
편도 절제술이란?
편도선 절제술은 전신 마취하에 시행됩니다. 외과의가 입을 벌려 편도선을 떼어 내므로 절단이 최소화되고 흉터가 남지 않습니다.
편도선 절제술에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 전통적인 편도선 절제술: 두 편도선이 완전히 제거됩니다.
- 캡슐 내 편도선 절제술: 외과 의사는 감염된 편도선 조직을 제거하지만 아래의 목 근육을 보호하기 위해 작은 층을 남깁니다.
편도선 절제술은 일반적으로 예정된 수술이며 응급 상황에서는 거의 수행되지 않습니다. 대부분의 편도선 절제술은 병원에서 당일 시술로 수행되지만 경우에 따라 밤새 머물러야 할 수도 있습니다.
금기 사항
성인과 어린이 모두 편도선 절제술이 있습니다. 그러나 2 세 미만의 환자는이 수술로 호흡기 합병증의 위험이 더 높을 수 있습니다. 절차가 진정으로 필요한지 여부를 결정하기 위해 자녀의 의사는 수면 다원 검사 (수면 검사)와 같은 수술 전 검사를 더 많이 요구할 수 있습니다.
출혈이이 수술의 잠재적 인 합병증이라는 사실을 감안할 때 출혈 장애 또는 악성 고열과 같은 위험 요인이있는 환자는 시술 전에 이러한 상태에 대해 평가해야합니다.
또 다른 상대적 금기 사항은 bifid 또는 double uvula (인후 뒤쪽에 매달려있는 살)의 존재입니다.
잠재적 위험
편도선 절제술의 합병증은 드물지만 발생하면 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 출혈 (심각 할 수 있으며 수술 후 최대 14 일까지 발생할 수 있음)
- 탈수
- 장기간의 통증
- 감염
편도선 제거는 면역 체계가 다른 방식으로이를 수행 할 수 있기 때문에 감염과 싸우는 신체의 전반적인 능력에 영향을주지 않습니다. 그래도 수술 후 감염이 발생할 수 있습니다.
이것은 마취 사용과 관련된 것을 포함하여 이러한 성격의 모든 수술의 일반적인 위험에 추가됩니다.
편도 절제술의 목적
편도선은 감염으로부터 보호하는 데 도움이되는 목 뒤 양쪽의 땀샘입니다.
의사는 다음 이유 중 하나로 편도선 절제술을 제안 할 수 있습니다.
- 편도선 비대 및 야간 호흡 곤란: 부어 오른 편도선은 잠자는 동안 짧은 기간 동안 코골이와 호흡을 멈출 수 있으며,이를 폐쇄성 수면 무호흡증이라고합니다.
- 잦은 감염 : 빈번 함은 1 년에 7 번 이상 또는 지난 2 년 동안 1 년에 5 번 이상의 감염으로 정의됩니다. 또는 지난 3 년 동안 1 년에 3 건 이상의 감염이 발생했습니다.
American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation은 이러한 기준이 아직 충족되지 않은 경우 재발하는 인후 감염을 조심스럽게 기다리는 것이 좋습니다.
귀하 또는 귀하의 자녀가 2 일 이상 목이 아팠거나 삼킬 때 통증이 있거나 매우 아프거나 쇠약하다고 느끼면 의사에게 연락하십시오. 호흡 곤란, 침을 흘리기 시작하거나 삼키는 데 심각한 문제가 있으면 911에 전화하십시오.
준비하는 방법
편도선 절제술 전에 의사는 수술이 견딜 수 있는지 확인하기 위해 신체 검사와 혈액 검사 (전체 혈구 수, 전해질 및 응고 인자)를 권장 할 수 있습니다.
어린이와 성인 모두이 수술 준비와 절차 자체에 대해 불안감을 느낄 수 있습니다. 담당 의사는 귀하 또는 귀하의 자녀가 가질 수있는 모든 질문에 대한 답변을 도와 줄 수 있으며, 이는 우려를 완화 할 수 있습니다.
자녀가 편도선 절제술을 받고 있다면 걱정거리에 대해 이야기하십시오. 절차를 통해 더 나은 결과를 얻을 수 있으며 나중에 다르게 보이지 않을 것이라고 안심시킵니다. 수술 후 잠시 동안 목이 아플 것이라고 말할 수 있지만, 나중에 약을 먹으면 기분이 나아질 것입니다.
위치
편도선 절제술은 일반적으로 병원이나 수술 센터의 수술실에서 발생합니다. 두 경우 모두 같은 날 집에 갈 것입니다.
무엇을 입을 지
시술을 위해 병원 가운을 입어야하므로 변경하기 쉬운 편안하고 헐렁한 옷이 이상적입니다. 보석은 집에 두어 병원이나 수술 센터에서 잃어 버릴 염려가 없습니다.
음식과 음료
환자는 일반적으로 수술 전날 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 않도록 지시받습니다. 의사의 지시에 따라 위가 비어 있는지 확인하십시오.
아이들의 경우 전날 밤에 좋아하는 음식을 주어서 배가 꽉 차고 아침에 배고프지 않게하거나, 음식없이 지내는 시간을 줄이기 위해 이른 아침 수술을 요청할 수 있습니다.
약물
의사는 Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Coumadin (warfarin) 및 출혈 위험에 영향을 줄 수있는 기타 약물을 포함하여 수술 전 또는 2 주 전에 특정 약물의 중단을 권장 할 수 있습니다.
귀하 또는 귀하의 자녀가 수술 당일에 계속 복용해야하는 약이 있는지 의사에게 문의하십시오.
합병증을 피하려면 의사가 귀하 또는 귀하의 자녀가 사용하는 약물이나 보충제에 대해 알고 있어야합니다. 전에 절차. 여기에는 비처방 제품, 처방전, 비타민 및 허브가 포함됩니다.
어떤 걸 가져갈 지
건강 보험 카드와 작성을 위해받은 서류를 반드시 지참하십시오.
당신이 밤을 보낼 것이라는 것을 알고 있다면, 당신이나 당신의 아이를 위해 갈아 입을 옷과 편의 용품이있는 작은 여행 가방을 가져 오십시오. 자녀가 담요, 장난감 또는 박제 동물을 가져오고 싶어 할 수 있습니다.
편도선 절제술을받은 사람이라면 누군가 집으로 돌아갈 수 있도록 준비하는 것을 잊지 마십시오.
수술 당일에 기대할 사항
도착하면 마취과 의사와 간호 직원이 귀하를 만나 중요한 병력을 검토합니다. 그런 다음 귀하 또는 귀하의 자녀는 탈의실에서 가운을 입고 수술실로 들것으로 옮겨집니다.
그곳에서 전신 마취를합니다. 부모는 보통 마취과 의사가 약을 줄 때까지 자녀와 함께있을 수 있으며, 이때 수술이 끝날 때까지 대기실로 가도록 요청받습니다.
수술 중
일반적으로 수술 중과 수술 후에 정맥 수액을 투여합니다. 마취 전문의가 시술을받는 동안 귀하 또는 귀하의 자녀를 안전하게 잠들게 할 것입니다.
외과의는 입에 작은 도구를 넣어 열어 둡니다. 편도선을 자르거나 태우거나 깎아서 제거합니다. 이 상처는 자연적으로 치유되며 꿰매 지 않아도됩니다.
편도선 절제술은 일반적으로 약 20 ~ 30 분 정도 걸리지 만 최대 1 시간이 걸릴 수 있습니다.
수술 후
귀하 또는 귀하의 자녀는 회복 구역에서 깨어날 것입니다. 직원은 몇 시간 동안 면밀한 관찰을 제공합니다. 쉬운 호흡, 기침 및 삼키는 것은 모두 퇴원 전에 충족해야하는 이정표입니다.
자녀가 3 세 미만이거나 수면 무호흡증과 같은 심각한 수면 문제가있는 경우 숙박을 권장 할 수 있습니다. 당신이나 자녀가 합병증이있는 경우에도 숙박이 가능할 수 있습니다.
회복
성인은 일반적으로 어린이보다 편도선 절제술에서 더 느리게 회복됩니다. 소아는 수술 후 일주일에 통증이 덜 해지는 반면 성인은 약 2 주 동안 통증을 느끼는 경향이 있습니다.
치유
통증과 불편 함이 특히 아이들의 경우 먹고 마시기 어렵게 만들 수 있지만 탈수증을 피하는 것이 중요합니다. 많은 양의 수분을 섭취하거나 자녀에게 자주 음료를 제공하십시오. 편도선 절제술 후 물, 포도 주스, 사과 주스 및 스포츠 음료는 모두 좋은 선택입니다.
의사는 통증이 가라 앉을 때까지 미지근한 수프, 으깬 감자, 푸딩, 아이스크림, 젤라틴과 같은 부드러운 음식을 고수 할 것을 제안 할 것입니다. (후자의 선택은 수술 전이라도 언급 할 수있는 일부 어린이에게는 은색 안감으로 간주 될 수 있습니다.)
편도선 절제술 후 최대 1 주일 동안 휴식을 취하십시오. 수술 후 2 주 동안 강하게 코를 푸는 것을 피하고 아이를 친절하게 격려해야합니다.
또한 격렬한 활동이나 운동을 2 주 동안 피하십시오. 가벼운 활동이 정상일 때 의사가 알려줄 것입니다.
입이나 코에서 출혈이 있으면 즉시 의사에게 알리세요. 또한 수술 후 아이가 물을 마시지 않을 것 같으면 의사에게 알려주세요.
갓돌
인후의 통증은 아마도 며칠에서 10 일 동안 지속될 것입니다. 담당 의사는 타이레놀 (아세트 아미노펜) 복용을 제안하거나 수술시 코데인과 함께 타이레놀 처방전을 제공 할 것입니다.
출혈 가능성을 줄이기 위해 아스피린, 이부프로펜 또는 기타 항염증제를 포함하는 약물을 복용하지 마십시오.
Verywell의 한마디
편도선 절제술 후 단기적인 인후통을 다룰 가능성이 높지만 장기적으로는 인후통이 줄어들고 밤에는 호흡이 좋아집니다. 편도선 절제술 전후에 무엇을 기대해야하는지에 대해 궁금한 점이 있으면 의사에게 문의하십시오. 위험과 이점에 대해 논의하고 편도선 절제술이 귀하에게 가장 적합한 치료인지 판단하는 데 도움을줍니다.
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