경식도 심 초음파

콘텐츠

• 경식도 심 초음파 (TEE) 란 무엇입니까?
• TEE가 필요한 이유는 무엇입니까?
• TEE의 위험은 무엇입니까?
• TEE 준비는 어떻게하나요?
• TEE 동안 어떤 일이 발생합니까?
• TEE 후에는 어떻게 되나요?

경식도 심 초음파 (TEE) 란 무엇입니까?

경식도 심 초음파 (TEE)는 심 초음파를 사용하여 심장의 구조와 기능을 평가합니다. 시술 중에 트랜스 듀서 (마이크와 같은)가 초음파 음파를 보냅니다. 트랜스 듀서가 특정 위치와 각도에 배치되면 초음파 음파가 피부와 다른 신체 조직을 통해 심장 조직으로 이동하여 파동이 심장 구조에서 반사되거나 "반향"됩니다. 트랜스 듀서는 반사 된 파동을 포착하여 컴퓨터로 보냅니다. 컴퓨터는 에코를 심장 벽과 판막의 이미지로 표시합니다.

전통적인 심 초음파는 트랜스 듀서를 흉부 표면에 두어 수행됩니다. 이를 경 흉부 초음파 초음파라고합니다. transesophageal echocardiogram은 식도 아래에 변환기가있는 프로브를 삽입하여 수행됩니다. 이것은 음파가 피부, 근육 또는 뼈 조직을 통과 할 필요가 없기 때문에 심장의 선명한 이미지를 제공합니다. TEE 프로브는 식도와 심장이 바로 옆에 있기 때문에 심장에 훨씬 더 가깝습니다.

과체중이거나 특정 폐 질환이있는 경우 트랜스 듀서를 흉벽에 배치 할 때 심장 이미지를 방해 할 수 있습니다. 승모판 막 장애, 심장 내부의 혈전 또는 덩어리, 대동맥 내막의 파열, 인공 심장 판막의 구조 및 기능과 같은 심장의 특정 상태는 TEE에서 더 잘 보입니다.

TEE는 아래에 나열된 여러 특수 유형의 심 초음파 검사 중 하나 이상을 사용할 수 있습니다.

• M 모드 심 초음파. 이것은 가장 간단한 유형의 심 초음파 검사입니다. 그것은 심장 구조의 실제 그림이 아닌 추적과 유사한 이미지를 만듭니다. M 모드 에코는 심장의 펌핑 챔버, 심장 자체의 크기 및 심장 벽의 두께와 같은 심장 구조를 측정하는 데 유용합니다.

• 도플러 심 초음파. 이 도플러 기술은 심장의 방과 판막을 통과하는 혈류를 평가하는 데 사용됩니다. 박동 할 때마다 펌핑되는 혈액의 양은 심장이 기능하고 있음을 나타냅니다. 또한 도플러는 심장 내의 비정상적인 혈류를 감지 할 수 있습니다. 이는 하나 이상의 심장 판막 또는 심장 벽에 문제가 있음을 의미 할 수 있습니다.

• 컬러 도플러. 컬러 도플러는 도플러 심 초음파의 향상된 형태입니다. 컬러 도플러를 사용하면 혈류 방향을 지정하기 위해 다양한 색상이 사용됩니다. 이것은 도플러 기술의 해석을 단순화합니다.

  
  

• 2D (2 차원) 심 초음파. 이 기술은 심장 구조의 움직임을 실시간으로 보는 데 사용됩니다. 2D 에코보기는 모니터에 원뿔 모양으로 나타납니다. 심장 구조의 실시간 움직임을 보여줍니다. 이를 통해 의사는 직장에서 다양한 심장 구조를보고 단일 슬라이스 또는 2 차원 이미지를 사용하여 평가할 수 있습니다.

• 3D (3 차원) 심 초음파. 이 기술은 2D 에코보다 더 세부적으로 심장 구조의 3 차원보기를 캡처합니다. 실시간 이미지를 통해 심장이 뛰는 동안 측정 한 측정을 사용하여 심장 기능을보다 정확하게 평가할 수 있습니다.

TEE가 필요한 이유는 무엇입니까?

경식도 심 초음파 검사를 통해 다음과 같은 징후와 증상을 평가할 수 있습니다.

• 죽상 경화증. 이것은 지방 물질과 혈액의 다른 물질에 의해 점차적으로 동맥이 막히는 것입니다.

• 심근 병증. 이것은 심장 근육이 두꺼워 지거나 약해져서 심장이 비대 해지는 것입니다.

  
  

• 선천성 심장 질환. 이러한 결함은 태아의 심장 형성 중에 발생합니다. TEE는 이상을 평가하고 찾아 내고 심장 혈류에 미치는 영향을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 심부전. 혈액을 효율적으로 펌핑 할 수 없을 정도로 심장 근육이 약해진 상태입니다. 이로 인해 혈관과 폐는 물론 발, 발목 및 기타 신체 부위에 체액 축적 (충혈)이 발생할 수 있습니다.

• 동맥류. 이것은 심장 근육의 일부 또는 대동맥 (산소화 된 혈액을 심장에서 신체의 나머지 부분으로 운반하는 큰 동맥)의 약화 및 부풀어 오름입니다.

• 심장 판막 질환. 심장 내 혈류를 차단하거나 혈액이 역류 (역류) 할 수있는 하나 이상의 심장 판막의 기능 장애입니다.

• 심장 종양. 심장 종양은 심장의 외부 표면, 심장의 하나 이상의 챔버 내 또는 심장의 근육 조직 내에서 발생할 수 있습니다.

• 심낭염. 이것은 심장을 둘러싼 주머니의 염증 또는 감염입니다.

• 감염성 심내막염. 이것은 일반적으로 심장 판막에 영향을 미치는 심장 감염입니다.

• 대동맥 박리. 이것은 대동맥 벽의 눈물입니다.

• 혈전과 뇌졸중. 혈전은 심장 실 내부에 형성되어 자유로 워진 다음 뇌 또는 신체의 다른 부위로 흐를 수 있습니다. 이로 인해 뇌졸중이나 기타 문제가 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 혈전은 불규칙한 심장 리듬이나 심장의 정체 된 혈류로 형성됩니다.

TEE가 수행 될 수있는 추가 이유는 다음과 같습니다.

• 관상 동맥 우회술 또는 판막 교체 또는 수리와 같은 시술 후 열린 심장 수술 중 심장을 평가하기 위해

• 비 심장 수술 중 심장을 평가하려면

• 혈전이 없는지 확인하기 위해 심방 세동 또는 심방 조동을위한 심장 강화 전

의사가 TEE를 추천하는 다른 이유가있을 수 있습니다.

TEE의 위험은 무엇입니까?

TEE의 가능한 위험은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란

• 심장 리듬 문제

• 출혈

• 치아, 입, 인후 또는 식도 손상

식도 정맥류, 식도 폐쇄 또는 협착 또는 식도 부위에 대한 방사선 요법과 같은 식도의 알려진 문제가있는 경우 TEE를받지 못할 수 있습니다. 의사는 시술을 받기 전에 신중하게 평가할 것입니다.

귀하의 특정 건강 상태에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 시술 전에 의사와 모든 우려 사항을 논의하십시오.

TEE 준비는 어떻게하나요?

• 의사가 질문 할 수있는 절차를 설명해 줄 것입니다.

• 테스트를 수행 할 수 있도록 허가하는 동의서에 서명해야합니다. 양식을주의 깊게 읽고 명확하지 않은 것이 있으면 질문하십시오.

• 시술 전에 일정 기간 금식해야합니다. 의료 서비스 제공자는 몇 시간 또는 밤새 금식 시간을 알려줄 것입니다.

• 임신 중이거나 그럴 가능성이 있다고 생각되면 제공자에게 알리십시오.

• 약물, 국소 마취 또는 라텍스에 알레르기가 있거나 민감한 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.

• 귀하가 복용하고있는 모든 약 (처방약 및 일반 의약품) 및 약초 보충제에 대해 제공자에게 알리십시오.

• 출혈 장애의 병력이 있거나 혈액 응고에 영향을 미치는 항응고제 (혈액 희석제) 약물, 아스피린 또는 기타 약물을 복용중인 경우 제공자에게 알리십시오. 시술 전에 이러한 약물 중 일부를 중단하라는 지시를받을 수 있습니다.

• 의료 서비스 제공자는 혈액 응고에 걸리는 시간을 결정하기 위해 시술 전에 혈액 검사를 요청할 수 있습니다. 다른 혈액 검사도 실시 할 수 있습니다.

• 심장 판막 질환, 선천성 심장 질환 또는 심내막염 (심장 판막 감염) 병력이있는 경우 제공자에게 알리십시오.

• 귀하의 건강 상태에 따라 귀하의 제공자는 다른 특정 준비를 요청할 수 있습니다.

TEE 동안 어떤 일이 발생합니까?

TEE는 외래 환자 또는 병원 입원의 일부로 실시 할 수 있습니다. 절차는 귀하의 상태와 의사의 진료에 따라 다를 수 있습니다.

일반적으로 TEE는 다음 프로세스를 따릅니다.

1. 절차를 방해 할 수있는 보석이나 기타 물건을 제거해야합니다. 의치 나 구강 보철물을 착용하는 경우 TEE 프로브를 삽입하기 전에 제거됩니다.

2. 옷을 벗으라는 요청을 받으면 입을 가운을 받게됩니다.

3. 시술 전에 방광을 비워야합니다.

4. 손이나 팔에 정맥 주사 (IV) 라인이 시작되어 약을 주입하고 필요한 경우 IV 수액을 제공합니다.

5. 왼쪽에있는 테이블이나 침대에 눕게됩니다. 지원을 위해 베개 또는 쐐기를 등 뒤에 놓을 수 있습니다.

6. 심장의 전기적 활동을 기록하고 작은 접착 전극을 사용하여 시술 중에 심장을 모니터링하는 심전도 (ECG) 모니터에 연결됩니다. 시술 중에 활력 징후 (심박수, 혈압, 호흡률 및 산소 수준)를 모니터링합니다.

7. 목 뒤쪽에 국소 마취제 스프레이를 바릅니다. 이렇게하면 TEE 프로브를 더 편안하게 통과 할 수 있도록 목 뒤가 마비됩니다.

8. 바이트 프로텍터를 입에 넣습니다.

9. 시술 전에 긴장을 푸는 데 도움이되는 진정제를 받게됩니다.

10. 표시된 경우, 비강 튜브를 통해 산소가 공급됩니다.

11. 의사가 심 초음파 모니터의 이미지를 볼 수 있도록 방이 어두워집니다.

12. TEE 프로브는 입을 통해 목을 통과합니다. 탐침 통과를 돕기 위해 삼키도록 요청받을 수 있습니다.

13. 프로브가 올바른 위치에 있으면 이미지가 촬영됩니다.

14. 이미지를 찍은 후 프로브를 목에서 제거합니다.

TEE 후에는 어떻게 되나요?

간호사가 심박수, ECG, 혈압 및 산소 수준을 모니터링하는 회복 구역으로 이동합니다.

개그 반사가 돌아 왔을 때 활력 징후가 안정되고 더주의를 기울이면 ECG 전극 패드, 산소 프로브 및 IV가 제거됩니다. 옷을 입을 수 있습니다.

시험의 남은 시간 동안 약하거나 피곤하거나 험난하다고 느낄 수 있습니다. 시술 다음 날까지 정상을 느끼셔야합니다. TEE 프로브 삽입으로 인해 시술 후 며칠 동안 목이 아플 수 있습니다.

시술이 외래 환자를 대상으로 한 경우, 의료 서비스 제공자가 귀하의 상태가 추가 관찰이나 입원이 필요하다고 결정하지 않는 한 집에서 퇴원 할 수 있습니다.

누군가 당신을 집으로 데려다 주어야합니다.

의사가 다르게 조언하지 않는 한 평소의 식단과 활동을 재개 할 수 있습니다.

일반적으로 TEE에 따른 특별한 유형의 치료는 없습니다. 그러나 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하의 특정 상황에 따라 시술 후 다른 지침을 제공 할 수 있습니다.