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크론 병, 궤양 성 대장염 또는 불확정성 대장염과 같은 염증성 장 질환 (IBD)을 앓고있는 삶에서 가장 어려운 부분 중 하나는 질병이 다시 활성화 될 때를 알지 못하는 것입니다. IBD는 질병이 더 활동적이고 덜 활동적인 기간을 거치는 상태입니다. IBD 유형을 앓고있는 사람들의 경우 질병이 다시 활성화되고 징후와 증상을 유발할 수있는 원인이 항상 알려지지는 않았습니다. 웨어러블 모니터링 장치가이 문제에 대한 답이 될 수 있습니다.IBD 모니터링
IBD 환자는 일반적으로 소화관 질환 및 상태 관리를 전문으로하는 의사 인 위장병 전문의의 치료를받습니다. 위장병 전문의의 경우 IBD 관리의 일부에는 징후 및 증상의 재발에 대한 신중한 모니터링이 포함됩니다. 이것은 쉬운 일이 아니며 모든 환자에게이 일을하는 특별한 방법은 없습니다.
의사가 질병 활동을 주시하고 언제 IBD가 다시 타오르는 지 예측하기 위해 사용하는 검사가 있습니다. 그들 중 일부는 혈액이나 대변을 검사하기 때문에 덜 침습적이지만, 다른 것에는 비용은 말할 것도없고 준비와 시간 투자가 필요한 대장 내시경 검사와 같은 검사가 포함됩니다. 소화관의 염증이 시작되거나 악화 될 수 있다는 아이디어를 얻으면 질병을 더 빨리 통제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것이 연구자들이 IBD 환자의 질병 활동을 예측하거나 추적하기 위해 웨어러블 모니터링 장치를 조사하기 시작한 이유입니다.
웨어러블 기기
웨어러블 기술은 신체 어딘가에 착용하는 기기입니다. 이러한 장치에는 수면, 심박수, 일일 걸음 수 또는 기타 활동 (자전거 타기 또는 수영과 같은)을 포함 할 수있는 여러 가지 항목을 측정하는 센서가 있습니다.
웨어러블 기기는 다양한 형태 (의류, 안경, 보석류 포함)로 제공 될 수 있지만 대부분의 사람들에게 익숙한 것은 피트니스 밴드 또는 시계입니다. 이러한 장치는 몇 년 동안 상업적으로 사용 가능했으며 상당히 보편화되었습니다. 손목에 착용하는 이들은 활동 / 수면 / 심박수 추적기로 가장 자주 사용되지만 최근에는 사용이 확대되었습니다. 이제 시계는 사람이 걷는 걸음 수를 측정 할 수있을뿐만 아니라 스마트 장치와 페어링하여 문자 메시지를 전달하고 전화를 걸거나 TV에서 채널을 변경할 수도 있습니다.
웨어러블 기술 및 IBD
IBD는 복잡한 질병이며 재발을 예측하거나 포착하기 위해 질병 활동을 모니터링하는 데 상당한 시간, 노력 및 전문 지식이 필요합니다. 현재 모니터링 기술의 몇 가지 과제는 환자 측에서 시간, 비용 및 일정량의 조치를 취한다는 것입니다. 이로 인해 연구자들은 IBD가 다시 활성화 될 수있는시기에 대한 더 나은 아이디어를 얻기 위해 어떤 종류의 "수동적"모니터링을 수행 할 수 있는지에 대해 생각하기 시작했습니다.
그것이 웨어러블 기기가 작동하는 곳입니다. 웨어러블 기술을 사용하여 질병 과정이 변경되었는지 확인할 수 있다면 어떨까요? 웨어러블 기술은 모든 가격대에서 제공되지만 대부분의 경우 다른 모니터링 기술과 비교할 때 저렴한 비용으로 간주됩니다. 최고급 Apple Watch와 대장 내시경의 가격 차이를 생각해보십시오. 또한 장기간 사용할 수 있습니다. 혈액 또는 대변에 대한 모니터링 테스트는 시간의 스냅 샷이며 IBD의 좋은 관리에 매우 중요하지만 특정 제한이 있습니다.
활동 추적기 또는 웨어러블 장치는 오랜 기간 동안 환자의 심박수, 일일 걸음 수 및 수면 패턴을 추적 할 수 있습니다. 이를 통해 연구원은 다양한 방법으로 분할 및 절단 할 수있는 엄청난 양의 데이터를 얻을 수 있습니다. 이것은 "수동적"참여로 간주되기 때문에 몇 가지 다른 이유로 환자에게 더 쉬울 것이라고 생각합니다.
많은 환자들이 일상 활동이나 수면 패턴 등을 추적하기 위해 이미 웨어러블 기술을 자체적으로 사용하고 있습니다. 사람들은 특히 일상 활동을 추적 할 때 웨어러블 장치를 상당히 일관되게 사용하는 경향이 있습니다. 일부 웨어러블 기술에는 본질적으로 소셜 기능이있는 앱이나 프로그램이 함께 제공되며 일상 활동을 친구 또는 커뮤니티와 공유하면 책임감에 도움이되며 일부 사람들은 건강 목표를 고수하도록 자극 할 수 있습니다.
IBD 측면에서 웨어러블 기기의 측정 항목이 질병 활동에 매핑 될 수 있다고 생각됩니다. 예를 들어, IBD 관련 염증이 시작되면 심박수가 빨라질 수 있다는 한 가지 가설이 있습니다. 예를 들어 과학자들이 웨어러블 장치에서 모든 데이터를 가져 와서 IBD를 모니터링하는 데 이미 사용되고있는 다른 테스트의 결과와 비교할 수 있다면 흥미로운 결론을 보여줄 수 있습니다. 이런 식으로 환자와 의사가 IBD를 모니터링하는 데 사용할 수있는 다른 도구가 키트에있을 수 있습니다.
연구 결과
웨어러블 기술 및 IBD에 대한 한 연구에서 FitBit 활동 추적기를 제공하고 데이터를 기록하기 위해 스마트 폰 앱에 액세스 한 39 명의 환자의 결과를 분석했습니다. 궤양 성 대장염 진단을받은이 환자들은베이스 라인 배설물 칼 프로텍 틴과 연구를 시작하기 전에 취한 C 반응성 단백질 수준.
대변 칼 프로텍 틴과 C 반응성 단백질은 바이오 마커라고 불리며 IBD 질환 활동을 모니터링하는 데 사용됩니다. 대변 칼 프로텍 틴은 대변에있는 칼 프로텍 틴의 양을 측정하기 위해 수행되는 검사입니다. 칼 프로텍 틴은 대변에서 발견되는 단백질의 일종으로 장 염증이있을 때 증가 할 수 있습니다. C 반응성 단백질 수치는 혈액 검사로 측정됩니다. 몸에 염증이 있으면 혈액 내 C 반응성 단백질 수치가 증가 할 수 있습니다.
환자들은 또한 단순 임상 대장염 활동 지수 또는 하비-브래드쇼 지수라고하는 IBD 연구에서 자주 사용되는 두 가지 지수 중 하나를 사용하여 질병 활동을 측정했습니다.
환자는 FitBit과 앱을 평균 296 일 동안 사용했습니다. 기기의 데이터를 분석하여 환자의 대변 칼 프로텍 틴 또는 C 반응성 단백질 수준의 변화와 관련이 있는지 확인했습니다. 과학자들은 매일 안정시 심박수가 실제로 바이오 마커 수준의 변화와 일치하지 않는다는 것을 발견했습니다. 그러나, 상승 된 바이오 마커 결과 사이에 연관성이 발견되었으며, 이는 대변 칼 프로텍 틴 또는 C 반응성 단백질 수준의 증가와 일일 단계를 의미합니다. 연구 참여자들은 그들의 바이오 마커 결과에 변화가 있기 전 일주일 동안 더 적은 수의 일일 걸음을 밟았다.
연구원들은 IBD 환자들이 증상이 재발하기 전에 신체 활동을 감소 시켰다는 것을 발견했습니다. 이 데이터와 기타 수동적으로 수집 된 데이터는 언젠가는 플레어 업을 예측하는 데 사용될 수 있습니다.
미래의 웨어러블 기술
수동적 수단과 원격 모니터링을 통해 IBD를 모니터링하는 것은 유행하기 시작하는 아이디어입니다. 이 연구에는 소수의 환자가 포함되었지만 유망한 결과가 있었으므로 더 큰 연구로 이어질 것입니다.
플레어 업이 시작될 때 일상적인 활동이 변경되는 유일한 것이 아닐 수 있으므로 웨어러블 기술 또는 스마트 기기로 추적되는 다른 데이터가있을 수 있으며, 이는 IBD 활동에 대한 광범위한 그림을 제공 할 수 있습니다. 환자가하기 쉽기 때문에 수동 모니터링에 초점을 맞추고 있습니다. 매일 기기를 충전하고 착용하는 것만으로도 충분합니다. 그러나 환자는 약간의 노력이 필요하더라도 다른 유형의 원격 모니터링에 참여하도록 동기를 부여 할 수 있습니다. 원격 모니터링 기술은 침습적이거나 잠재적으로 더 많은 비용이 드는 테스트보다 일부 환자에게 더 매력적일 수 있습니다.
또한 IBD를 앓고있는 사람들은 종종 소화관보다 더 많은 영향을 미치는 다른 상태를 가지고 있습니다. IBD가있는 사람들은 종종 수면 장애, 피로 및 관절통에 대처합니다. 웨어러블 장치가 IBD와 함께 클러스터되는 경향이있는 여러 조건 중 일부를 예측하거나 모니터링하는 데 유용 할 가능성이 있습니다. 개인의 전반적인 건강이 웨어러블 기기 및 / 또는 원격 모니터링으로 부분적으로 모니터링되고 관리되는 미래를 상상하는 것은 그리 어렵지 않습니다.
Verywell의 한마디
의료 분야에서 웨어러블 기술의 미래는 빠르게 진화하고있는 흥미로운 분야입니다. 최첨단 기술은 IBD 또는 기타 만성 질환 관리와 관련하여 환자와 제공자에게 더 많은 선택권을 줄 수 있습니다.
그러나 환자에게 가장 큰 열린 질문 중 하나는 프라이버시에 대한 우려입니다. 웨어러블 기기의 건강 데이터를 확인해야하는 사람에게만 제한하는 것은 공개 된 질문입니다. 웨어러블 기술, 관련 앱 및 원격 모니터링 기술은 모두 해킹되거나 바이러스 및 맬웨어의 영향을받을 수 있기 때문에 잠재적 인 실패 지점입니다. 이는 잘 알려져 있고 다양한 방식으로 해결되고있는 웨어러블의 한 측면이지만 환자 보안을 보장하기 위해 상당한 노력이 필요할 것입니다.
웨어러블 기술은 IBD보다 다른 만성 질환을 관리하는 데 더 일반적이지만 앞으로 위장병 학에 더 많은 통합이 이루어질 것입니다.
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