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칼슘 피로 인산염 침착 질환 (CPPD)은 일종의 관절염입니다. 관절에 인산 칼슘 결정이 침착되어 발생하며 통풍과 유사한 특성을 가지고 있습니다. CPPD 공격은 갑자기 발생하여 심한 통증, 염증 및 장애를 유발할 수 있습니다.CPPD는 많은 의료 관행에서 여전히 사용되는 오래된 용어 인 가성 통풍과 특히 관절 공간에서 발생하는 칼슘 침착 물을 나타내는 연골 석회 증을 포함한 다른 이름으로 알려져 있습니다.
조짐
CPPD를 사용하면 관절의 칼슘이 점진적으로 형성되어 통증, 뻣뻣함, 부기, 피로, 저열 및 운동 제한을 포함한 염증성 관절염 증상이 간헐적으로 재발 할 수 있습니다.
CPPD 공격의 위험은 나이가 들면서 증가하는 경향이 있습니다. American College of Rheumatology의 통계에 따르면 칼슘 결정의 발달은 50 대 성인의 거의 3 %에서 발생합니다. 이 수치는 90 세가되면 거의 50 %까지 증가합니다.
CPPD 결정을 개발하는 모든 사람이 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 그렇게하는 25 % 중 대부분은 무릎과 관련된 고통스러운 에피소드를 경험하거나 발목, 팔꿈치, 손, 손목 또는 어깨에 통증과 염증을 경험합니다. CPPD 공격은 며칠에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다.
CPPD 공격은 심각한 질병, 수술, 외상 또는 극심한 과로에 의해 촉발 될 수 있습니다. 수년에 걸쳐 질병은 관절의 점진적인 악화를 유발하여 장기적인 장애를 초래할 수 있습니다. 환자의 약 5 %는 말초 관절 (손목이나 무릎과 같은 신체의 다른 측면에있는 동일한 관절을 의미 함)을 포함하는 만성 류마티스 관절염과 유사한 상태가 발생합니다.
진단
CPPD의 진단은 흔히 골관절염, 류마티스 성 관절염 및 통풍 (요산 결정 형성을 특징으로하는 질병)을 포함한 다른 유형의 관절염으로 오인되기 때문에 종종 지연됩니다.
진단에는 일반적으로 영향을받은 관절에서 체액의 흡인과 실험실의 결정질 침착 분석이 포함됩니다.
의사는 또한 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 자기 공명 영상 (MRI) 스캔과 같은 영상 검사를 주문하여 관절 주변의 석회화 된 종괴를 식별 할 수 있습니다.
치료
요산 결정이 약물로 용해 될 수있는 통풍과 달리 CPPD를 포함하는 결정은 불용성입니다 (용해 될 수 없음을 의미합니다).
따라서 치료는 증상 완화와 향후 공격 방지에 중점을 둡니다. 제약 옵션은 다음과 같습니다.
- 통증과 염증을 조절하기위한 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
- NSAID를 견딜 수없는 사람을 위해 통풍에 일반적으로 사용되는 저용량 Colcrys (콜히친)
- 감염된 관절에 코르티손 (스테로이드) 주사를 통해 염증을 지속적으로 단기적으로 완화
- 더 심한 경우에는 Plaquenil (hydroxychloroquine) 또는 methotrexate (MTX)가 면역 반응을 완화하고 염증을 감소시킵니다.
수술은 관절에서 석회화 된 덩어리를 제거하는 것으로 간주 될 수 있지만, 아직 사용을 뒷받침하는 제한된 데이터로 실험적인 것으로 간주됩니다.