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투저 (인슐린 글 라진 주사)는 혈중 포도당 (당) 수치를 조절하기 위해 인슐린이 필요한 1 형 당뇨병 또는 2 형 당뇨병 환자에게 처방되는 주 사형 인슐린입니다. 투저의 유효 성분 인 인슐린 글 라진은 하루에 한 번 복용하는 인공 지속성 인슐린의 농축 형태입니다.용도
식약청 (FDA)은 1 형 당뇨병 또는 2 형 당뇨병을 앓고 있으며 혈당 수치를 조절하기 위해 인슐린을 복용해야하는 성인 및 6 세 이상의 어린이를 대상으로 Toujeo를 승인했습니다. 췌장에서 생성되는 호르몬 인 인슐린은 혈액에서 세포로 포도당을 전달하는 역할을합니다. 제 1 형 당뇨병 환자에서 췌장은 인슐린을 생성하지 않습니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 경우 인슐린 생산이 불충분하고 신체가 생산 된 것을 효율적으로 사용할 수 없습니다.
투저는 최대 36 시간 동안 효과가있는 지속성 인슐린입니다. 따라서 하루에 한 번만 복용하면됩니다. 단기 작용 인슐린 (혈당 섭취의 즉각적인 효과를 처리하기 위해 식사와 함께 섭취) 또는 메트포르민과 같은 비 인슐린 당뇨병 약물과 함께 사용할 수 있습니다.
유효성
1 형 당뇨병 성인 연구에서 투저는 속효성 인슐린과 함께 복용했을 때 공복 혈당을 평균 17mg / dL, A1c 수치를 평균 0.40 % 낮추었습니다. 식사 시간 인슐린을 복용 한 6 세 이상의 어린이를 대상으로 한 연구에서도 비슷한 결과가 나타났습니다. Toujeo는 공복 혈당을 평균 10.45 mg / dL, A1c 수치는 평균 0.39 % 낮췄습니다.
2 형 당뇨병 성인에 대한 투저의 효과를 조사한 별도의 연구에서 식사 시간 인슐린 및 / 또는 비 인슐린 당뇨병을 함께 복용 한 사람들의 공복 혈당 수치가 평균 29mg / dL 및 A1c 감소한 것으로 나타났습니다. 약물.
복용하기 전에
의사는 투저를 기초 인슐린의 초기 유형으로 처방하거나 귀하에게 효과가 없었던 보조 기초 인슐린의 대안으로 처방 할 수 있습니다. 이전에 인슐린을 복용 한 적이 없다면, 제 1 형 당뇨병 진단을 처음받을 때 처방 될 수 있습니다.
제 2 형 당뇨병이있는 경우, 라이프 스타일 변화를 동반 한 다른 약물이 혈당 수치를 조절하기에 충분하지 않은 경우 의사는 투저를 복용하기로 결정할 것입니다.
투저는 더 많은 양의 인슐린이 필요한 저혈당증이나 인슐린 저항성 환자에게 좋은 대안이 될 수 있습니다.
주의 사항 및 금기 사항
투저는 당뇨병 성 케톤 산증 치료에 권장되지 않으며 저혈당증 (혈당이 정상 수준 이하로 떨어짐)이 발생하는 동안 사용해서는 안됩니다.
인슐린에 알레르기가있는 사람에게는 안전하지 않습니다. 투저 복용 후 알레르기 반응 증상이 나타나면 즉시 진료를 받으십시오. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 몸 전체에 발진
- 호흡 곤란
- 호흡 곤란
- 빠른 심장 박동
- 발한
- 얼굴, 혀 또는 목의 부기
- 극심한 졸음, 현기증 또는 혼란
6 세 미만의 어린이에게는 투저를 주어서는 안됩니다. 임신 중이거나 임신을 생각 중이거나 모유 수유중인 경우에는 권장하지 않을 수 있습니다. 간 또는 신장 문제가있는 경우 의사가 다른 장기 작용 인슐린을 처방 할 것입니다.
투저와 유사한 지속성 기초 인슐린 약물은 다음과 같습니다.
- Lantus, Basaglar (glargine)
- Tresiba (degludec)
- Levemir (detemir)
- 중성 프로타민 Hagedorn (NPH)
복용량
제조업체 Sanofi-Aventis에 따르면 Toujeo의 복용량은 의사가 결정해야하며, 의사는 당뇨병 유형, 개인 신진 대사 요구 사항 및 혈당 조절을 기준으로 처방합니다.
투저는 인슐린 글 라진 (mL) 당 300 단위로 제조되며 두 가지 형태로 제공됩니다.
- 투저 솔로 스타 일회용 프리필 펜 1.5 mL (펜당 인슐린 450 개, 팩당 펜 3 개). 펜은 1 단위 단위로 투여 량을 전달하며 주 사당 최대 80 단위를 전달할 수 있습니다.
- 투저 맥스 솔로 스타 일회용 프리필 펜 3mL (펜당 인슐린 900 개, 팩당 펜 2 개). 2 단위 증분으로 투여 량을 전달하며 주 사당 최대 160 단위를 전달할 수 있습니다. 일반적으로 하루에 최소 20 단위가 필요한 사람들에게 권장됩니다.
수정
투저의 일반적인 복용량은 사람의 당뇨병 유형에 따라 다릅니다.
제 1 형 당뇨병 : 일반적으로 인슐린을 처음 사용하는 제 1 형 당뇨병 환자에 대한 제조업체 권장 용량은 다음과 같이 계산해야합니다. 체중 1kg (kg) 당 인슐린 0.2 ~ 0.4 단위, 분할하여 여러 지점에서 투여 의사의 결정에 따라 하루 종일.
제 2 형 당뇨병 : 인슐린을 처음 접하는 제 2 형 당뇨병 환자의 경우 제조업체는 매일 1 회 체중 kg 당 0.2 단위를 권장합니다. 다른 포도당 저하제를 복용하는 사람들의 경우 해당 약물의 용량을 조정해야 할 수 있습니다.
65 세 이상 : 제조업체는 고령과 함께 저혈당증의 위험이 증가하기 때문에 체중 kg 당 0.2 단위 미만의 보존 적 복용량을 권장합니다.
투저와 같은 인슐린 제품을 처음으로 처방 받았다면 혈당계를 사용하여 정기적으로 혈당 수치를 모니터링하는 것이 중요합니다. 이미 인슐린을 다른 형태로 복용하고 Toujeo로 전환하는 경우 의사가 그에 따라 복용량을 적정하는 데 도움을 줄 것입니다.
혈당 검사 지침가져 가고 저장하는 방법
투저는 매일 같은 시간 (보통 아침 또는 밤)에 피하 (피부 아래) 주사를 통해 다음 세 위치 중 하나에 투여해야합니다.
- 배꼽에서 최소 2 인치 떨어진 복부
- 허벅지
- 삼각근 (어깨 근처의 상완)
Toujeo는 즉시 작동을 시작하지 않습니다. 완전히 작동하려면 최대 5 일이 소요될 수 있습니다.
인슐린 펌프에서 투저를 사용하거나 정맥에 주사하지 마십시오. 주사 부위를 회전시켜 지방 비대, 반복 주사 부위의 피부 및 지방 조직에 작은 덩어리 또는 움푹 들어간 곳의 위험을 줄이십시오. 인슐린을 다른 용액과 희석하거나 혼합하지 마십시오.
투저를 음식과 함께 복용 할 필요는 없지만, 인슐린을 복용하는 1 형 및 2 형 당뇨병 환자는 일관된 식사와 운동 일정을 따라야합니다.
투저 펜용 바늘은 별매 품이며, 주사하기 전에 새 바늘을 부착해야 바늘 막힘 및 이후의 과다 복용 위험을 줄일 수 있습니다.
복용량 누락: 인슐린을 너무 적게 복용하거나 용량을 놓치면 혈류에서 포도당을 효과적으로 제거 할 수있는 충분한 인슐린이 없기 때문에 고혈당 (고혈당증)을 경험할 수 있습니다. 고혈당증의 증상은 다음과 같습니다.
- 과도한 갈증 (다증)
- 배고픔 증가 (다식증)
- 평소보다 더 자주 소변을 볼 필요 (다뇨증)
- 흐린 시야
- 피로
- 약점
복용량 초과: 투저를 너무 많이 섭취하면 혈당이 너무 낮아집니다. 저혈당증의 증상은 다음과 같습니다.
- 떨림 또는 약점
- 빠른 심장 박동
- 발한
- 두통
- 피로 또는 졸음
- 창백한 피부
- 불안 또는 과민성
- 수면 중에 말하거나 고함
- 입 주변의 따끔 거림
- 굶주림
- 현기증
- 착란
- 이중 또는 흐린 시력
- 조정 부족
- 취한 것처럼 행동
- 경련 또는 무의식
경증의 저혈당증은 경구 포도당으로 치료할 수 있지만 중증 저혈당증은 신경 학적 손상, 발작 또는 혼수 상태로 이어질 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. Toujeo의 과다 복용은 또한 낮은 칼륨 수치 (저칼륨 혈증)를 초래할 수 있으며, 의료 전문가가 치료해야합니다.
저장: 개봉하지 않은 투저 펜은 냉장고에 보관하되 냉동실에는 보관하지 마십시오. 펜이 우연히 얼면 버리십시오. 사용하는 Toujeo 펜은 뚜껑을 씌운 상태로 실온 (86ºF 이하, 직사광선이없는 곳)에서 보관하십시오.
부작용
다른 약물과 마찬가지로 Toujeo는 부작용과 관련이 있습니다.
흔한
투저 나 인슐린의 가장 흔한 부작용은 저혈당입니다. 기타 :
- 살찌 다
- 가려움
- 발진
- 부종
- 주사 부위의 반응, 피부 비후 또는 주사 부위의 구덩이 (지방 이영양증)를 포함한 알레르기 반응
- 저혈당 칼륨 (저칼륨 혈증)
중증
잠재적으로 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 심한 저혈당증: 즉각적인 치료가 필요한 매우 낮은 혈당으로 표시된 상태
- 심한 알레르기 반응: 발진, 얕은 호흡, 심계항진, 발한 등 전신 반응
경고 및 상호 작용
투저를 사용하는 동안 정기적으로 포도당 수치를 추적하는 것이 중요합니다. 활동량을 늘리거나, 체중을 줄이거 나 늘리거나, 식단을 변경하거나, 스트레스가 증가하거나, 아플 경우 복용량을 변경해야 할 수 있습니다.
제조사에 따르면 투저를 처음 복용하는 동안 약물이 어떤 영향을 미치는지 알기 전까지는 중장비를 작동하지 않는 것이 좋습니다. 투저를 사용하는 동안 술을 마시거나 일반 의약품을 사용하지 마십시오. 이는 저혈당증을 악화시킬 수 있습니다.
Actos 또는 Avandia와 같은 Toujeo와 thiazolidinediones TZDs 사이에는 이전에 심장 문제가 있었는지 여부에 관계없이 심부전을 일으킬 수있는 심각한 상호 작용이 있습니다. 숨가쁨, 발목 또는 발의 부기, 갑작스러운 체중 증가를주의하십시오.