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디 하이드로 테스토스테론 (DHT)은 테스토스테론의 대사 산물입니다. 비슷하지만 훨씬 더 강력한 효과가 있습니다. DHT는 테스토스테론보다 3 ~ 6 배 더 강력한 것으로 추정됩니다. 두 호르몬 모두 안드로겐으로 분류됩니다. DHT는 주로 전립선과 같이 사용되는 기관에서 생성됩니다. 효소 5- 알파 환원 효소는 주로 테스토스테론을 DHT로 전환시키는 역할을합니다.흥미롭게도 테스토스테론과 DHT는 모두 동일한 수용체에 결합합니다. 그러나 DHT는 더 효율적입니다. 또한 DHT와 테스토스테론 결합에 대한 반응이 다릅니다. 신체의 대부분의 DHT는 혈액에서 알부민 및 성 호르몬 결합 글로불린과 같은 단백질에 결합되어 있습니다. 이것은 테스토스테론에도 해당됩니다. DHT를 사용하면 혈액 내 호르몬의 1 % 미만이 자유롭게 순환합니다. 이것은 자유 대 결합 테스토스테론의 양보다 약간 낮습니다.
알부민은 다량의 테스토스테론이나 다른 성 호르몬과 결합 할 수 있지만 이러한 호르몬과 매우 약하게 결합합니다. 반대로 성 호르몬 결합 글로불린은 호르몬에 덜 결합하지만 더 강하게 결합합니다.
함수
Dihydrotestosterone은 인체에 많은 영향을 미칩니다. 더 강한 형태의 테스토스테론으로 작용할뿐만 아니라 다른 스테로이드 호르몬의 전구체이기도합니다.
전반적으로 DHT의 과잉 생산은 전립선 비대 및 남성형 대머리를 포함하여 남성에게 여러 가지 바람직하지 않은 건강 영향을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
또한 다모증과 여성형 대머리를 유발할 수 있습니다. 대조적으로, DHT 생산이 부족하면 안드로겐 무감각 증후군과 같은 성적 분화의 차이가 발생할 수 있습니다.
안드로겐 무감각의미
dihydrotestosterone의 중요성은 기관마다 다릅니다. 높은 수준의 DHT는 신체의 일부 영역에서 문제가되는 반면 다른 영역에서는 필요합니다.
전립선 질환
DHT는 전립선 내 두 가지 유형의 세포 인 상피 세포와 간질 세포의 성장을 자극합니다. 흥미롭게도 DHT는 에스트로겐과 결합하여 전립선 비대를 유도합니다. 노인에게서 더 흔하게 나타나는 에스트로겐은 전립선의 호르몬 수용체 수를 증가시킵니다. 그런 다음 더 많은 호르몬 수용체가 있으면 DHT가 더 효율적으로 전립선 성장으로 이어집니다.
DHT는 일반적으로 양성 전립선 비대증 (BPH)과 관련이 있습니다. BPH는 배뇨 곤란, 더 빈번한 배뇨 필요 및 기타 비뇨 문제와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. DHT로 인한 전립선 성장은 때때로 finasteride와 같은 DHT 농도를 감소시키는 약물로 치료할 수 있습니다. Finasteride는 5-alpha-reductase 억제제입니다.
남성형 대머리
안드로겐은 사춘기와 관련된 모발 성장 패턴에 중요합니다. 그러나 모든 모낭이 안드로겐에 동일한 방식으로 반응하는 것은 아닙니다. 특히, 과도한 DHT는 수염 성장 및 남성형 대머리와 관련이 있습니다. 이것이 남성형 대머리를 경험하는 남성의 두피에서 모발 성장을 개선하기 위해 항 DHT 약물을 사용할 수있는 이유입니다.
흥미롭게도, 음모와 겨드랑이 털 성장은 디 하이드로 테스토스테론보다는 테스토스테론에 의해 자극되는 것 같습니다.
다모증
여분의 안면 및 체모 성장을 경험하는 여성은 DHT의 과잉 생산으로 인해 그렇게 할 수 있습니다. 혼란스러워 보일 수 있지만 그러한 여성의 경우 DHT를 차단하면 원치 않는 모발 성장을 줄일 수 있습니다. 이것은 종종 대머리 남성의 모발 성장을 증가시키는 데 사용되는 동일한 약물로 수행됩니다.
같은 약물이 반대 효과가있는 이유는 무엇입니까? 신체의 각 부위에있는 모낭이 다른 유형의 호르몬에 다르게 반응하도록 진화했기 때문입니다. 여성의 경우 두피의 탈모가 호르몬 문제 (안드로겐 성 탈모증)와 관련된 경우 동일한 유형의 약물로 치료할 수도 있습니다.
DHT 및 성적 발달
일반적인 건강 및 질병에서의 역할 외에도 DHT는 성 발달 및 성기능에 많은 영향을 미칩니다.
특히 DHT는 남성의 외부 생식기 발달에 중요한 역할을합니다.
5- 알파 환원 효소 결핍으로 인해 DHT를 생성하지 않는 XY 영아는 여성화 된 생식기 또는 모호한 생식기를 가지고 태어납니다.
두 개의 5- 알파 환원 효소 중 하나에 만 영향을 미치는 특정 형태의 DHT 결핍은 사춘기와 함께 역전 될 수 있지만 이러한 형태는 특정 집단을 제외하고는 드뭅니다. 5- 알파 환원 효소 결핍이있는 XX- 개인은 월경 시작이 지연되고 체모 성장이 감소 할 수 있습니다.
사춘기에 DHT는 음경 성장에 중요합니다. 남성 외부 생식기의 크기를 증가시키기 위해 테스토스테론과 함께 작동합니다. 그렇다고 테스토스테론이나 DHT를 복용하면 음경 크기가 커진다는 의미는 아닙니다. 사춘기를 마친 성인 남성은 더 이상 음경 조직에 안드로겐 수용체가 없습니다.
성적 기능
남성의 성기능에서 DHT의 역할은 여전히 다소 논란의 여지가 있습니다. 데이터의 대부분은 DHT 수치를 직접 연구하는 것이 아니라 5- 알파 환원 효소 억제제에 대한 연구에서 비롯된 간접적입니다. 즉, 많은 연구에서 DHT 수치를 낮추기 위해 5- 알파 환원 효소 억제제를 복용하는 남성의 발기 부전이 증가하는 것으로 나타났습니다. . 이 약물은 또한 성욕과 성욕을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 따라서 일반적으로 DHT는 남성의 성적 욕망과 기능에 중요한 역할을하는 것으로 알려져 있습니다.
DHT를 감소시키는 약물도 남성의 성기능에 문제를 일으키지 만, DHT 치료가 성기능을 향상 시킨다는 것이 반드시 사실은 아닙니다. 높은 수준이 항상 더 좋은 것은 아닙니다. DHT 수치는 혈액 내 다른 스테로이드 수치와 상호 작용하며, DHT를 증가 시키면 에스트로겐과 같은 다른 호르몬을 감소시킬 수 있습니다. 이것은 잠재적으로 남성의 성기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
비옥
남성 생식력에 대한 DHT의 영향은 아직 명확하지 않습니다. DHT를 생성하는 효소는 전립선, 음경 및 음낭에 존재합니다. 그러나 고환에는 존재하지 않습니다. 이것은 정자 형성에 DHT가 필요하지 않음을 시사합니다.
그러나 일부 데이터는 5- 알파 환원 효소 억제제가 적어도 일시적으로 정자 생산에 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다. 이러한 약물의 사용은 일부 연구에서 정자 수 감소 및 정액 량 감소와 관련이 있습니다. 또한 정자 운동성 감소와 관련이 있습니다.
다행히도 이러한 효과는 치료를 중단하면 되돌릴 수있는 것으로 보입니다. 또한, 다른 연구에서는 저용량 피나스테리드를 사용한 정자 매개 변수의 변화를 보지 못했기 때문에 추가 연구가 여전히 필요합니다.
성적 발달 장애