이중 우회 심장 수술 개요

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작가: Christy White
창조 날짜: 3 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 16 십일월 2024
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관상동맥 우회술, 관상동맥이 막혔을 때 우회도로를 만든다고요? [닥터트루스] 슬기로운 심장생활 38
동영상: 관상동맥 우회술, 관상동맥이 막혔을 때 우회도로를 만든다고요? [닥터트루스] 슬기로운 심장생활 38

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이중 우회 수술은 심각하지만 일반적인 심장 개방 수술입니다. 그것은 관상 동맥이라고 불리는 자체 혈액 공급을 심장에 공급하는 혈관의 우회를 포함합니다.

어떤 사람들에게는 관상 동맥이 막힐 수 있습니다. 막힘이 심하면 심장 부위로의 혈류가 완전히 중단되어 심장 마비를 유발할 수 있습니다. 이 막힘은 일반적으로 관상 동맥 질환 (CAD)으로 알려져 있습니다.

대부분의 경우 CAD는 약물, 생활 습관 변화 또는 심장 카테터 삽입 중에 관상 동맥에 스텐트를 삽입하여 치료할 수 있습니다. 심한 동맥 폐색 환자의 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 이 수술은 관상 동맥 우회술 (CABG)로 알려져 있습니다.

열린 심장 수술에 대해 알아야 할 사항

이중 우회 절차

이중 우회 시술은 흉부 문제의 외과 적 치료를 훈련받은 외과의 인 심 흉부 외과의가 수행합니다. 이 경우 수술은 심장 전문의가 진행합니다.


수술 전

시술은 마취 전문의 또는 경우에 따라 전신 마취를 제공하는 고급 실무 간호사 인 CRNA가 제공하는 전신 마취로 시작됩니다.

전신 마취는 신체 근육이 마비되었음을 의미합니다. 호흡을 위해 환자에게 기계식 인공 호흡기에 연결된 기관 내 호흡 관이 제공됩니다.

수술 중

마취가 이루어지면 환자의 피부는 가슴과 다리 모두에서 수술을 위해 준비됩니다. 이는 신체의 다른 부위 (일반적으로 다리)에서 혈관을 채취하여 폐색 전후에 기존 심장 혈관에 이식하기 때문입니다. 혈액은 말 그대로 혈관의 폐색 주위로 다시 라우팅됩니다.

어떤 경우에는 외과의가 가슴에 작업을하고 보조자가 다리에서 혈관을 회복 할 것입니다. 이러한 결합 된 노력은 수술 기간을 단축하고 프로세스를보다 효율적으로 만드는 데 도움이됩니다.


이 경로가 변경된 혈관 인 우회로는 심장이 필요한 혈액을받을 수있게하고 심장 손상을 예방하는 데 도움이됩니다.

우회술을 수행하려면 외과의가 절제된 혈관을 정확하게 배치 할 수 있도록 심장을 멈춰야합니다. 시간 동안 환자는 심폐 우회 기계를 배치합니다.

심장-폐 우회 기계는 수술 중에 일시적으로 심장과 폐의 기능을 대신하여 환자의 신체의 혈액 순환과 산소 함량을 유지합니다.

수술 후

우회가 완료되면 심장-폐 기계가 꺼지고 심장이 다시 시작됩니다. 흉골 (가슴 뼈)을 다시 연결하고 피부 절개를 닫습니다. 대부분의 사람들은 심장 주위에 혈액이 쌓이는 것을 방지하기 위해 종종 부드러운 흡입 또는 중력 배출에 연결된 흉관을 가지고 있습니다.

수술이 끝나면 환자는 회복을 위해 ICU 또는 유사한 심장 부위로 이동합니다. 대부분의 절차와 달리 마취는 환자를 깨우는 약물로 되 돌리지 않습니다.


대신 마취는 4 시간 이상에 걸쳐 서서히 사라져 환자가 갑작스럽지 않고 천천히 부드럽게 깨어날 수 있도록합니다.

기타 우회 수술

이미 알고 있듯이 두 개의 혈관이 막혀서 우회해야하는 경우 두 개의 이식이 수행되기 때문에 수술을 이중 우회라고합니다. 세 개의 혈관을 우회하는 경우 수술을 3 중 우회라고하고 4 개의 우회를 4 중 우회라고하는 식입니다. 심장에 5 회 우회로 이식하는 5 중 우회술은 매우 드뭅니다.

또 다른 외과 적 변형은 심장-폐 우회 기계를 사용하지 않고 시술 중에 심장이 계속 뛰는 "펌프 우회 우회"입니다.

펌프 외부 우회술은 간경변, 폐 또는 신장 기능이 좋지 않거나 대동맥 판막의 광범위한 석회화 (칼슘 침착)가있는 환자와 같이 정기적 인 우회 수술로 인한 합병증 위험이 높은 사람들에게 적합 할 수 있습니다.

4 중 우회 수술 및 회복