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일반 이름 naloxone hydrochloride로도 알려진 Narcan은 모르핀, 옥시코돈 및 헤로인과 같은 오피오이드 약물의 효과를 상쇄하는 데 도움이되는 오피오이드 작용제입니다. 이 약물은 개인이 너무 많은 약물을 복용하고 과다 복용의 징후와 증상을 경험할 때 투여되며, 일반적으로 의식을 잃고 너무 느리게 호흡하는 것을 포함합니다.Narcan은 과다 복용으로 인한 사망을 예방하기 위해 종종 훈련 된 의료 전문가가 제공하는 응급 약물입니다. 어떤 경우에는 가족이나 사랑하는 사람도이 약을 투여 할 수 있습니다. 미국의 법률 변경으로 인해 Narcan은 일반적인 처방약보다 더 광범위하게 사용할 수 있습니다. 일부 주에서는 약국에서이 약을 구하기 위해 처방전이 필요하지 않습니다.
Narcan이 사용되는 이유
너무 많은 오피오이드의 영향은 심각하고 생명을 위협 할 수 있습니다. 호흡 곤란과 호흡 부전은 신체의 산소 요구를 지원할 수있을만큼 충분히 진정되어 숨을 쉴 수 없다는 것을 의미하며 사망으로 이어질 수 있습니다. 과다 복용은 또한 무 반응을 일으키고, 동공이 매우 작아 질 때까지 수축하게하고, 혈압을 감소시킬 수 있으며, 환자가 신속하게 치료를받지 않으면 사망에이를 수 있습니다.
Narcan은 양귀비 식물에서 만들어지고 통증 치료에 사용되는 약물 인 아편 유사 제의 효과를 역전시킵니다. 그것은 처방 진통제와 헤로인과 같은 불법 약물 모두에 작용합니다. 다른 유형의 진정제에는 효과가 없습니다.
표시
Narcan은 과다 복용의 영향을 역전시키기 위해 응급 상황에서 사용됩니다. 환자가 반응이 없거나 깨어나 기가 매우 어려우며 빠르게 수면으로 돌아 간다면 이는 과다 복용의 징후 일 수 있습니다. 매우 느리게 호흡하거나 전혀 호흡하지 않는 것도 과다 복용이 발생하고 있다는 강력한 표시입니다. 심박수는 보통 정상보다 느립니다. 환자는 또한 푸른 입술을 가지고 있거나 매우 창백 해 보일 수 있습니다. 과다 복용을 경험하는 개인의 생명을 구하려면 신속한 개입이 필수적입니다.
이러한 징후와 증상의 일부 또는 전부가 나타나면 Narcan을 사용하는 것이 적절합니다. 그 효과는 즉각적이며 종종 환자는 약물 투여 후 2 분 이내에 완전히 깨어나고 불안하거나 극도로 경계하는 상태로 깨어날 수 있습니다. Narcan 투여 후 갑자기 깨어 난 것은 오피오이드 과다 복용이 일어나고 있다는 확인으로 간주됩니다.
Narcan의 복용량은 낮습니다. 약물이 과다 복용으로 잘못 생각 된 개인에게 해를 끼치 지 않을 것 같기 때문입니다. 이 경우 Narcan을 사용하지 않을 경우 발생할 수있는 잠재적 인 피해가 Narcan을 사용할 때의 위험보다 클 수 있습니다.
수술 후 사용
수술을받은 사람은 종종 수술 후 경험하는 통증을 완화하기 위해 아편 유사 제를 투여받습니다. 이러한 약물은 IV, 정제, 알약으로 투여하거나 패치로 투여 할 수도 있습니다. 통증은 수술 후 회복의 일반적인 부분이므로 수술 후 진통제 투여도 일반적입니다.
너무 많은 양의 아편 유사 제를 투여하거나 사람의 호흡 능력을 저하시키는 여러 약물을 함께 사용하면 과다 복용이 발생할 수 있습니다. 이러한 약물에는 진통제, 처방 된 기침 시럽, 항히스타민 제 (예 : Benadryl), 항불안제 (예 : Ativan) 및 수면 약물이 포함될 수 있습니다. 과다 복용의 위험은 진정을 유발하는 것으로 알려진 여러 약물을 개인에게 투여 할 때 가장 높습니다. 대부분의 경우 진정 효과는 환자가 졸리고 평소보다 더 많이 수면을 취하지 만 더 심각한 경우에는 즉각적인 개입이 필요함을 의미합니다.
진통제와 다른 진정제를 병용 할 때 과다 복용의 위험은 환자가 일상적으로 이러한 약물을 복용하지 않을 때 더 높습니다. 드물지만 일부 환자는 신체에서 아편 유사 제의 빠른 역전을 요구할만큼 심한 진통제의 효과를 경험합니다.
여러 유형의 과다 복용이 있으며 Narcan은 오피오이드의 효과를 역전시키기 위해서만 작동한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 너무 많은 수면을 취하거나 불안 치료제를받은 환자는 Narcan의 도움을받지 않습니다. 오피오이드가 포함 된 여러 약물을 투여받은 환자는 약간의 이점을 얻을 수 있지만, Narcan은 과다 복용의 오피오이드 부분 만 역전시킬뿐 환자가 복용했을 수있는 다른 약물이 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
관리
Narcan은 IV 또는 비강 스프레이로 투여 할 수있는 처방약입니다. 병원 환경에서 Narcan은 일반적으로 IV를 통해 제공됩니다. 외래 환자 환경에서 또는 응급 의료 서비스 (EMS)가 과다 복용 요청에 응답 할 때 일반적으로 비강 스프레이가 사용됩니다. 왜냐하면 약물을 투여하기 전에 IV를 시작할 필요가 없기 때문입니다.
IV를 통해 투여하는 경우이 약은 훈련 된 의료 서비스 제공자가 제공합니다. 약물을 비강 스프레이로 투여하면 누구나 약물을 투여 할 수 있습니다.
사람이 과다 복용한다고 생각되면 즉시 911에 전화하십시오. Narcan이 효과적이더라도 추가 치료가 필요하기 때문입니다. 사람이 과다 복용의 징후를 보이지 않는 경우 나르 칸을 투여해서는 안됩니다.
나르 칸 복용량을 투여하려면 환자를 등 뒤로 젖히고 코 스프레이를 한쪽 콧 구멍에 뿌립니다. 약물의 플런저를 눌러 약물을 코에 직접 분사하십시오. 약물이 효과가 없으면 다른 콧 구멍에 두 번째 코 스프레이를 뿌립니다. 환자가 계속 반응하지 않으면 구급차가 도착할 때까지 기다리는 동안 환자가 반응 할 때까지 2 ~ 3 분마다 약물을 계속 투여하십시오.
환자가 호흡을 멈 추면 CPR을 시작하고 환자가 호흡을 시작하거나 EMS가 인계를받을 때까지 계속하십시오. 환자가 반응하거나 EMS가 도착할 때까지 가능한 경우 Narcan 복용량을 계속하십시오.
Narcan 비강 스프레이는 재사용 할 수 없습니다. 환자가 여러 번 복용해야하는 경우, 가능한 용량을 제공해야하지만 사용한 비강 스프레이로는 추가 용량을 얻을 수 없습니다.
복용량 반복
어떤 경우에는 Narcan의 효과가 잠시 동안 효과가있을 수 있지만 그 사람은 다시 과다 복용의 징후를 보이기 시작합니다. 이 경우 신체에서 아편 유사 제의 지속적인 영향을 차단하기 위해 복용량을 반복해야 할 수 있습니다. Narcan의 단일 용량은 혈류의 아편 유사 제를 퇴치하는 데 적절하지 않을 수 있으며, 여러 용량이 필요한 경우 비교적 일반적입니다. 이것이 과다 복용이 발생했을 때 EMS를 가능한 한 빨리 호출하는 것이 중요한 이유입니다. 대부분의 사람들은 여러 번의 Narcan을 쉽게 사용할 수 없기 때문입니다.
위험
Narcan의 주요 위험은 신체적으로 중독 된 개인의 아편 유사 제로부터 즉각적인 금단을 유발할 수 있다는 것입니다. 이러한 유형의 중독은 처방 된 약물의 적절한 장기간 사용 또는 헤로인과 같은 불법 약물의 지속적인 사용에서 발생할 수 있습니다. Narcan을 투여하면 즉시 아편 유사 제의 효과를 중지하고 환자를 즉시 철회 할 수 있습니다. 이러한 증상에는 메스꺼움, 구토, 빠른 심박수, 발한, 몸살, 위경련, 하품, 콧물, 발열, 구스 범프, 고혈압 및 저혈압, 심장 박동 변화 등이 있습니다.
드물게 Narcan의 갑작스러운 투여는 금단 발작으로 이어질 수 있습니다. 이것은 매우 심각한 합병증이 될 수 있으며, 특히 아주 어리고 노년층에서 더욱 그러합니다. 이러한 이유로, 아편 유사 제에 신체적으로 중독 된 것으로 알려진 개인의 경우, 최소 용량의 Narcan을 사용하여 과다 복용을 중단하지만 신체의 모든 약물을 되돌릴 수는 없습니다.
Narcan은 남용 가능성이 없으며 임산부에게 사용하기에 안전한 것으로 간주됩니다. 즉, 어머니가 아편 유사 제에 물리적으로 중독 된 경우 약물은 산모와 태아 모두에서 금단 증상을 유발할 수 있습니다. Narcan이 모유 수유중인 여성에게 안전한지 여부는 알려져 있지 않습니다.
Narcan은 대부분의 소아 환자에게 안전하게 사용할 수 있으며 환자의 크기에 따라 용량을 사용할 수 있습니다. 정기적으로 진통제를 투여받은 신생아의 아편 유사 제의 갑작스런 금단은 심각하고 생명을 위협 할 수 있습니다.
유효성
Narcan은 다른 사람에게 투여하려는 사람에게 처방 될 수 있기 때문에 독특한 약입니다. 미국에서 처방약은 항상 복용 할 개인에게 처방됩니다. Narcan은 이러한 법률의 주목할만한 예외입니다. Narcan을 다른 사람을 구하기 위해 사용하려는 개인이 Narcan을 처방하고 채울 수 있도록하는 법률이 많은 주에서 제정되었습니다. 예를 들어, 헤로인에 중독 된 자녀가있는 부모에게 과다 복용시 사용하기 위해 Narcan 처방전을받을 수 있습니다.
적절한 보관
Narcan은 열과 빛에 모두 민감합니다. 화씨 104도 이상의 온도에 노출되는 것을 용납하지 않으므로 열이 과도해질 수있는 자동차 또는 기타 장소에 보관해서는 안됩니다. 일반적으로 약물은 깨끗하고 건조하며 서늘한 곳에 보관해야합니다.