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수술 후 통증을 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다. 수술이 신체 조직을 절단하는 것을 고려할 때 시술 후 어느 정도의 통증이나 불편 함을 경험하는 것은 정상으로 보입니다. 불행히도 일부 환자의 경우 수술 후 통증이 치유 후에도 사라지지 않습니다. 이 사람들에게 만성적 인 수술 후 통증은 삶의 방식이됩니다.신경 손상, 흉터 조직 형성, 수술 중 조직 손상, 염증과 같은 수술 후 합병증을 포함하여 환자의 수술 후 통증이 만성화 될 수있는 여러 가지 물리적 이유가 있습니다. 만성 수술 후 통증의 다른 잠재적 원인으로는 심리 사회적 요인과 수술 및 회복 자체와 관련된 문제가 있습니다.
만성 수술 후 통증의 신체적 원인
- 신경 손상: 신경 병성 통증 또는 신경 손상이나 기능 장애로 인한 통증은 가장 흔한 유형의 만성 수술 후 통증 중 하나입니다. 외과의는 수술 중 신경 손상을 방지하기 위해 세심한주의를 기울이는 반면, 사소한 흠집과 신경 스트레칭은 피할 수없는 경우가 있습니다. 신경 병성 수술 후 통증의 몇 가지 예에는 환상 사지 통증 및 유방 절제술 후 통증이 있습니다.
- 흉터 조직: 수술 후 피부와 조직이 치유 될 때 흉터 조직이 형성됩니다. 흉터 조직은 주변 조직을 당기거나, 신경 종말을 압박하거나 자극하거나, 실제로 그 안에 신경 세포가 갇혀있을 수 있습니다. 이러한 모든 요인은 수술 부위 주변의 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다. 담낭 절제술이라고도하는 담낭 수술 후 흉터 조직 통증이 지속될 수 있습니다.
- 조직 손상: 조직 손상으로 인한 만성 수술 후 통증은 정형 외과 수술 중 더 흔합니다. 관절 교체와 같은 수술 과정에서 뼈와 연조직이 손상되거나 제거 될 수 있으며, 이는 만성 수술 후 통증을 유발할 수 있습니다.
- 상처 염증: 지속적인 상처 통증은 심장 수술 후 상당히 흔합니다. 그러나 일반적으로 수술 후 통증 중 가장 덜 심각한 유형입니다. 상처 주변의 염증은 잠재적으로 만성 통증을 유발할 수 있지만이 주제에 대한 연구는 거의 없습니다.
만성 수술 후 통증과 심리 사회적 연관성
수술 자체가 만성 수술 후 통증의 유일한 요인은 아닙니다. 연구에 따르면 여러 심리 사회적 요인이 수술 후 지속적인 통증을 유발할 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 더 높은 수준의 수술 전 통증
- 기존의 심리적 상태, 불안 또는 우울증과 같은
- 두려움 또는 불안 수술에 대해
- 고령
만성 수술 후 통증의 다른 원인
만성 수술 후 통증은 수술 중 및 수술 후 다른 요인으로 인해 발생할 수도 있습니다. 예를 들어, 3 시간 이상 지속되는 수술 만성 수술 후 통증을 유발할 가능성이 더 높습니다. 방사능 또는 화학 요법 수술 직후 치료를 받으면 수술 후 통증이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
마취 관리 만성 수술 후 통증을 예방하거나 유발하는 역할에 대해 조사중인 또 다른 영역입니다. 연구 중이지만 국소 마취와 수술 후 급성 돌발성 통증 예방은 만성 수술 후 통증의 위험을 감소시킬 수 있습니다. 이것은 수술 후 신경계가 민감 해지는 것을 방지하는 것으로 생각됩니다.
만성 수술 후 통증의 원인에 관계없이 전 세계적으로 많은 사람들에게 문제가되고 있습니다. 치료를 조기에 시작할 수 있도록 수술 후 만성 통증을 예측할 수있는 요인을 결정하기위한 연구가 현재 진행 중입니다.