만성 간염으로 인한 간경변이 복수를 유발하는 방법

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작가: Judy Howell
창조 날짜: 3 칠월 2021
업데이트 날짜: 11 할 수있다 2024
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만성B형간염 자연경과 (간경변증과 간암) 2022년 (광주 한정렬내과)
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복수 (a-sight-eez로 발음)는 복부를 감싸는 조직과 복강의 기관 (예 : 간, 비장, 위) 사이의 공간에있는 여분의 체액입니다. 조직 사이의이 공간을 복강이라고합니다. 조직의 한 층은 배벽의 안쪽을 감싸고 다른 층의 조직은 장기의 바깥 쪽을 감싸고 있습니다.

이 두 층은 실제로는 일종의 연속적인 층으로 그 자체를 감싸거나 두 배로 되돌립니다. 그러나 중요한 아이디어는 일반적으로 소량의 유체 (복막 액이라고 함)로 채워지는 이러한 층 사이에 공간이 있다는 것입니다. 배 안에서 움직이는 장기. 때때로 질병으로 인해 복 막강에 과도한 체액이 축적 될 수 있습니다. 이 여분의 액체는 복수의 상태를 유발합니다.

간 질환은 어떻게 복수를 유발합니까?

복수는 간 질환, 울혈 성 심부전, 신염, 감염 및 암을 포함한 많은 질병으로 인해 발생합니다. 만성 간염으로 인한 질병 인 간경변의 합병증 중 하나는 문맥 계의 압력 증가 인 문맥 고혈압입니다.


간의 기능 중 하나는 5 분마다 간을 통과 할 수있는 신체의 혈액 공급에서 특정 종류의 노폐물을 제거하는 것입니다. 간은 간동맥을 통해 심장에서 나오는 혈액과 문맥을 통해 내장 (소화계) 및 췌장에서 나오는 혈액으로 공급됩니다.

간경변이 발생하면 문맥 시스템이 간경변 및 결절성 간을 효과적으로 여과 할 수 없으므로 소화 시스템을 통해 흐르는 혈액의 압력이 증가합니다. 이 증가 된 압력은 복강에 모이는 혈관에서 액체 (물과 단백질로 구성됨)를 강제로 밀어냅니다.

복수의 완전한 원인은 복잡하며 여러 시스템을 포함합니다. 이러한 시스템 중 하나는 물을 절약하여 큰 역할을하는 신장입니다. 간에서 체액이 누출됨에 따라 혈액량이 감소합니다. 이를 보상하기 위해 신장은 나트륨을 유지하기 시작하여 물을 절약하고 정상적인 혈액 수준을 유지합니다.


복수의 가장 흔한 원인은 간경변이지만 다른 이유를 고려해야합니다. 의사가이를 수행 할 수있는 한 가지 방법은 바늘을 사용하여 체액 샘플을 제거하고 검사를 위해 실험실로 보내는 것입니다. 임상의는 체액의 모양을 보는 것만으로 추정 진단을 내릴 수 있습니다. 예를 들어, "흐림"은 감염을 의미하고 "피투성이"는 종양이나 외상성 천자 (바늘 천자 부위의 내부 출혈)를 의미 할 수 있습니다.

복수가 문제인 이유는 무엇입니까?

복수는 일반적으로 호흡기 문제 (예 : 숨가쁨), 영양 실조 및 극심한 피로를 유발합니다. 산성 액도 잠재적 인 감염원이 될 수 있습니다.

진단

복수를 가진 사람은 배 둘레의 둘레가 증가 할 수 있으며 이는 복수를 결정하기에 충분할 수 있습니다. 20 리터의 액체 (10, 2 리터의 탄산 음료 병을 생각해보세요!)가 복강에 모일 수 있으며 임상 적으로 탐지 할 수있는 데는 0.5 리터 만 필요합니다.


복수가 의심되는 의사는 손가락으로 두드리면 지속적으로 둔하게 들리는 복부의 돌출 부위를 찾습니다. 초음파는 경미하거나 미묘한 복수를 가진 사람들의 신체 검사 결과를 명확히하는 데 도움이됩니다.

치료

간 질환으로 인한 복수는 근본적인 간경변을 제거해야하기 때문에 치료가 불가능합니다. 그러나 가벼운 복수는 식단에서 나트륨을 매일 2g 미만으로 제한함으로써 효과적으로 관리 할 수 ​​있습니다. 이 목표량을 달성하는 것은 일반적으로 대부분의 가공 식품 및 대부분의 레스토랑에서 준비된 식품을 피하는 것과 같은 식습관의 상당한 변화가 필요하기 때문에 상대적으로 어렵습니다.

중등도 및 중증 복수의 경우 의사는 아마도 배뇨를 증가시키는 이뇨제를 처방 할 것입니다. 복수가식이 요법이나 약물로 조절되지 않는 경우 의사는 천자 (바늘을 사용하여 체액 수집)라는 절차를 선택하거나 션트 (TIPS, 경정맥 간내 문맥 계 션트)를 사용하여 체액을 배출 할 수 있습니다.