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발바닥 사마귀는 발바닥 (발바닥 표면이라고 함)에서 발생하는 사마귀입니다. 인간 유두종 바이러스 (HPV)에 의해 발생하는 이러한 비정상적이지만 양성 피부 성장은 표피로 알려진 피부의 최상층에 영향을 미칩니다. 발바닥 사마귀는 만지거나 긁거나 쑤시면 퍼질 수 있습니다. 일부는 한쪽 또는 양쪽 발에 광범위하게 퍼진 클러스터로 발전 할 수 있지만 몇 달 또는 몇 년 후에 자연스럽게 해결됩니다. 위치에 따라 사마귀는 때때로 민감한 조직과 신경 종말을 눌러 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다.누구나 발바닥 사마귀에 걸릴 수 있지만 가장 일반적으로 어린이, 청소년 및 청소년에게 영향을 미칩니다. 일부 작은 성장은 치료없이 저절로 사라질 수 있으며 다른 일부는 처방전없이 구입할 수있는 사마귀 제거제로 집에서 치료할 수 있습니다. 더 크거나 특히 고통스러운 경우 냉동 요법 또는 외과 적 절제를 포함한 의학적 치료가 필요할 수 있습니다.
원인
모든 사마귀는 생식기 사마귀와 관련된 동일한 바이러스 인 HPV에 의해 발생하며, 그중 100 개 이상의 균주가 있습니다. 주로 발바닥 사마귀와 관련된 유형은 HPV-1입니다. 덜 일반적인 원인으로는 HPV 유형 2, 4, 60, 63 등이 있습니다.
HPV에 감염되면 표피 세포가 빠르게 증식하기 시작하여 사마귀 (사마귀)가 형성됩니다. 발바닥이 발견되는 것은 일반적으로 verruca라고합니다.
이 바이러스는 축축한 표면에서 번성하며 각질층으로 알려진 표피의 가장 바깥 쪽 껍질에있는 작은 균열을 통해 쉽게 전염 될 수 있습니다.
감염 후 사마귀는 몇 주 또는 몇 달 동안 발생하지 않을 수 있습니다. 그러나 일단 사마귀가 형성되면 바이러스는 초기과 성장에서 인접한 피부 파손으로 이동할 수 있습니다.
HPV에 노출 된 모든 사람이 사마귀에 걸리는 것은 아닙니다. HIV와 같이 면역 체계가 손상된 사람들은 특히 취약합니다. 땀을 많이 흘리거나 라커룸 바닥과 같은 습한 표면에 정기적으로 노출되는 발도 사마귀에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
조짐
발바닥 사마귀는 모양이 옥수수와 비슷하지만 위치와 구조에 따라 구별됩니다. 옥수수는 일반적으로 작은 발가락의 윗면 (특히 관절 위)에서 발견되지만 발바닥 사마귀는 발 뒤꿈치 또는 발바닥의 무게를 지탱하는 부분에서 발생하는 경향이 있습니다. 뒤로 손질하면 발바닥 사마귀는 확대 된 모세 혈관이 굳어진 특징적인 검은 점을 갖게됩니다. 시간이 지남에 따라 또는 때로는 처음에도 여러 발바닥 사마귀가 그룹으로 나타날 수 있습니다.
발바닥 사마귀는 걷거나 서있을 때 가해지는 압력으로 인해 종종 안쪽으로 자랄 수 있습니다. 이 사마귀에는 딱딱한 굳은 살로 둘러싸인 손가락 모양의 섬유질이 있습니다. 안쪽으로 자라는 사마귀와 발가락의 피부 주름에 위치한 사마귀가 가장 고통스러운 경향이 있습니다.
더 큰 발바닥 사마귀는 때때로 갈라져 민감한 조직을 노출시키고 통증과 출혈을 유발합니다.
진단
발바닥 사마귀는 일반적으로 피부 성장의 출현으로 진단됩니다. 의심스러운 경우 의사는 섬유 조직 사이에 검은 점이 있는지 확인하기 위해 성장을 다듬을 수 있습니다.
성장이 광범위하거나 비정형 인 경우 피부 긁기 (면도 생검)를 수행하고 실험실로 보내 연체 동물 contagiosum, 편평 세포 암종 또는 verrucosa cutis로 알려진 결핵 관련 합병증과 같은 다른 유사한 상태를 확인할 수 있습니다.
치료
대부분의 발바닥 사마귀는 작고 방해가되지 않는 경우 집에서 치료할 수 있습니다. 그러나 사마귀가 출혈하거나 걷는 방식에 영향을 미치거나 질감이나 외모가 변하거나 치료에도 불구하고 악화되는 경우에는 항상 의사의 진찰을 받아야합니다. 작은 사마귀라도 극심한 신경 병성 통증을 유발하거나 당뇨병 성 발 감염으로 이어질 수 있기 때문에 당뇨병이있는 경우 특히 그렇습니다.
가정 요법
처방전없이 살 수있는 (OTC) 사마귀 치료법이 많이 있으며 대부분 살리실산이 포함되어 있습니다. 일부는 점적 기나 면봉으로 국소 적으로 바르고 다른 일부는 접착 붕대로 사마귀 위에 바르십시오. 영향을받은 조직을 서서히 얼려 죽일 수있는 에어로졸 스프레이도 있습니다.
다른 사람들은 비정상 조직을 점진적으로 제거하기 위해 사마귀에 덕트 테이프를 반복적으로 적용하는 무해하지만 의심스러운 관행 인 덕트 테이프 방법에 의존합니다.
OTC 치료의 성공 여부는 사마귀의 크기와 치료가 얼마나 지속적으로 적용되는지에 따라 크게 달라집니다. 큰 사마귀는 OTC 치료에 덜 반응하는 경향이 있습니다.
살리실산 기반 제품을 사용하는 경우 항상 캘러스 파일 또는 경석으로 치료 사이에 각질을 제거하는 데 도움이됩니다. 출혈, 통증, 종기 또는 농양 형성으로 이어질 수 있으므로 너무 공격적이지 않도록하십시오. 이물질 제거 후 피부와 손과 이물질 제거 도구를 철저히 청소하십시오.
처방전
난치성 (치료 저항성) 발바닥 사마귀는 국소 5 % 5- 플루오로 우라실 (5-FU) 크림이 도움이 될 수 있습니다. 처방전이 가능한 5-FU 크림은 덕트 테이프 방식과 함께 사용할 때 소규모 2006 임상 시험에서 효과적임이 입증되었습니다. 연구에 포함 된 20 명 중 19 명은 12 주 후에 완전히 박멸을 경험했습니다. 소아 사마귀 치료에 5-FU의 사용을 조사한 2009 년 연구에서 41 %의 효능이 입증되었습니다.
5 % 5-FU 크림은 현재 태양 각화증 및 기저 세포 암종으로 알려진 피부암 유형의 치료 용으로 승인되었습니다. 현재이 약물은 사마귀 치료를 위해 라벨을 벗어난 상태로 사용되며 피부과 의사의 지시에 따라 사용해야합니다.
크림은 일반적으로 의사가 결정한 기간 동안 하루에 두 번 바르며 경미한 발적, 벗겨짐 및 작열감을 유발할 수 있습니다.
의료 절차
사마귀 모양에 따라 의사는 처방전이 필요한 살리실산 제제를 집에서 사용할 것을 권장 할 수 있습니다. 그래도 도움이되지 않는 경우 더 빠르고 안전한 결과를 제공 할 수있는 몇 가지 사무실 내 절차가 있습니다.
그중 :
- 냉동 요법 액체 질소를 사용하여 감염된 조직을 동결시키고 죽이는 것이 포함됩니다. 의사가 수행하면 일반적으로 안전하지만 여러 가지 치료가 필요할 수 있습니다.
- 트리클로로 아세트산 의사가 적용해야하는 더 강한 산입니다. 냉동 요법과 마찬가지로 사마귀를 완전히 제거하려면 여러 번 방문해야 할 수 있습니다.
- 펄스 염료 레이저 요법 때때로 사마귀를 소작 (화상)시키는 데 사용됩니다. 일반적으로 시술 후 상당한 통증이 있습니다. 또한 3 ~ 4 주마다 여러 번의 치료를 받아야 할 수도 있습니다.
- 전기 수술 및 소파술 전기 소작 장치와 큐렛이라는 도구를 사용하여 죽은 세포를 긁어냅니다. 이 절차는 국소 마취가 필요하며 수술 후 상당한 통증을 유발하는 경향이 있습니다.
- 블레오 마이신 난치성 발바닥 사마귀를 치료하기 위해 전기 수술과 함께 라벨을 벗어난 화학 요법 약물입니다. 2017 년에 실시 된 소규모 연구에 따르면 전기 수술과 함께 블레오 마이신을 국소 주사 한 결과, 블레오 마이신 만 단독으로 사용한 16 %에 비해 78 %의 박멸 률이 나타났습니다.
- 수술 사마귀를 제거하기 위해 국소 마취제와 메스가 필요한 가장 직접적인 치료 수단입니다. 일반적으로 봉합사가 필요합니다. 감염과 상처의 재개를 방지하기 위해 며칠 동안 발에서 떨어져 있어야 할 수도 있습니다.
- 칸타 리딘 주사시 사마귀 밑에 물집이 생기는 것으로 알려진 미국에서 사용이 승인되지 않은 수 포제입니다. 이것은 피부의 나머지 부분에서 사마귀를 효과적으로 분리하여 건조시켜 죽게 만듭니다.
- 면역 요법 HPV 감염을 근절하기 위해 면역 체계를 자극하는 약물 (DCP)과 같은 약물의 사용이 포함됩니다. 일반적으로 심각한 경우에 예약되어 있으며 아나필락시스를 포함한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
예방
생식기 사마귀를 예방하는 데 사용되는 세 가지 백신 인 Gardasil, Gardasil 9 및 Cervarix는 서로 다른 HPV 균주 (특히 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 45, 52 형)를 표적으로 삼기 때문에 발바닥 사마귀를 예방할 수 없습니다. , 및 58).
이를 위해서는 발 위생을 잘 유지하고 사람들이 맨발로 걷는 곳에서 발을 가려 위험을 줄여야합니다. 전문적인 페디큐어를 받으면 좋은 청소 습관을 유지하는 살롱 (예 : 매번 사용 후 세면대 소독 또는 욕조 라이너 사용)을 방문하고 자신의 도구를 가져 오는 것을 고려하십시오.
발바닥 사마귀가있는 경우 바이러스 확산을 방지하기 위해 신발과 양말을 정기적으로 갈아 입으십시오. 항상 발을 철저히 씻고 말리고 과도한 수분과 땀을 흡수하기 위해 약간의 활석 가루를 사용하십시오.