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아이가 성장판에 골절이있는 경우, 골절을 치료하는 방법을 결정할 때 특히 걱정이됩니다. 긴 뼈 끝에있는 성장판은 아이들이 성장함에 따라 새로운 뼈가 추가되는 곳입니다. 성장판 손상의 치료는 다음과 같은 몇 가지 중요한 요인에 따라 달라집니다.- 부상당한 특정 성장판
- 환자의 골격 연령 (뼈 성장이 얼마나 남아 있는지)
- 부상의 심각성
덜 심각하고 성장판이 닫히는 시점에 가까워지는 성장판 손상은 가장 예후가 좋습니다. 젊은 환자에서 발생하는 더 심각한 부상은 관찰과 치료가 필요합니다. 성장판이 손상되어 변형이 발생하면 몇 가지 치료 옵션이 있습니다.
주조
위치를 벗어나지 않았거나 최소한으로 변위되지 않은 뼈는 종종 깁스만으로 치료할 수 있습니다. 사실 소아 골절의 가장 흔한 치료법은 단순 깁스입니다. 깁스로 치료되는 가장 흔한 유형의 골절은 버클 골절입니다.
폐쇄 축소 및 주조
성장판이 옮겨 졌거나 더 이상 제대로 정렬되지 않은 경우 의사는 손상된 부위에 압력을 가하여 부러진 뼈를 재정렬 할 수 있습니다. 이 절차에는 마취가 필요합니다. 어린 아이들의 경우 일반적으로 진정이 필요하지만, 나이가 많은 아이들과 청소년은 국소 마취를 견딜 수 있습니다.
고정을 통한 폐쇄 축소
종종 뼈는 수술없이 재정렬 될 수 있지만 치유 과정에서 추가적인 안정화가 필요할 수 있습니다. 이 경우 부러진 뼈를 정렬 상태로 유지하기 위해 핀을 피부에 삽입 할 수 있습니다. 핀은 치유가 시작된 후 몇 주 후에 보통 사무실에서 제거됩니다. 고정되는 전형적인 부상은 상완골 상완골 골절입니다.
오픈 감소
개방 정복은 전통적인 수술을 말하는 또 다른 방법입니다. 부러진 뼈를 절개하고 뼈를 직접 재정렬합니다. 필요한 경우 나사, 판 또는 막대를 사용하여 뼈를 적절한 위치에 고정 할 수 있습니다.
골절이 발생하고 골절을 둘러싼 연조직이 뼈 사이에 갇 히면 소아에서 개방 정복이 종종 필요합니다. 이 상황에서는 아무리 당기거나 밀더라도 뼈의 적절한 정렬을 복원 할 수 없습니다.
성장판 체포
성장 정지는 부상을 입지 않은 사지에서 가장 일반적으로 수행되는 절차입니다. 시나리오는 성장판이 왼쪽 정강이 뼈에서 손상되어 성장판이 너무 빨리 닫히는 경우, 오른쪽 정강이 뼈가 오른쪽 정강이 뼈의 성장을 중지하는 절차를 거칠 수 있습니다. 이 절차를 epiphysiodesis라고합니다. 성장 정지는 일반적으로 사지 길이 불일치가 문제가되는 경우에만 초기 부상 이후에 수행됩니다.
바 절제술
성장판의 손상으로 인해 성장판의 일부가 조기에 닫혔지만 나머지 성장판은 건강한 경우 조기에 닫히는 영역을 제거 할 수 있습니다. 이 절차는 성장판의 닫힌 부분을 제거하여 사지가 계속 성장할 수 있도록합니다.
절골술 / 연장
성장판 손상으로 인해 사지가 각이 졌거나 상당한 성장이 남아있는 경우, 각을 교정 (절골술)하거나 사지를 늘리는 절차가 권장 될 수 있습니다.
어느 것이 최고입니까?
성장판 손상에 대한 최선의 치료는 개별 상황에 따라 다릅니다. 분명히 적은 치료가 환자에게 이상적이지만 간단한 치료만으로 뼈의 적절한 정렬을 회복하기에 충분하지 않은 경우 더 침습적 인 치료가 권장 될 수 있습니다.