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두드러기 (두드러기)는 일반적으로 붉고 가려운 피부 패치로 시작하여 경계가 명확하게 정의 된 융기 된 웰트로 발전합니다. 이는 비정상적인 면역 반응으로 인해 발생합니다. 이것은 일반적으로 음식이나 의약품에 대한 알레르기의 결과로 발생하지만 비 알레르기 원인이 있습니다. 증상이 빠르게 나타났다가 사라지거나 오래 지속될 수 있습니다. 외모는 진단에 충분할 수 있지만 만성 사례에는 알레르기 검사, 신체적 문제 또는 기타 검사가 필요할 수 있습니다. 항히스타민 제는 일반적으로 두드러기를 치료하는 데 사용되지만 H2 차단제, 코르티코 스테로이드, 항우울제 및 항 천식 약물도 처방 될 수 있습니다.두드러기 증상
두드러기는 모든 연령의 사람들에게 영향을 미칠 수 있으며 손바닥과 발바닥을 포함한 신체의 모든 부분에서 발생할 수 있습니다.
벌통은 융기 된 웰트 (고양이 또는 부)로 나타나며 항상 가렵고 일부는 다른 것보다 더 많이 가렵습니다. 모양과 크기가 다를 수 있지만 명확하게 정의 된 테두리가 있습니다. 누르면 중앙이 "흐리게"됩니다 (흰색으로 바뀜).
증상은 일반적으로 다른 상태의 증상과 혼동되지만 이러한 정의 요인에 세심한주의를 기울이면 두드러기를 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
대부분의 두드러기는 급성이며 자기 제한적이며 24 ~ 48 시간 내에 저절로 해결됩니다. 다른 사람들은 완전히 해결되기까지 며칠 또는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안 두드러기가 사라지고 다시 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다. 두드러기는 때때로 혈관 부종으로 알려진 조직의 깊은 자리 부종을 동반 할 수 있으며, 가장 일반적으로 얼굴, 입술, 혀, 목 또는 눈꺼풀에 영향을 미칩니다.
만성 두드러기는 수개월 또는 수년 동안 지속될 수 있으며 스트레스, 열, 추위 및 기타 신체적 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.
두드러기는 건조, 딱딱함, 물집, 갈라짐, 분비물 또는 출혈이 특징이라는 점에서 습진 (아토피 성 피부염)과 다릅니다. 두드러기는 일반적으로 이러한 방식으로 설명되지 않습니다.
이 사진에는 일부 사람들이 생생하거나 불쾌감을 줄 수있는 콘텐츠가 포함되어 있습니다.
원인
일반적으로 모든 형태의 두드러기는 비정상적인 면역 반응의 결과입니다. 알레르기가 가장 일반적인 예이지만 유일한 원인은 아닙니다.
특정 만성 형태의 두드러기는자가 면역 반응에 의해 유발되는 것으로 믿어집니다. 다른 것들은 전적으로 특발성 (기원을 알 수 없음을 의미)입니다.
알레르기 유발 두드러기
알레르기 유발 두드러기는 면역 체계가 무해한 물질에 비정상적으로 반응하여 히스타민이라는 화학 물질을 혈류로 방출 할 때 발생합니다. 히스타민은 호흡기 및 위장관뿐만 아니라 알레르기 증상을 유발하는 염증성 물질입니다. 하지만 피부도.
알레르기 유발 두드러기의 일반적인 원인에는 음식 (갑각류, 달걀, 견과류 포함), 약물 (아스피린 및 항생제 포함), 벌레 물림 (특히 벌과 불개미)이 포함됩니다.
만성 특발성 두드러기
만성 두드러기는 더 자주 특발성이며 스트레스 또는 기타 신체적 자극에 의해 유발 될 수 있습니다. 상태의 정확한 경로는 알려지지 않았지만자가 항체 (신체 자신의 세포를 표적으로하는 면역 단백질)의 활성화도 유발 될 수 있습니다. 히스타민 및 기타 염증 유발 화합물의 방출.
만성 두드러기의 유발 원인은 알레르기 유발 두드러기와 다를 수 있지만 결과는 동일합니다 (더 오래 지속되지만). 여성은 남성보다 더 많은 영향을받는 경향이 있습니다.
스트레스 외에도 일반적인 물리적 유발 요인에는 추위, 열, 햇빛, 압력, 진동, 물 및 마찰에 대한 노출이 포함됩니다. 특정 유형의 운동 유발 두드러기는 음식 알레르기와 함께 발생합니다.
기타 원인
간염, 만성 신장 질환, 림프종 및 여러자가 면역 질환 (루푸스, 하시모토 갑상선염 및 류마티스 관절염 포함)과 같은 감염 및 질병도 급성 또는 만성 두드러기로 나타날 수 있습니다.
두드러기의 원인진단
두드러기는 일반적으로 병력과 발진의 특징적인 모습을 검토하여 진단 할 수 있습니다. 암과 같은 근본적인 원인이 의심되지 않는 한 일반적으로 실험실 검사 및 영상 촬영이 필요하지 않습니다.
발진의 정도는 두드러기 활동 점수 (UAS)라는 평가 도구를 기반으로 분류 할 수 있습니다.이를 위해 의사는 두 가지 주요 증상 인 팽윤과 가려움증 (소양증)을 0 점으로 주관적으로 평가합니다. (낮은 질병 활동) ~ 3 (심각한 질병 활동). 최대 6 점은 공격적인 치료가 필요한 심각한 분출을 나타냅니다.
추가 테스트가 필요한 경우 다음 중 하나가 포함될 수 있습니다.
- 알레르기 검사 음식, 약물 또는 벌레에 쏘인 것에 대해 과민 반응을 보인 적이 있다면 추천 할 수 있습니다. 피부 검사 또는 방사성 알레르기 흡착 분석 검사 (RAST)는 가장 일반적인 형태의 알레르기 검사입니다.
- 신체적 도전 테스트 만성 두드러기가 신체적으로 유발되었는지 확인하는 데 사용됩니다. 여기에는 얼음, 열, 진동, 빛 또는 마찰과 같은 의심되는 자극이 피부에 적용됩니다. 운동 테스트도 사용할 수 있습니다.
- 피부 생검 (실험실 평가를 위해 조직 샘플을 제거하는 것)은 실제로 두드러기가 개선되지 않고 다른 원인을 찾을 수없는 경우에만 표시됩니다. wheals에 대한 특별한 설명이없는 한 벌통의 생검은 일반적으로 드러나지 않습니다. 비정상적인 것.
치료
대부분의 급성 두드러기는 며칠 내에 저절로 해결되며 가려움과 부기를 완화하기 위해 축축하고 시원한 압축 만 필요할 수 있습니다.
자연적으로 해결되지 않는 두드러기의 치료는 경험 한 원인과 증상에 따라 다릅니다. 일부 경우에는 최대 몇 주가 소요될 수 있으며 증상 완화를 위해 경구 항히스타민 제가 필요할 수 있습니다. 알레그라 (펙소페나딘), 클라리 틴 (로라 타딘), 지르텍 (세티 리진)과 같은 일반 의약품 항히스타민 제는 일반적으로 충분한 완화 효과를 제공합니다.
더 강력한 항히스타민 제는 처방전을 통해 얻을 수 있습니다.
항히스타민 제만으로도 완화 할 수있는 경우, 특히 원인이 알레르기가없는 경우 다른 약물을 추가하거나 대체 할 수 있습니다. 그중 :
- Pepcid (famotidine) 및 Tagamet (cimetidine)과 같은 H2 차단제는 항히스타민 제와 함께 사용하여 혈관 부종을 줄일 수 있습니다.
- 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드는 항히스타민 제가 효과가없는 경우 면역 반응을 약화시키고 가려움증과 부기를 빠르게 줄일 수 있습니다.
- Accolate (zafirlukast) 및 Singulair (montelukast)와 같은 류코트리엔 조절제는 일반적으로 천식 치료에 사용되지만 특정 형태의 만성 특발성 두드러기를 완화 할 수도 있습니다.
- Doxepin은 저용량으로 사용할 때 강력한 항히스타민 제로 작용하는 삼환계 항우울제입니다.
- Xolair (omalizumab)는 다른 치료법에 반응하지 않는 만성 형태의 두드러기 치료에 효과적인 주사 가능한 단일 클론 항체입니다.
Verywell의 한마디
두드러기는보기 흉하고 불편할 수 있지만 일반적으로 심각하지는 않습니다. 그러나 그들이 당신의 삶의 질을 방해하기 시작하면, 원인을 정확히 찾아내는 검사를 수행 할 수있는 알레르기 전문의에게 의뢰를 요청하십시오. 알레르기 유발 인자가 발견되면 일련의 알레르기 예방 주사를 맞아서 그 효과에 점차적으로 둔감해질 수 있습니다.
드물게 두드러기는 아나필락시스로 알려진 잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 알레르기의 일부로 발생할 수 있습니다. 두드러기에 안면 부종, 호흡 곤란, 빠른 심장 박동, 구토 및 / 또는 혼란이 동반되는 경우 911에 전화하거나 누군가 서두르도록하십시오. 가장 가까운 응급실로 가십시오. 치료하지 않고 방치하면 아나필락시스는 쇼크, 혼수 상태, 심장 또는 호흡 부전 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
두드러기는 다른 발진과 어떻게 다릅니 까?