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척추 종판은 척추 (척추의 뼈)와 추간판 (척추를 보호하고 완충하는 젤로 채워진 구조) 사이에 있습니다. 그들은 연골 층과 다공성 뼈 층으로 구성됩니다. 척추 끝판은 딱딱하고 뼈가있는 척추와 더 부드럽고 섬세한 디스크 사이의 보호 층 역할을합니다. 또한 혈액과 영양분이 디스크로가는 통로이기도합니다. 요추 (하부) 척추에있는 끝판의 손상 또는 끝판의 퇴화는 일부 유형의 허리 통증과 관련이있는 것으로 생각됩니다.해부
각 척추 끝판에는 두 개의 별개의 레이어가 있습니다.
- 연골 끝판. 이 층은 척추 디스크에 연결됩니다. 척추의 위치에 따라 크기는 0.1mm에서 2.0mm까지 다양합니다.
- 뼈가있는 끝판. 이 다공성 뼈 층은 척추에 부착되며 0.2mm에서 0.8mm 사이입니다.
각 엔드 플레이트의 직경과 모양은 부착 된 척추 뼈의 직경과 모양에 해당합니다. 경추 (목) 영역의 엔드 플레이트는 더 작아지고 요추 영역 (허리)의 엔드 플레이트는 더 커집니다.
젊은 성인에서 척추 종판은 조밀하고 두껍고 잘 휘어져 있습니다. 시간이 지남에 따라 몸의 무게와 중력의 힘으로 인해 가해지는 압력으로 인해 더 얇아지고 평평하며 부서지기 쉽습니다.
함수
척추의 하부 척추는 상체의 무게를 차지하므로 상당한 스트레스를받습니다. 뼈와 디스크 사이의 중간층 인 엔드 플레이트는 강도와 안정성을 제공하여 척추 골절을 방지하고 섬세한 디스크를 보호합니다.
다공성으로 인해 혈액과 영양분이 뼈의 모세 혈관에서 디스크의 세포로 흐르는 매개체 역할도합니다. 추간 디스크는 척추처럼 자체적으로 혈액을 공급받지 못하기 때문에 중요합니다.
관련 조건
엔드 플레이트는 부상이나 장기간 앉아있는 생활 방식으로 인해 압박 될 때 취약하고 쉽게 손상됩니다. 엔드 플레이트가 악화되기 시작하면 염증이 증가하고 병변이 발생할 수 있습니다.
연구에 따르면 등 요추 부위의 종판에있는 이러한 병변이 요통과 관련이 있다는 증거가 있습니다. 진행 단계에서는 종판 퇴행이라고합니다. 종판 경화증.
엔드 플레이트 손상은 진단 영상으로도 감지하기 어려울 수 있습니다. 이러한 이유로 의사는 허리 통증 환자를 평가할 때 고려하지 않을 수 있습니다.
그러나 자기 공명 영상 (MRI)은 퇴행성 디스크 질환 및 만성 요통과 관련이있을 수있는 Modic 변화 또는 Endplate의 뼈층 변화를 감지 할 수 있습니다. 그들과 특정 유형의 요통 사이의 연관성을 식별 할 수 있습니다.
치료
척추 척추의 퇴행, 특히 끝판 손상은 점진적인 방식으로 치료해야합니다. 덜 침습적 인 개입으로 시작하여 초기 치료가 예상되는 결과를 제공하지 않는 경우 더 침습적 인 대안으로 이동합니다.
물리 치료
물리 치료가 만성 요통에 도움이되는 몇 안되는 중재 중 하나라는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 등 기능 개선은 엔드 플레이트 퇴행으로 인한 고통과 한계를 극복하는 데 중요합니다. 철저한 물리 치료 과정은 척추 퇴행성 질환과 관련된 통증으로부터 회복하는 첫 번째 단계 여야합니다.
체중 감량
궁극적으로 이것은 중력의 문제입니다. 척추는 우리의 체중을받는 역할을합니다. 과체중 인 사람들은 척추 측판이 더 빠르고 심하게 퇴화됩니다. 체중 감량을 시도하기에는 너무 늦지 않았습니다. 체중의 5 ~ 10 %의 한계 체중 감소는 극적인 퇴행성 척추 질환으로 인한 통증에 미치는 영향.
약물
Tylenol 또는 NSAIDS (예 : Advil)와 같은 약물을 일정에 따라 의사의지도와 함께 복용하는 것은 만성 요통과 같은 문제에 유용 할 수 있습니다. 만성 통증에 대한 다른 약물로는 가바펜틴, 리리카 (프레가 발린), 심발타 (둘록 세틴) 및 삼환계 항우울제라고하는 약물군이 있습니다. 아편 유사 제 (즉, 옥시코돈, 옥시 콘틴)는 이러한 유형의 질병에 자주 사용되었지만, 일반적으로 그 위험은 그들이 제공하는 약간의 장기적 혜택에 대해 경고합니다.
수술
종판 퇴행이 심한 통증과 쇠약을 유발할 정도로 진행되면 일반적으로 요추 유합 수술이 포함됩니다.이 절차에는 두 척추 사이의 새로운 뼈 성장을 자극하는 것이 포함됩니다. 때때로 척추 뼈가 융합 될 수 있도록 그들 사이의 디스크와 엔드 플레이트를 제거합니다.
척추 유합 수술이란?- 공유
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