전립선 암 치료 후 비뇨기 기능 장애

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 22 팔월 2021
업데이트 날짜: 13 십일월 2024
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[건강강좌​] 전립선암(21.04.23) 비뇨의학과 홍성규교수
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요로 기능 장애라는 용어에는 다음이 포함됩니다.

  • 일부 누출에서 완전한 방광 조절 상실에 이르기까지 다양 할 수있는 요실금

  • 소변 빈도 증가, 긴급 성 및 배뇨시 통증을 포함하는 자극성 배뇨 증상 또는 소변 장애

비대해진 전립선으로 인한 방광 폐쇄가 이러한 증상의 초기 원인입니다. 그러나 치료 후에는 일반적으로 소변 조절에 사용되는 신경과 근육의 손상으로 인해 발생합니다.

전립선 절제술 후

요실금은 주요 소변 부작용입니다. 평균적으로 숙련 된 외과 의사의 손에서 약 10-15 %의 남성이 잦은 누출 또는 통제가 불가능하며 치료 후 6 개월에 흡수 패드를 사용해야한다고보고합니다. 3 년이 지나면 10 % 미만이 패드를 전혀 사용하지 않는다고보고했습니다.


정상 기저 기능을 가진 남성의 최대 30 ~ 50 %는 전립선 절제술 후 비뇨기 증상과 긴급 성이 약간 증가한다고보고합니다. 이것은 신경 보존 기술을 수행하면 감소하는 것으로 보입니다.


외부 빔 방사선 요법

방사선 요법은 방광과 요도 모두를 자극하여 전립선의 염증이나 부기를 유발할 수 있습니다. 대부분의 증상은 개입이 거의 또는 전혀없이 시간이 지남에 따라 완화됩니다. 거의 45 %의 남성이 6 개월 후 자극성 배뇨 증상을보고하고 대부분은 1 년 후에 해결됩니다. 그러나 증상이 지속될 수 있으며 일부 남성은 증가를 볼 수 있습니다.

근접 치료 후

근접 치료 후 요로 기능 장애는 초기에 더 심한 경향이 있습니다. 남성의 70 % 이상이 종자 이식 후 6 개월 이내에 패드 나 약물 치료가 필요한 증상을 보이지만 그 비율은 2 년 후에는 25 % 이하, 3 년에는 10 % 미만으로 떨어집니다. 그러나 기준 시점에서 정상적인 비뇨 기능을 가진 남성의 20 ~ 40 %는 근접 치료를받은 지 3 년 후에 지속적으로 소변 증상이 증가합니다.

비뇨기 기능 장애 관리

방사선 요법 후 비뇨기 증상은 본질적으로 자극적이기 때문에, 요로를 개선하고 자극성 방광 증상을 치료하는 약물은 일반적으로 방사선 요법을받은 모든 남성에게 최소 몇 주 동안 처방됩니다. 증상이 호전됨에 따라 점차적으로 철회됩니다.

지속적인 요실금의 경우 복부의 압력 축적을 완화하는 슬링이나 인공 괄약근을 포함한 수술 절차를 통해 오래 지속되는 결과를 얻을 수 있습니다.