편두통 예방을위한 Verapamil

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작가: Christy White
창조 날짜: 3 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 15 할 수있다 2024
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[메디텔] 편두통에 대한 모든 것 - 삼성서울병원 신경과 정진상 교수
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Verapamil은 때때로 편두통을 예방하기 위해 처방되는 약물입니다. Calan 및 Verelan이라는 브랜드 이름으로 판매되고 제네릭 제품으로 제공되는 verapamil은 주로 고혈압, 협심증, 불규칙한 심박수 및 기타 심장 질환을 치료하는 데 사용되는 칼슘 채널 차단제라고하는 약물 계열입니다.

Verapamil은 편두통 환자의 두통을 예방하기 위해 처방 된 첫 번째 약물 중에는 드물며 미국 식품의 약국 (FDA)에서 이러한 용도로 승인되지 않았습니다. 그러나 다른 약물이 효과가 없을 때 라벨을 벗어난 처방이 될 수 있습니다. 의사가 베라파밀 사용을 제안하는 경우 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

편두통 예방을위한 약물

작동 원리

모든 칼슘 채널 차단제와 마찬가지로 베라파밀은 칼슘이 평활근 세포로 들어가는 것을 방지하여 이완을 허용하고 혈관 수축을 방지합니다. 이것이 이러한 약물이 편두통 예방에 도움이되도록 이론화 된 이유입니다.


그러나 National Headache Foundation에 따르면, "최근 유전 연구에 따르면 신경 세포의 칼슘 채널이 편두통에서 정상적으로 기능하지 않을 수 있습니다."즉, 칼슘 채널 차단제가 심장 혈관 세포에 미치는 영향에도 불구하고, 동일한 효과가 신경계에 적용되지 않을 수 있습니다.

이러한 이유로 2012 년 미국 신경학 아카데미와 미국 두통 학회에서 발표 한 편두통 관리 지침에서 베라파밀은 편두통 예방을위한 레벨 U 약물로 평가되었습니다. 이는 "편두통 예방에 대한 사용을 뒷받침하거나 반박 할 데이터가 부족함을 의미합니다. 이것은 약물 연구에 결함이 있거나 여러 연구의 결과가 상충되었음을 의미 할 수 있습니다.

편두통의 합병증과 치료

복용량

Verapamil은 정제, 연장 방출 (장기 작용) 정제 및 연장 방출 (장기 작용) 캡슐로 제공됩니다.

편두통 예방을 위해 처방 된 용량은 하루 120mg에서 480mg까지 다양합니다. 가장 효과적인 복용량은 240mg입니다. 작동하는 것을 찾는 것은 주로 시행 착오를 기반으로합니다.


두통 환자에게 이상적인 복용량을 얻기 위해 의사는 먼저 가능한 한 가장 낮은 복용량을 처방하고이를 견딜 수없는 부작용이 발생하거나 2 ~ 4 주마다 증가시킵니다.

편두통 예방 약물이 작용하기 시작하는 데 2 ​​~ 3 개월이 걸릴 수 있습니다. 편두통이 없는지 1 년 후에이 약을 점차 줄여가는 것이 좋습니다 (점진적으로 감소). 당신의 의사.

부작용

모든 약물과 마찬가지로 베라파밀도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 변비
  • 두통
  • 발목과 아랫 다리의 부기
  • 현기증
  • 구역질
  • 저혈압
  • 피로

Verapamil은 또한 심부전, 심한 저혈압, 간 효소 증가 및 심장 차단과 같은 더 심각한 부작용과 관련이 있습니다.

베라파밀을 복용 할 때 호흡 문제 나 실신과 같은 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다.


상호 작용

의사가 베라파밀 복용을 권장하는 경우, 처방전없이 구입할 수있는 약을 포함한 다른 약물에 대해 알고 있는지 확인하고 정기적으로 복용을 보충하는 것이 중요합니다. 베라파밀을 전혀 복용해서는 안되거나주의 깊게 모니터링해야 할 수도 있습니다.

마찬가지로, 약초 보충제, 특히 베라파밀의 효과를 떨어 뜨릴 수있는 세인트 존스 워트를 복용하는지 의사에게 알리십시오. 반대로 자몽 주스는 혈류의 베라파밀 수치를 증가시켜 부작용을 일으킬 수 있습니다.

자몽 주스와 상호 작용하는 약물은 무엇입니까?

마지막으로, 베라파밀을 복용 할 때는 약물이 체내 알코올 제거를 차단하므로 술을 많이 마시는 경향이있는 경우 술을 마시지 않거나 상당히 줄이는 것이 가장 좋습니다. 이것은 혈류의 알코올 수치를 증가시켜 약물의 이점을 취소 할 수있는 위험한 가능성으로 이어질 수 있습니다.

금기 사항

Verapamil은 항상 편두통 예방을위한 이상적이고 안전한 선택이 아닙니다.

베라파밀을 복용해서는 안되는 한 그룹의 사람들은 다음과 같은 다양한 심장 질환을 가진 사람들입니다.

  • 저혈압 (저혈압)
  • 아픈 부비동 증후군 (심박 조율기가 제자리에 있지 않는 한)
  • 2도 또는 3도 심장 차단 (심박 조율기가없는 경우)
  • 심방 조동 또는 심방 세동

안전 데이터가 부족하여 모유 수유를하는 신생아에게 베라파밀 사용에주의를 기울여야합니다. 임신 한 여성은 잠재적 인 이점이 아기의 잠재적 인 위험을 능가하는 경우에만이 약을 복용해야합니다.

모유 수유 중 편두통 치료