콘텐츠
페서리는 방광, 자궁 및 직장과 같은 골반 구조를지지하고 질 안으로 돌출되는 것을 방지하기 위해 질에 삽입되는 부드럽고 유연한 장치입니다. 다양한 모양과 크기로 만들어지며 골반 장기 탈출증을 치료하는 효과적이고 비 침습적 인 방법이 될 수 있습니다.고대부터 다양한 형태의 페서리가 사용되어 왔는데, 히포크라테스의 참고 문헌에는 석류 반을 사용하여 탈출 된 자궁을 지원했습니다. 16 세기까지 페서리는 일반적으로 끈으로 된 공을 왁스에 담그어 만들어졌습니다. 유연한 페서리가 생산 규모로 제조 된 것은 19 세기에 가황 고무가 발견되었을 때였습니다.
오늘날 대부분의 페서리는 의료용 실리콘으로 만들어졌으며 내구성이 높고 저자 극성이며 삽입 및 제거가 비교적 쉽습니다.
페서리는 또한 다공성 질 조직을 통해 약물을 전달하는 데 사용되는 질 좌약을 설명합니다.
요실금 치료 방법유형 및 용도
페서리를 언급 할 때 대부분의 사람들은 골반저를지지하고 요실금과 같은 상태를 치료하는 데 사용되는 장치를 의미합니다.
그리고 페서리가 주로 이러한 목적으로 사용되는 것은 사실이지만,이 용어는 질 내로 전달되는 특정 약물에도 적용될 수 있습니다. 임신을 예방하는 데 사용되는 자궁 경부 캡조차도 기술적으로 일종의 페서리로 간주 될 수 있습니다.
치료 페 사리
탈출증은 신체 부위가 정상 위치에서 미끄러 져 인접한 구조로 튀어 나올 때 발생합니다. 골반 장기 탈출은 골반 장기 (가장 일반적으로 방광)가 질 구멍을 통해 돌출 된 부분을 설명하는 데 사용됩니다.
페서리는 골반 장기 탈출증을 치료하는 비수술 적 방법입니다. 골반 장기 탈출증의 외과 적 치료가 높은 재발률과 관련이 있다는 점을 감안할 때, 페서리는 대부분의 여성에게 환영받는 대안을 제공합니다.
페서리의 디자인은 치료되는 상태에 따라 다를 수 있으며, 가장 일반적인 경우는 다음과 같습니다.
- 자궁 탈출 자궁이 제자리를 벗어나 질 안으로 부풀어 오르면 발생합니다.
- 방광전방 탈출증이라고도하는, 방광이 정상 위치에서 떨어지면 질이 부풀어 오르게됩니다.
- 직장 직장과 질 사이의 조직이 약해져 직장이 질 뒤쪽으로 부풀어 오를 때 발생합니다.
- 엔테로 셀 질의 윗벽이 약해지고 소장이 질 공간으로 부풀어 오를 때 발생합니다.
골반 장기 탈출증과 요실금은 밀접하게 관련되어 있으며, 탈출증이있는 여성의 약 40 %가 스트레스 성 요실금 (기침, 재채기 또는 무거운 물건을들 때 의도하지 않은 배뇨)을보고합니다.
이러한 상태 및 기타 상태를 완화하기 위해 페서리는 특정 탈출 구조를 지원하는 뚜렷한 모양을 갖습니다. 그중 :
- 링 페서리 가장 일반적인지지 장치로 일부는 도넛처럼 속이 비어 있고 다른 일부는 배뇨를 용이하게하기 위해 중앙에 천공 된 막이 있습니다.
- 큐브 페서리 오목한면을 가진 입방체 모양입니다. 그들은 경미한 3도 탈출에 사용되며 일반적으로 낮에만 착용합니다.
- 게룽 페서리 안장 모양이며 때로는 직장 또는 방광 치료에 사용됩니다.
- Shaatz 페서리 더 심각한 1도 또는 2도 탈출에 사용되며 큰 중앙 구멍과 작은 주변 구멍이있는 단단한 우물 모양입니다.
- 겔혼 페서리 중증 1도 탈출증을 치료하는 데 사용되며 단단하고 둥근 바닥과 페서리가 뒤틀리는 것을 방지하는 손가락 모양의 줄기가 있습니다.
- 풍선 페서리 3도 탈출증을 치료하고 손바닥 펌프로 공 모양의 장치를 부 풀릴 때 맞춤 착용이 가능합니다.
- 레버 페서리 독특한 모양의 고리로 일부는 구부러져 다른 형태로 접혀 있습니다. 덜 일반적으로 사용되지만 때때로 자궁 역전 ( "경사 자궁")의 치료에 사용됩니다.
페서리는 골반 장기 탈출증을 "치료"할 수 없습니다. 질 수술을 피하거나 지연 시키거나 임신 중에 탈출이 발생할 때 사용되는 비 침습적 기술입니다.
산후 실금이란 무엇입니까?
제약 페서리
제약 페서리는 국소 감염 또는 기타 상태를 치료하기 위해 질에 삽입되는 단회 용량의 고체 약물입니다.
제약 페서리는 일반적으로 원뿔 모양이며 체온에서 용해되는 왁스 같은 물질로 만들어져 약물이 다공성 질 조직에 점진적으로 흡수 될 수 있습니다. 직장을 통해 약물을 전달하는 직장 좌약과 다르지 않습니다.
제약 페서리의 가장 일반적인 용도 중 하나는 심각한 질 효모 감염을 치료하는 것입니다. 이러한 페서리는 항진균제 (클로 트리 마졸과 같은)의 단일 용량을 포함하고 쉽게 밤새 복용하기 위해 취침 전에 삽입됩니다.
임신 기간이 길거나 막이 조기에 파열 된 여성의 분만 유도에 사용되는 페서리도 있습니다. 페서리는 자궁경 부를 부드럽게하고 수축을 유도하는 호르몬 인 프로스타글란딘을 함유하고 있습니다.
효모 감염을 치료하는 방법폐색 페서리
폐색은 신체 구조의 막힘 또는 봉인을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 폐쇄성 페서리는 자궁경 부를 통한 진입을 차단하고 그렇게함으로써 임신을 예방합니다.
FemCap이라고도 알려진 자궁 경부 캡은 임신을 방지하기 위해 살정제와 함께 사용되는 선원 모자 모양의 실리콘 장치입니다.
가장 효과적인 피임 방법 중 하나이며, 호르몬 피임약과 횡경막과 같은 질내 장치의 우월성을 감안할 때 그 사용이 크게 감소했습니다.
장벽 피임의 유형사이징 및 준비
모든 질은 다르며 제대로 작동하려면 올바르게 장착 된 페서리가 필요합니다. 페서리는 편안해야 할뿐만 아니라 소변을 보는 능력을 방해해서는 안됩니다. 참거나 긴장하면 떨어지지 않아야합니다.
치료 페서리는 의사 사무실에 설치되어 있습니다. 올바른 크기를 얻기 위해 의사는 먼저 골반 검사를 수행하고 올바른 크기를 찾을 때까지 여러 가지 크기를 시도합니다. 편하게 입을 수있는 가장 큰 사이즈가 보통 최선의 선택입니다.
페서리가 올바르게 장착 된 경우 의사의 손가락이 페서리와 질벽 사이를 쉽게 통과해야합니다.
스트레스 성 요실금 치료에 페서리를 사용하는 경우 페서리를 삽입하고 제거 할 때 기침을해야 할 수 있습니다. 올바르게 장착 된 페서리는 떨어지지 않습니다.
다음을 포함하여 적절한 착용감을 방해 할 수있는 요인이 있습니다.
- 이전 골반 수술
- 비만
- 질 기형
- 여러 번 출산 한 경우
- 2.75 인치 (7 센티미터) 미만의 질 길이
- 정상보다 더 넓은 질 입구 (내부라고 함)
페서리 비용은 일반적으로 의학적으로 표시되는 경우 적어도 부분적으로 건강 보험에 의해 보장됩니다. 대부분의 실리콘 페서리는 적절히 사용하고 관리하면 약 5 년 동안 지속됩니다.
페서리 삽입 방법
대부분의 페서리는 집에서 제거하고 다시 삽입 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사 나 간호사가 페서리를 삽입하고 3 ~ 6 개월마다 제거, 세척 및 재 삽입 할 수 있습니다.
페서리는 일반적으로 장치를 쉽게 사용할 수 있도록 적절한 윤활제가 필요합니다.폐경 후 여성은 건조 함을 완화하고 질벽의 두께를 증가시키는 데 도움이되는 에스트로겐 크림을 사용하는 것이 좋습니다.
의사가 페서리를 올바르게 삽입하는 방법을 보여줄 것이지만 절차는 일반적으로 유사한 지침을 따릅니다.
- 링 페서리 삽입하기 전에 반으로 접습니다. 접힌 가장자리는 윤활되고 질 입구에 삽입됩니다. 일단 위치를 잡으면 고리가 펼쳐져 자궁 경부 뒤의 큰 홈 (후방 포 닉스라고 함)으로 밀어 넣습니다. 그런 다음 링이 꼭 맞도록 약간 비틀어줍니다.
- 큐브 페서리 삽입하기 전에 단단히 조입니다. 그들은 질의 가장 깊은 부분에 배치되고 방출됩니다. 그 결과 흡입이 장치를 제자리에 고정합니다. 다른 장치와 달리 큐브 페서리는 질 자극을 피하기 위해 밤마다 제거해야합니다.
- 게룽 페서리 곡선 아치가 평평하도록 접혀 있습니다. 그런 다음 페서리의 발 뒤꿈치에 윤활유를 바르고 삽입합니다. 열리면 뒷궁은 자궁 경부 앞의 앞쪽 포 닉스에 놓이고 앞 아치는 치골 사이의 연골에 놓이게됩니다 (치골 결합이라고 함).
- Shaaatz 페서리 뻣뻣하고 수직으로 삽입해야합니다. 그런 다음 질의 수평 위치로 비틀어집니다.
- 겔혼 페서리 베이스의 한쪽이 줄기에 닿도록 접습니다. 그런 다음 페서리는 먼저 질 기저부에 삽입됩니다. 펼친 후 줄기는 질 내부 내부에 편안하게 안착되어 장치를 단단히 고정해야합니다.
- 풍선 페서리 질에 매달린 펌프 스템과 함께 수축 된 상태로 삽입됩니다. 그런 다음 손바닥 크기의 펌프를 줄기에 연결하고 3 ~ 5 회 압축하여 팽창시킵니다. 일단 채워지면 볼 베어링이 공기가 새는 것을 방지합니다. 그런 다음 줄기를 질에 매달 리거나 질 내부에 집어 넣을 수 있습니다. 큐브 페서리와 마찬가지로 풍선 페서리는 매일 제거하고 청소해야합니다.
- 레버 페서리 곡선 끝이 평평한 끝과 만나도록 반으로 접습니다. 윤활 후 페서리는 질에 삽입되어 곡선 막대가 골반 뒤에 있고 수평 끝이 치골 골반 뒤에 놓 이도록 배치됩니다.
일어서거나 앉을 때 페서리를 삽입하는 데 문제가 있으면 무릎을 구부린 상태로 등을 대고 누워보십시오.
페서리 제거는 일반적으로 간단한 단계 반전을 포함합니다. 대부분의 페서리를 사용하면 림 아래에 집게 손가락을 걸고 장치를 살짝 들어 올릴 수 있습니다. 팽창 식 페서리에는 수축 키 또는 릴리스 밸브가 필요합니다.
관리 및 안전
삽입하기 전에 항상 비누와 따뜻한 물로 손과 페서리를 씻으십시오. 또한 장치를 제거하기 전에 손을 씻고 잘 씻고 잘 헹구고 자연 건조해야합니다.
일부 페서리는 한 번에 몇 주 동안 보관할 수 있지만 3 개월을 넘지 않아야합니다. 다른 페서리는 밤마다 제거하고 청소해야합니다.
특히 당신이 긴장하는 경우, 배변 중에 페서리는 때때로 빠질 수 있습니다. 만약 그렇다면 변기에서 꺼내서 소독 용 알코올에 20 분 동안 담근 다음 깨끗한 물에 20 분 더 더한 다음 비누와 따뜻한 물로 씻으십시오.
혼자서 페서리를 삽입하고 제거하려는 경우, 궤양이나 질 침식의 징후가 없는지 확인하기 위해 최초 방문 후 2 주 후와 3 개월마다 의사를 만나야합니다.
부상의 징후가있는 경우 완전히 치유 될 때까지 장치 사용을 중지해야합니다. 어떤 경우에는 더 작은 페서리가 장착 될 수 있습니다.
가능한 부작용
효과적이지만 페서리는 부작용과 위험이없는 것은 아닙니다. 적절하게 사용하면 위험은 상대적으로 낮지 만 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 질 자극
- 고통
- 질 출혈
- 변비
페 사리는 또한 성관계를 방해 할 수 있으며 특히 장치가 부적합한 경우 스트레스 성 요실금을 유발할 수 있습니다.
합병증
더 중요한 점은 손상된 질 조직이 세균성 질염 (BV) 및 요로 감염 (UTI)을 포함하여 감염에 취약하다는 것입니다. 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 불쾌하고 비린내가 나는 분비물
- 질 가려움증과 통증
- 배뇨 곤란
- 배뇨 중 화상
- 흐리거나 피가 섞인 소변
- 자주 또는 강렬한 배뇨 충동
- 등 또는 하복부의 압력 또는 통증
- 발열과 오한
대부분의 감염은 페서리를 너무 오래 방치하거나 5 년 이상 보관하거나 사용 사이에 적절하게 청소하지 않을 때 발생합니다. 질 자극의 징후를 무시하거나 일상적인 모니터링을 위해 의사를 만나지 않는 경우에도 위험이 증가합니다.
의사에게 전화 할 때
질 감염의 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오. 페서리가 떨어져서 교체 할 수없는 경우에도 동일하게 적용됩니다.
3 가지 가장 흔한 질 감염- 공유
- 튀기다
- 이메일