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바이러스 억제는 말 그대로 바이러스의 기능과 복제를 억제하거나 줄이는 것으로 정의됩니다. HIV에 대한 항 레트로 바이러스 요법에 대해 논의 할 때, 사람의 바이러스 부하를 감지 할 수없는 수준으로 줄이면 요법이 매우 성공적인 것으로 간주됩니다 *. 용어 "바이러스 부하"는 혈액 mL 당 HIV 사본 수를 의미합니다. 즉, 혈액 속의 바이러스 양입니다.바이러스 억제 및 HIV
일반적으로 HIV 감염자는 장기간 바이러스 억제를 달성하기 위해 복합 항 레트로 바이러스 요법 (cART-고 활성 항 레트로 바이러스 요법 또는 HAART라고도 함)을 사용해야합니다. 이것은 혈액에서 순환하는 바이러스의 수준이 매우 낮거나 감지되지 않는 곳으로 정의됩니다.
단일 약물 (단일 요법이라고도 함)을 사용하면 HIV가 돌연변이를 일으킬 수 있기 때문에 병용 항 레트로 바이러스 요법이 필요합니다. 다중 약물 요법이있는 경우 HIV가 약물 내성이되는 것은 훨씬 더 어렵습니다. 그러한 약이 하나의 알약에 들어 있어도 마찬가지입니다.
때로는 특정 cART 요법이 HIV 양성 환자가 감지 할 수없는 바이러스 부하를 달성하는 데 도움이되지 않습니다. 이러한 경우 완전한 바이러스 억제가 달성 될 때까지 새로운 약물 조합을 시도합니다. 그러나 혈액 내 HIV 수치가 검출되지 않는다는 테스트 결과를받는 것은 바이러스가 치료되었다고 말하는 것과 동일하지 않습니다. 혈액에 바이러스가 없더라도 HIV에 감염된 세포는 체내에 남아있을 수 있습니다.
따라서 항 레트로 바이러스 치료를 중단하면 바이러스가 다시 복제 (자체 복제)를 시작할 가능성이 있습니다. 또한, "검출 할 수없는"바이러스 부하가 있다는 것은 단순히 현재 테스트에서 검출 할 수있는 바이러스 사본이 너무 적다는 것을 의미합니다. 따라서 "감지 불가능"은 움직이는 표적입니다. 20 년 전에는 테스트가 덜 민감했습니다. 따라서 소위 검출 불가능한 바이러스 부하는 잠재적으로 오늘날보다 훨씬 더 높았습니다.
즉, 탐지 할 수없는 바이러스 부하를 유지하면 많은 잠재적 인 이점이 있습니다. 검사 결과 검출 할 수없는 바이러스 수치를 보이는 사람들은 일반적으로 혈중 바이러스 수치가 높은 사람들보다 건강합니다. 또한, 검출 할 수없는 바이러스 부하를 달성 한 사람들은 성 파트너에게 HIV를 전파 할 가능성이 적습니다. 이것이 예방 또는 TasP로 치료를 추진하는 원칙입니다. TaSP는 HIV 감염자가 자신의 건강뿐만 아니라 지역 사회의 건강을 개선하기 위해 조기 치료를받는 것입니다.
일반적인 바이러스 억제
HIV 치료는 대부분의 사람들이 바이러스 억제라는 용어를 듣는 주요 맥락입니다. 그러나 바이러스 억제가 관련된 유일한 맥락은 아닙니다. 바이러스 복제를 억제하고 바이러스 부하를 줄이는 신체의 능력은 수많은 만성 바이러스 감염에 대한 논의와 관련이 있습니다. 여기에는 때때로 성병 바이러스가 포함됩니다. 바이러스 억제는 또한 이러한 다른 바이러스에 대한 치료 효능의 척도입니다.
위에서 암시했듯이, 바이러스 억제를 달성하기 위해 치료가 항상 필요한 것은 아니라는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 일부 바이러스의 경우 경우에 따라 면역 체계가 혈액에서 바이러스가 검출되지 않을 때까지 수준을 낮출 수 있습니다. 다른 경우에는 면역 체계가 바이러스를 완전히 박멸 할 수 있습니다. 그러나 바이러스 억제는 일반적으로 신체에서 바이러스를 제거하는 과정을 설명하는 데 사용되지 않습니다. 일반적으로 바이러스가 통제되었지만 여전히 낮은 (또는 탐지 불가능한) 수준으로 존재하는 상황을 설명하는 데 사용됩니다. 이 제어는 면역 체계 또는 치료를 통해 달성 될 수 있습니다.
예 : HIV 치료 요법의 일부로 사용되는 여러 약물은 만성 B 형 간염 감염을 억제하는데도 효과적 일 수 있습니다. 이러한 약물은 이중 효능 두 바이러스에 대해. HIV와 간염은 종종 고위험 환자에서 함께 발견됩니다.
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