트리글리세리드와 심장 건강의 연관성

콘텐츠

• 중성 지방 수치가 심혈관 위험과 관련되는 방식
• 트리글리세리드 혈중 농도 분류
• 원인
• 치료

트리글리 세라이드는 체내에서 가장 흔한 형태의 지방입니다. 실제로 섭취하는 거의 모든 초과 칼로리는 지방을 먹거나 탄수화물을 섭취하여 얻든간에 중성 지방으로 전환되어 지방 조직에 저장됩니다.

중성 지방 혈중 농도와 심장 질환 위험 사이의 관계는 콜레스테롤 혈중 농도보다 덜 분명합니다. 그러나 연구 결과에 따르면 트리글리세리드 수치 상승과 심혈관 위험 상승 사이에는 분명한 연관성이 있습니다.

중성 지방 수치가 심혈관 위험과 관련되는 방식

혈중 중성 지방 수치가 높아지면 (고 중성 지방 혈증이라고하는 상태) 이제 남성과 여성 모두에서 심혈관 질환, 특히 심장 마비 및 뇌졸중의 위험이 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 관상 동맥 질환 (CAD)과 중성 지방 수치가 높은 사람은 CAD 및 정상적인 중성 지방 수치가있는 사람보다 조기 사망 위험이 더 높습니다.

또한 높은 중성 지방 수치는 낮은 HDL 콜레스테롤 수치, 작고 밀도가 높은 LDL 입자 및 인슐린 저항성을 포함하여 다른 중요한 지질 이상과 밀접한 관련이 있습니다. 인슐린 저항성은 고혈압 및 비만과 관련이 있으며 제 2 형 당뇨병의 근본 원인으로 생각됩니다. 따라서 높은 중성 지방 수치는 매우 위험도가 높은 신진 대사 프로필을 가진 사람들에게서 가장 자주 나타납니다. 이 사람들의 심혈관 질환 발병률이 높다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

트리글리세리드 혈중 농도 분류

트리글리 세라이드 혈중 농도는 다음과 같이 분류됩니다.

• 바람직 함 : 150mg / dL 미만의 트리글리 세라이드 수치
• 경도 상승 : 150 ~ 499mg / dL 사이의 트리글리 세라이드 수치
• 중등도 상승 : 500 ~ 886mg / dL 사이의 트리글리세리드 수치
• 매우 높음 : 886mg / dL 이상의 중성 지방 수치

일반적으로 중성 지방 수치가 높을수록 심혈관 위험이 높아집니다. 또한, "매우 높은"범위의 중성 지방 수치는 췌장의 고통스럽고 잠재적으로 위험한 염증 인 췌장염을 유발할 수 있습니다.

원인

상승 된 트리글리 세라이드 수치는 과체중 및 좌식 환자, 인슐린 저항성 또는 명백한 제 2 형 당뇨병 경향이있는 사람들에게서 가장 흔하게 나타납니다.

높은 중성 지방 수치와 관련된 다른 상태는 다음과 같습니다.

• 갑상선 기능 저하증
• 신장 상태, 특히 신 증후군
• 임신
• 에스트로겐 대체, 타목시펜 및 일부 베타 차단제를 포함한 약물

또한, 트리글리 세라이드 혈중 농도 상승을 특징으로하는 몇 가지 유전 적 상태가 확인되었습니다. 여기에는 chylomicronemia, 가족 성 고 중성 지방 혈증, 가족 성 dysbetalipoproteinemia 및 가족 성 복합성 고지혈증이 포함됩니다.

이러한 각 유전 적 장애는 혈중 트리글리세리드를 운반하는 지단백질의 이상을 특징으로합니다. 유 전적으로 매개 된 중성 지방 수치가 상승한 사람들은 과체중이거나 앉아 있지 않더라도 고 중성 지방 혈증 (췌장염 또는 심혈관 질환)의 결과를 겪을 수 있습니다.

치료

고 중성 지방 혈증 치료에 대한 권장 사항은 고 콜레스테롤 치료에 대한 권장 사항만큼 결정적이지 않습니다. 따라서 중성 지방 수치가 높은 경우 의사와 치료 옵션에 대해 논의해야합니다.

확실한 치료 권장 사항의 부족은 높은 수준의 트리글리세리드가 심혈관 질환의 위험 증가와 관련이 있지만 특히 트리글리 세라이드 수준을 적극적으로 낮춤으로써 위험을 줄일 수 있다는 증거가 부족하기 때문입니다. 이는 고 중성 지방 혈증을 앓고있는 대부분의 사람들이 여러 가지 다른 위험 요소를 가지고 있다는 사실과 관련이 있으며, 대부분의 사람들은 모든 위험 요소가 동시에 치료를받습니다. 결과의 개선이 특히 낮은 트리글리세리드 수치와 얼마나 관련이 있는지 파악하는 것은 거의 불가능합니다.

확고한 치료 지침은 없지만 고 중성 지방 혈증을 치료하기위한 몇 가지 일반적인 지침이 있습니다.

• 중성 지방 수치의 경우경계선 높은 범위, 식단 (포화 지방과 트랜스 지방을 피하고, 과일과 채소를 많이 섭취하고, 알코올을 피함), 체중 감소, 운동, 금연, 혈당 조절, 혈압 조절 등 생활 방식을 수정하는 것이 좋습니다.
• 중성 지방 수치의 경우높은 범위, LDL 콜레스테롤 치료에 대한 최신 권장 사항에 따르면 LDL 콜레스테롤 수치 감소와 함께 동일한 라이프 스타일 수정이 권장됩니다.
• 중성 지방 수치의 경우매우 높은 범위, 주요 목표는 트리글리세리드 수치를 500mg / dL 미만으로 낮추고 (일반적으로 피 브레이트 약물 또는 니아신 사용) 췌장염을 예방 한 다음 2 차적으로 LDL 콜레스테롤 치료에 대한 최신 권장 사항에 따라 LDL 콜레스테롤 감소를 목표로하는 것입니다.

매우 높은 트리글리세리드 수치가 라이프 스타일 변화에 반응하지 않고 피 브레이트 또는 니아신 치료에 실패하는 경우 고용량 해양 오메가 -3 지방산 (어유)을 추가하면 트리글리세리드를 더욱 줄일 수 있습니다. 그러나 일반적인 어유 보충제는 오메가 -3 지방산을 50 % 미만으로 함유하고 있기 때문에 중성 지방 수치를 안정적으로 낮추기 위해 어유 처방 형태가 자주 사용됩니다. 이 처방전 (Lovaza 및 Vascepa)에는 고농도의 오메가 -3가 포함되어 있습니다.

Verywell의 한마디

높은 중성 지방 수치는 높은 심혈관 위험과 관련이 있으며 매우 높은 중성 지방 수치는 췌장염을 유발할 수 있습니다.

대부분의 사람들에서 높은 중성 지방은 심장 질환에 대한 여러 위험 요인의 설정 내에서 발생합니다. 따라서 중성 지방 수치가 높으면 심장 위험 요인이 "표적이 풍부한 환경"을 나타내며 위험을 줄이기 위해 할 일이 많을 가능성이 높습니다. 귀하와 귀하의 의사는 귀하에게 적합한 개인화 된 위험 감소 전략을 고안하기 위해 협력해야합니다.