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관절 내 주사는 통증 완화의 주요 목적으로 관절에 직접 전달되는 주사를 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 코르티코 스테로이드 (스테로이드)는 이러한 목적으로 사용 된 최초의 물질이었습니다. 현재 국소 마취제, 히알루 론산, 심지어 보톡스를 포함한 다른 유형의 약물이 일반적으로 사용됩니다.관절 내 주사는 일반적으로 통증이 진통제, 경구 항염증제 및 물리 요법을 포함한보다 보존적인 치료에 반응하지 않을 때 제공됩니다.
관절 내 주사의 유형
관절 내 주사의 목적은 사용되는 약물에 따라 다를 수 있습니다. 통증 완화가 가장 일반적인 목표이지만, Doxil (독소루비신)과 같은 화학 요법 약물을 암에 걸린 관절에 직접 전달하는 데 사용할 수도 있습니다. 또한 관절의 곰팡이 감염을 박멸하는 효과적인 수단이 될 수 있습니다 (또는 알려진 곰팡이 관절염으로).
통증 완화에 사용되는 경우 다양한 관절 내 치료법이 다른 방식으로 작동합니다.
- 코르티코 스테로이드 국소 염증을 줄임으로써 작동합니다. 그들은 급성 손상이나 만성 질환에 반응하여 자연적으로 생성되는 염증 세포의 생성을 억제함으로써 그렇게합니다. 관절 내 치료는 골관절염, 급성 통풍 및 무릎의 류마티스 관절염 치료에 가장 일반적으로 사용되지만 코르티코 스테로이드를 장기간 사용하면 관절이 점진적으로 손상되는 것으로 알려져 있습니다.
- 히알루 론산 관절을 윤활하는 활액에서 발견되는 자연 발생 물질입니다. 골관절염의 경우,이 물질은 빠르게 분해되어 상태를 악화시킬 수 있습니다. 관절 내 주사는 윤활을 높이고 통증을 줄이고 관절의 운동 범위를 개선하는 것을 목표로합니다. 이러한 주사가 실제로 얼마나 효과적인 지에 대한 임상 연구가 혼합되어 있습니다.
- 국소 마취제 때때로 관절 경 수술 후 통증 완화의 한 형태로 관절 내 주사로 전달됩니다. 그러나 관절의 연골 세포 (연골에서 발견되는 유일한 세포)를 분해 할 수 있다는 증거가 제시되면서 조사를받은 관행입니다.
- 보톡스 (보툴리눔 신경독 A) 주사는 진행성 무릎 골관절염 환자에게 상당한 통증 완화를 제공하는 것으로 나타났습니다.
- 혈소판이 풍부한 혈장 (PRP) 전혈에서 추출되며 혈소판 (응고의 중심 적혈구)과 혈장으로 알려진 혈액의 액체 부분을 포함합니다. PRP의 관절 내 주사는 관절의 콜라겐 재생을 지원하면서 골관절염 환자의 통증을 줄이고 신체 기능을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 그러나 일부 사람들은 다른 사람들보다 더 많은 혜택을 얻지 만 대부분은 그 자체로 개선되는 것이 아니라 오히려 경험입니다. 관절염 진행 속도 저하.
치료 고려 사항
관절 내 주사와 관련된 두 가지 주요 부작용은 감염과 국소 부위 반응입니다. 주입 된 특정 약물이나 물질과 관련하여 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.
관절 내 주사는 대체로 골관절염이나 기타 관절 질환의 유일한 치료 수단으로 간주되어서는 안됩니다. 이러한 많은 약물의 효과는 시간이 지남에 따라 약 해지는 경향이 있으며 관절 자체에 미치는 부정적인 영향은 때때로 심오 할 수 있습니다.
코르티코 스테로이드 주사는 사용시 최소 3 개월 간격으로 투여해야합니다. 완화 기간은 사용되는 스테로이드의 유형에 따라 다를 수 있습니다.
이에 비해 히알루 론산 주사는 일반적으로 3 ~ 5 주에 걸쳐 예정된 일련의 주사로 투여됩니다. 그들은 주로 스테로이드를 견딜 수없고 구강에서 완화를 찾지 못한 사람들의 무릎 교체 수술 전에 시간을 벌기 위해 사용됩니다. 약물.
한편 보톡스는 연골 손상이 적고 부작용이 적으며 심한 골관절염 치료에 효과적입니다. 그렇게 말하면 적절한 사용에 대한 명확한 합의가 없습니다. 치료 효과는 어떤 사람들에게는 12 주까지 지속될 수 있고 다른 사람들에게는 4 주까지 짧게 지속될 수 있습니다.
PRP는 알려진 부작용이 없지만 그 효과는 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 치료 혜택은 6 개월에서 9 개월까지 지속될 수 있습니다.