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염증성 육아종은 척추에 약물 전달 시스템 (모르핀 펌프)을 이식 한 후 발생할 수있는 (가능한) 문제입니다. 이 합병증은 드물지만 수술 과정의 결과입니다.좋은 소식은 이식 된 약물 전달 시스템 환자 (따라서 염증성 육아종에 걸릴 위험이있는 환자)의 약 1 %만이 실제로 질환이 발병한다는 것입니다.
염증성 육아종이라는 용어는 시술 중에 카테터가 삽입되는 바로 그 부위에 염증이 발생한 조직 덩어리의 형성을 설명합니다.
염증성 육아종은 약물 전달 시스템이 경막 외 공간 (외부에 위치)과는 반대로 척수강 내 공간 (척수 층 내부에있는 공간)에 이식 될 때 더 자주 발생합니다.
징후 및 증상
염증성 육아종의 초기 징후 중 일부는 카테터가 삽입 된 척수 수준에 해당하는 피부 분열의 감각 상실 및 통증을 포함합니다. 나중에 나타나는 징후로는 마비와 장 및 / 또는 방광 기능 장애가 있습니다. 의사가 염증성 육아종이 있다고 판단하면 즉시 약물 전달을 중단 할 것이며 수술이 필요할 수도 있습니다.
Weil-Cornell Medical College의 진통제 부문 책임자 인 Dr. Sudhir Diwan에 따르면, 염증성 육아종은 카테터 삽입 후 최대 6 개월 동안 나타날 수 있습니다. 그러나 증상이 나타나기까지 몇 년이 걸릴 수도 있습니다. Diwan 박사는 염증성 육아종은 펌프가 전달하는 모르핀의 복용량이나 농도와 관련이 있다고 말합니다. 그는 "우리는 L-1 척추 아래에 카테터를 배치하는 것을 좋아합니다. 그 부위에는 척수가 없기 때문에 부상을 최소화합니다."
예방
염증성 육아종의 예방은 펌프에 의해 전달되는 약물을 변경하고, 카테터 삽입을위한 하나 이상의 영역을 사용하거나, 모르핀과 하이드로 모르 폰의 복용량이 너무 높아지지 않도록함으로써 달성 될 수 있습니다.
약물 펌프를 설치해야합니까?
약물 펌프는 일반적으로 만성 목 또는 허리 통증에 대한 최후의 수단 유형입니다. 그래서 그들은 작동합니까? 그럴 수도 있고 아닐 수도 있고. 고통의 유형에 따라 달라질 수 있습니다. 2014 년 기사는 통증 연구 저널 비 암성 통증의 장기적인 완화를 위해 이식 된 약물 펌프는 증거에 의해 잘 뒷받침되지 않지만 경련을 줄이는 데 도움이되는 약물 바클로 펜 (척수 손상으로 인한)을 전달하는 약물 펌프가 있다는 사실을 발견했습니다.